徐姍
“兒童咳嗽達(dá)4周以上,這叫慢性咳嗽,一半以上跟過敏有關(guān)?!睆V東省人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師李增青說。
廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科醫(yī)師林黎黎進(jìn)一步解釋說,過敏性咳嗽(咳嗽變異性哮喘)是一種潛在的隱匿型哮喘,其唯一癥狀就是慢性咳嗽。一般超過1個月,多以早晨、睡前或半夜、活動后加重,是過敏性咳嗽的典型特征。
常被當(dāng)成感冒、支氣管炎
林黎黎說,因為該病主要癥狀為咳嗽,常常被誤診為感冒、支氣管炎等,經(jīng)常被用抗生素治療,嚴(yán)重影響小兒健康。
“這種咳嗽沒有明顯的感染跡象,所以抗生素治療無效?!绷掷枥杼嵝?,一般來說,寶寶持續(xù)咳嗽四周,說明隱藏著更嚴(yán)重的原因,如哮喘。因此,對于咳嗽時間大約1個月的患兒,媽媽們可千萬不要再以感冒、支氣管炎亂打針吃藥了,一定要到??漆t(yī)院仔細(xì)診治。
80%~90%能找出過敏原
對過敏引發(fā)的咳嗽,能找到引發(fā)癥狀的過敏原,并盡量避開過敏原,再好不過。家長要仔細(xì)觀察,孩子是否對寵物的毛發(fā)過敏;家中是否有地毯,地毯中藏匿有塵螨,最好不用地毯;空調(diào)散熱片、過濾網(wǎng)中藏匿著過敏原,要注意清潔;孩子也可能對花粉過敏,家里是否種了花,等等。
李增青表示:“家長只要細(xì)心觀察,80%~90%能找到過敏原?!庇行┖⒆拥倪^敏原特別隱蔽,他曾接診過一個病患,家中裝修用的全是原木材料,沒用過油漆等化學(xué)物,家長認(rèn)為這是環(huán)保的、完全無污染的,不可能造成過敏,可孩子一入住就咳個不停。最終卻發(fā)現(xiàn),孩子恰恰對木頭本身的氣味過敏。
除避開過敏原外,對過敏性咳嗽還可用抗過敏藥,嚴(yán)重者還可做脫敏治療。
出現(xiàn)以下咳嗽須就醫(yī)
咳嗽是孩子常見不適,林黎黎提醒,當(dāng)孩子出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)該帶孩子做詳細(xì)檢查:
1.咳嗽伴有發(fā)燒癥狀,體溫超過38.5℃,發(fā)燒超過24小時仍不退。
2.患兒出現(xiàn)呼吸困難,表現(xiàn)出大聲呼吸且呼吸很費力,臉色有憋氣樣的紫紅,并不斷干咳,要檢查他的氣管有沒有異物卡住,在緊急處理后,帶患兒到醫(yī)院檢查。
3.如患兒感冒癥狀好轉(zhuǎn),但仍然咳嗽,最好帶他去醫(yī)院再檢查一次,確認(rèn)沒有其他感染。一般來說,寶寶持續(xù)咳嗽四周,說明隱藏著更嚴(yán)重的原因,如哮喘、支氣管炎癥等,要在醫(yī)生幫助下找出病因,對癥用藥。
4.呼吸比平常急促很多。
5.嘴唇、臉色或舌頭顏色變暗紫色。
6.小于3個月的寶寶持續(xù)咳嗽了幾個小時。
7.患兒咳嗽后呼吸聲出現(xiàn)喘聲。
8.咳嗽出血。
9.患兒煩躁不安或脾氣暴躁。
10.患兒精神萎靡。