鄭玉環(huán) 王巖峰 李琪
[摘要] 目的 將多樣性護理應(yīng)用于冠心病合并糖尿病患者的臨床護理中,分析其應(yīng)用效果,總結(jié)相關(guān)的護理實踐經(jīng)驗。方法 從該院2018年5月—2019年5月期間收治的冠心病合并糖尿病患者中隨機選取80例實施研究,對患者進行分組,每組40例,命名為對比組與研究組,對比組接受常規(guī)護理,并在常規(guī)護理之余,將多樣性護理聯(lián)合應(yīng)用于研究組的護理中。結(jié)果 不同護理方案實施后組間比較,研究組的餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平明顯低于對比組,心功能等級評分明顯優(yōu)于對比組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。不同護理方法的并發(fā)癥發(fā)生情況組間比較,研究組總發(fā)生率明顯低于對比組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 將多樣性護理應(yīng)用于冠心病合并糖尿病患者的臨床護理中在改善患者血糖水平、心功能等方面均具有肯定的效果。
[關(guān)鍵詞] 冠心病;糖尿病;護理;多樣性護理
[中圖分類號] R587.1? ? ? ? ? [文獻標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062(2020)01(b)-0122-02
糖尿病與冠心病均屬于臨床常見的疾病類型,在人們的日常生活中經(jīng)常會出現(xiàn)合并發(fā)生的情況[1]。針對冠心病合并糖尿病患者,積極實施必要治療措施的同時,也不能忽視臨床護理的重要作用。該文于2018年5月—2019年5月將多樣性護理應(yīng)用于冠心病合并糖尿病患者的臨床護理中,分析其應(yīng)用效果,總結(jié)相關(guān)的護理實踐經(jīng)驗,現(xiàn)報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
從該院收治的冠心病合并糖尿病患者中隨機選取80例實施研究,男、女患者比例為49:31,患者年齡在29~73歲之間,均值為(49.78±3.06)歲。對患者進行分組,每組40例,命名為對比組與研究組,對比組接受常規(guī)護理,并在常規(guī)護理之余,將多樣性護理聯(lián)合應(yīng)用于研究組的護理中。兩組基本情況各項指標(biāo)數(shù)據(jù)資料組間比較均差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進行對比研究。
1.2? 方法
對比組接受常規(guī)護理。研究組在常規(guī)護理之余,引入多樣性護理措施,具體包括:①健康教育。護理人員本著關(guān)心患者、體貼患者的態(tài)度,積極主動地與患者進行交流,通過面對面講解,以及組織患者觀看宣傳視頻等方式幫助患者掌握更多疾病相關(guān)知識,糾正其認(rèn)知偏差。②心理護理。護理人員應(yīng)充分考慮患病之后患者對自身健康等問題的擔(dān)憂,想患者所想,積極對患者進行多方面的開導(dǎo)和安撫,并在患者需要幫助時及時出現(xiàn),為患者提供幫助,答疑解惑,為患者提供強有力的心理支持,以更好地激發(fā)患者的康復(fù)信心。③血糖護理。遵照醫(yī)囑對患者用藥,指導(dǎo)患者高度重視自身的血糖控制問題。做好對患者用藥后的情況觀察,定時對患者進行血糖水平相關(guān)指標(biāo)檢測,做好準(zhǔn)確記錄,掌握患者的血糖水平變化情況。④生活護理。護理人員在掌握患者飲食習(xí)慣、作息規(guī)律等的基礎(chǔ)上,及時對患者酗酒、抽煙等不良習(xí)慣進行糾正。同時,指導(dǎo)患者注意進行自我身心調(diào)適,注意科學(xué)作息,保證睡眠。另外,提醒患者遵照醫(yī)囑在保證營養(yǎng)攝入的前提下清淡飲食,合理控制進食量和體重等。⑤運動護理。鼓勵患者積極參與運動和鍛煉,尤其是針對存在思想顧慮、不愛運動的患者,要予以細(xì)致的引導(dǎo)和鼓勵?;颊哌\動過程中護理人員應(yīng)注意進行陪護和指導(dǎo),保證患者安全,也保障運動的合理性。
1.3? 觀察指標(biāo)
患者入組時與不同護理方案實施之后,均對患者的血糖水平與心功能等級實施檢測、評估。其中,血糖水平檢測指標(biāo)包括餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平,均采集患者不同時間點的清晨空腹靜脈血送檢,并使用全自動生化分析儀檢測具體數(shù)據(jù)結(jié)果。心功能等級的評估參照美國紐約心臟病學(xué)會心功能等級評估標(biāo)準(zhǔn)[2]。另外,記錄各種并發(fā)癥發(fā)生例數(shù),包括壓瘡、肺部感染、心力衰竭,并得出總并發(fā)癥發(fā)生率。
