韋雙莉 鄧建翔

一、醫(yī)院新冠肺炎疫情防控檔案收集工作概述及其重要性

醫(yī)院新冠肺炎疫情防控檔案是指醫(yī)院在新冠肺炎疫情防控工作中直接形成的對國家和社會有保存價值的各種文字、圖表、音頻、視頻、電子等不同形式的歷史記錄。簡而言之，醫(yī)院開展新冠肺炎防治工作的所有環(huán)節(jié)、詳細(xì)記錄疫情防控的過程就是整個醫(yī)院新冠肺炎疫情防控檔案。醫(yī)院新冠肺炎疫情防控檔案工作包括八個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)：收集、整理、保管、鑒定、統(tǒng)計、編目與檢索、提供利用、編研[1]。檔案資料收集工作是檔案工作的起點，要做好醫(yī)院檔案工作，提高醫(yī)院檔案綜合管理水平，就要從檔案工作中最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)——收集工作抓起。收集及時，檔案資料完整、系統(tǒng);鑒選得當(dāng)，能為檔案管理的各個環(huán)節(jié)創(chuàng)造良好條件[2]。由此可見，醫(yī)院新冠肺炎疫情防控檔案收集工作在檔案工作中的重要性。

習(xí)近平總書記強調(diào)：“檔案工作是一項非常重要的工作，經(jīng)驗得以總結(jié)，規(guī)律得以認(rèn)識，歷史得以延續(xù)，各項事業(yè)得以發(fā)展，都離不開檔案。[3]”疫情期間的醫(yī)院檔案工作，力爭做到通過現(xiàn)在的檔案，可以了解到疫情期間醫(yī)院針對疫情進行部署工作的實際情況，同時，這些檔案也對正在進行的疫情防控工作和今后工作查考、歷史研究、經(jīng)驗借鑒具有十分重要的價值。2020年2月7日，國家檔案局發(fā)布《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控期間檔案工作的通知》，通知要求各級檔案部門在疫情防控檔案收集中，要反對形式主義、官僚主義、切忌作風(fēng)漂浮、不切實際，防止增加疫情防控工作負(fù)擔(dān)，做到疫情防控檔案應(yīng)收盡收、應(yīng)歸盡歸，截至3月6日，全國已有十余省（市）陸續(xù)印發(fā)關(guān)于新冠肺炎疫情防控文件材料收集歸檔工作的通知?？梢?，國家及地方檔案行政管理部門對本次疫情檔案收集工作的高度重視，做好醫(yī)院疫情防控檔案收集工作顯得極為重要。

二、醫(yī)院疫情防控檔案收集工作實踐

1.明確職責(zé)，統(tǒng)籌安排。接到國家及地方各級檔案局發(fā)布收集疫情檔案通知后，醫(yī)院應(yīng)將疫情防控檔案列為工作重點，各項檔案工作都緊緊圍繞疫情防控開展。一方面，檔案室專員第一時間整理出醫(yī)院各個科室的檔案崗位工作職責(zé)，明確檔案工作的主體，確保對應(yīng)的檔案工作內(nèi)容有對應(yīng)的檔案員負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)人有明確的工作職責(zé)，設(shè)置簡單的考核機制對疫情期間的檔案收集工作進行考核;另一方面，檔案收集做到統(tǒng)籌安排，臨床一線醫(yī)務(wù)人員工作本來就已經(jīng)很繁重，在臨床工作的基礎(chǔ)上增加了檔案收集工作，任務(wù)更加艱巨，做好一手抓疫情防控臨床工作，一手抓檔案收集工作，需要制定計劃，統(tǒng)籌安排。具體做法是醫(yī)院綜合檔案室通過電話、視頻會議、企業(yè)微信等方式，將醫(yī)院疫情防控檔案工作安排傳達(dá)給各科室的兼職檔案員，特別是一線醫(yī)務(wù)工作人員的兼職檔案員，要求在做好個人安全防護的前提下，統(tǒng)籌做好疫情防控檔案的收集工作;職能部門的兼職檔案員在配合醫(yī)院做好疫情防控工作（如高速路口、醫(yī)院門診測體溫、督促患者掃碼入院、籌備疫情防控物資等）的同時，及時收集相關(guān)工作中產(chǎn)生的疫情防控檔案，確保疫情防控檔案在第一時間得到有效收集和安全保管。