1.4? 統(tǒng)計方法
該次數(shù)據(jù)處理應(yīng)用的工具為SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計量資料用(x±s)表示,行組間與組內(nèi)比較時分別實施獨立樣本t 檢驗和配對 t 檢驗,總并發(fā)癥發(fā)生率用(%)表示,組間比較實施χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2? 結(jié)果
2.1? 血糖水平、心功能等級
不同護理實施前兩組血糖水平、心功能等級差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。不同護理方案實施后組間比較研究組的餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平明顯低于對比組,心功能等級評分明顯優(yōu)于對比組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2? 并發(fā)癥發(fā)生情況
不同護理方法的并發(fā)癥發(fā)生情況組間比較差異顯著,研究組總發(fā)生率明顯低于對比組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
3? 討論
冠心病合并糖尿病在人們的日常生活中十分常見,影響到患者的心功能狀態(tài)與血糖水平,臨床危害極大。針對該類患者,積極探索有效的治療與護理方案十分必要[3]。其中,在對該類患者實施護理的過程中,以往大多采用傳統(tǒng)的護理模式,包括一些常規(guī)的知識講解和用藥指導(dǎo)等,但效果不佳。隨著時代的發(fā)展,患者對護理工作的需求也逐漸提高。積極地為患者提供更為豐富、細(xì)致、全面、周到的護理,也成為臨床護理工作的重要發(fā)展趨勢。該次實驗的研究結(jié)果顯示,護理方案實施后研究組的餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平明顯低于對比組,心功能等級評分明顯優(yōu)于對比組,同時,總并發(fā)癥發(fā)生率則明顯低于對比組。即提示,將多樣性護理應(yīng)用于冠心病合并糖尿病患者的臨床護理中可以獲得多方面的理想成效。分析多樣化護理的應(yīng)用優(yōu)勢,可能為多樣性護理模式下,更注重考慮患者的身心多方面實際情況,并通過多種方式和途徑,應(yīng)用多種方法來對患者進行護理。在該次研究中,在對研究組患者實施多樣化護理的過程中,通過多種渠道對患者進行健康教育和心理護理,可以及時幫助患者更好地了解疾病,認(rèn)識疾病,并獲得來自護士的情感和心理支持,促進患者增強康復(fù)信心。血糖護理的實施,則能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下促進患者合理用藥、安全用藥,達到有效改善患者血糖水平的效果[4]。另外,通過飲食和作息以及運動等多個不同的方面對患者實施生活護理和運動護理,可以進一步豐富護理工作的內(nèi)容,提高臨床護理的多樣性,全面覆蓋到患者日常護理需求的各個方面,提升護理效果[5]。
綜上所述,將多樣性護理應(yīng)用于冠心病合并糖尿病患者的臨床護理中可以更好地改善患者的血糖水平、心功能等級,并在減少并發(fā)癥方面均具有確切效果。
[參考文獻]
[1]? 周會,樊麗芳,朱月蘭.冠心病合并糖尿病護理中多樣性護理的應(yīng)用研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志, 2018, 6(32):9-10.
[2]? 連紅. 多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的 應(yīng)用效果觀察[J]. 糖尿病新世界, 2017, 20(8):117-118.
[3]? 曹莉茹. 多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應(yīng)用[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2017(13):260-261.
[4]? 白衛(wèi)蘭. 社區(qū)糖尿病合并冠心病患者護理中多樣性護理方式的應(yīng)用效果觀察[J]. 中外女性健康研究, 2017(23):146.
[5]? 李惠麗. 多樣性護理方式對冠心病合并糖尿病患者生活質(zhì)量和用藥依從性的影響[J].臨床合理用藥雜志,2017(2):104-105.
(收稿日期:2019-10-24)