2.界定范圍，嚴(yán)格鑒選。醫(yī)院的疫情檔案收集工作要嚴(yán)格按照?。ㄗ灾螀^(qū)）檔案館提出的新型冠狀病毒肺炎疫情防控檔案的歸檔范圍，并結(jié)合實際情況，有針對性地開展收集歸檔工作。此次醫(yī)院新冠肺炎疫情防控檔案的主要歸檔范圍可以概括為：（1）上級部門、醫(yī)院及各科室的工作部署、通知、工作總結(jié)等;（2）協(xié)助交通部門進行管制形成的文件材料;（3）醫(yī)院接收、診治新冠肺炎病人及疑似病人形成的文件材料;（4）保障防疫物資的相關(guān)合同（包含接收捐贈、物資分配和使用形成的文件材料）;（5）醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊的相關(guān)文件材料;（6）新冠肺炎疫情防控工作中產(chǎn)生的音頻、照片、電子文件材料和實物等。界定醫(yī)院疫情檔案收集范圍，從收集的檔案中甄選出有收藏保管價值的檔案，是每個“檔案人”的職責(zé)所在。專職及兼職檔案員從大量的疫情防控材料中，根據(jù)專業(yè)的判斷、自身的業(yè)務(wù)能力、科室的實際情況，初步鑒選檔案，有針對性地收集疫情防控檔案。

3.線上線下結(jié)合，確保完整。當(dāng)前醫(yī)院檔案工作緊緊圍繞新型冠狀病毒肺炎疫情防控檔案工作開展，根據(jù)疫情防護要求，線上線下相結(jié)合成為收集檔案的重要工作方式之一。疫情期間，實物材料收集存在病毒傳播的可能，醫(yī)院很多的工作都是通過企業(yè)微信、視頻會議、工作QQ群等線上溝通軟件完成，在收集疫情防控檔案時，各種疫情情況統(tǒng)計表格、數(shù)碼照片、錄音、錄像、數(shù)據(jù)庫，以及在網(wǎng)頁、微信等新型媒體發(fā)布的各種電子文件和其他能夠記錄、證明疫情防控過程的線上材料，都要納入到檔案中。收集電子檔案的同時，線下完成的實物材料同步收集，做到應(yīng)收盡收，應(yīng)管盡管。

4.分層收集，及時封存。疫情期間，醫(yī)院疫情防控檔案一般實行兩層收集辦法，臨床及職能科室收集的檔案屬于一手收集，醫(yī)院綜合檔案室收集一手收集的檔案屬于二次收集。醫(yī)院檔案保管工作往往實行歸口管理，各科室收集好疫情檔案后，還要移交到醫(yī)院綜合檔案室進行保管。對于醫(yī)院綜合檔案室而言，中間需要不定期與兼職檔案員溝通，監(jiān)控檔案收集進度。具體做法是各科室的兼職檔案員根據(jù)醫(yī)院綜合檔案室的收集工作任務(wù)安排時間節(jié)點，按時移交收集整理好的疫情防控檔案到醫(yī)院綜合檔案室。醫(yī)院綜合檔案室再根據(jù)檔案收集工作的實際情況，進行收集整理，查缺補漏，盡量使疫情防控期間各項工作的檔案更加完整、系統(tǒng);收集到的完整疫情防控檔案，在做好安全防護的基礎(chǔ)上，及時進行封存;對于動態(tài)的疫情防控檔案，實行動態(tài)收集，預(yù)留檔案編號，不斷完善醫(yī)院的疫情檔案。

三、關(guān)于疫后醫(yī)院疫情防控檔案工作的幾點思考

1.依法建檔與需求導(dǎo)向相結(jié)合，突顯疫情防控檔案保存的價值。（1）依法建檔。醫(yī)院疫情防控檔案收集工作應(yīng)依法收集，在疫情防控要求的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照《檔案法》《保密法》《電子文件歸檔與管理規(guī)范》等法律規(guī)章制度的要求，規(guī)范收集行為，確保醫(yī)院檔案收集的行為與收集的內(nèi)容合理合法;（2）以需求為導(dǎo)向。檔案的價值在于利用，無論是醫(yī)院管理者，還是具體的醫(yī)院檔案從業(yè)者，都應(yīng)高度重視檔案服務(wù)與利用工作[4]。檔案收集在合理合法的前提下，還應(yīng)考慮今后的檔案開發(fā)需求，根據(jù)檔案開發(fā)需求分出輕重緩急，在收集工作中重點關(guān)注各種工作部署、通知、接收診治新冠肺炎病人的文件材料等，突出疫情檔案收集的重中之重;（3）應(yīng)收盡收。在依法建檔與以需求為導(dǎo)向分出輕重緩急的檔案收集前提下，疫情防控檔案還要做到應(yīng)收盡收，疫情期間的醫(yī)院防控檔案收集，只是初步的一手收集，很大程度上都是根據(jù)檔案收集范圍，目錄來收集整理，與此同時，還應(yīng)多鼓勵檔案員針對疫情防控的工作，做到應(yīng)收盡收，這對后期的檔案整理具有重要作用。

2.依技分類與人工鑒選相互補，促使疫情防控檔案形式的多樣。檔案收集離不開材料的分類與整理，醫(yī)院的檔案工作者收集的疫情防控檔案形式主要有：一是紙質(zhì)的文件材料;二是線上發(fā)布、交流溝通的各種工作表格、計劃、總結(jié)等電子文檔;三是疫情防控中形成的音頻、視頻、照片等。針對疫情期間的檔案分類整理的現(xiàn)實需要，一方面，應(yīng)加大信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的投入，加快醫(yī)院檔案信息化進程，建立檔案數(shù)據(jù)庫，添置計算機、掃描儀，開通網(wǎng)絡(luò)，對兼職檔案員開放權(quán)限，利用現(xiàn)代的處理技術(shù)，對疫情防控檔案進行有效分類，為后期醫(yī)院檔案保管形式提供有效的技術(shù)支持和保障，使醫(yī)院檔案保存形式突破時間和空間限制。另一方面，醫(yī)院檔案管理部門（綜合檔案室）應(yīng)充分發(fā)揮專職檔案員的主觀能動性及專業(yè)特長優(yōu)勢，督促各個科室按時移交疫情防控檔案，根據(jù)文件要求，與各科室兼職檔案員嚴(yán)格鑒選疫情檔案，梳理出各檔案之間的關(guān)聯(lián)，力爭做到檔案呈現(xiàn)形式多樣、內(nèi)容豐富、醫(yī)院做法鮮明、開發(fā)利用路徑多元。

3.制度管檔與提高素養(yǎng)雙驅(qū)動，提升疫情防控檔案利用的空間。冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作規(guī)?？涨?，其產(chǎn)生的檔案資料數(shù)量巨大、種類繁多、內(nèi)容豐富，相關(guān)文獻積累數(shù)量也日益龐大[5]。針對醫(yī)院疫情防控檔案的這些特性，醫(yī)院綜合檔案室應(yīng)單獨做出疫情防控檔案的專門模塊（疫情防控檔案數(shù)據(jù)庫），為完善檔案室的疫情應(yīng)急工作預(yù)案，盡快擬定具體明確的疫情防控檔案收集工作制度，疫情防控檔案工作人員工作職責(zé)、疫情防控檔案查閱制度等規(guī)章制度，根據(jù)制度管理檔案。此外，醫(yī)院還應(yīng)加強檔案人員隊伍的綜合素養(yǎng)提升培訓(xùn)，醫(yī)院檔案收集、管理離不開一支高素質(zhì)的專業(yè)隊伍。新時代醫(yī)院的發(fā)展對醫(yī)院檔案專業(yè)、兼職工作者的職業(yè)素養(yǎng)越來越高，醫(yī)院檔案人應(yīng)樹立終身學(xué)習(xí)的意識，將自己的所學(xué)應(yīng)用到檔案管理中，與時俱進，為醫(yī)院檔案工作提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

結(jié)語

收集工作是全部檔案工作中的首要環(huán)節(jié)，前期收集工作質(zhì)量的高低，將對今后的開發(fā)利用價值產(chǎn)生直接的影響。疫情就是命令，防控就是責(zé)任。疫情期間，疫情防控檔案是在醫(yī)院各個科室日常工作中形成，這些檔案分散在各個部門，不及時移交，時間長就可能會因保管不當(dāng)而失散。因此，醫(yī)院綜合檔案室根據(jù)文件要求規(guī)范疫情檔案收集、明確歸檔范圍、制定檔案收集計劃;各科室依法建檔、依技分類、依制管檔、按時移交，這樣能有效提高醫(yī)院疫情防控檔案的收集完整性、系統(tǒng)性，加上后期科學(xué)的檔案管理，有利于醫(yī)院進行疫情防控檔案研究，廣泛地開展檔案開發(fā)利用工作，更好服務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。