伍琳蕓

摘 要：近年來，隨著中國衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模也在不斷擴(kuò)大，隨之而來的就是醫(yī)院固定資產(chǎn)總量的快速增長，在此過程中，固定資產(chǎn)管理工作顯得越發(fā)重要。迄今為止，仍有部分醫(yī)院在自身固定資產(chǎn)管理方面存在一定的問題。針對此種現(xiàn)狀，對當(dāng)下醫(yī)院固定資產(chǎn)財務(wù)管理進(jìn)行研究分析，并針對性地提出相應(yīng)的建議。

關(guān)鍵詞：固定資產(chǎn);醫(yī)院;財務(wù)管理

中圖分類號：R197.3? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2020）09-0120-02

引言

固定資產(chǎn)既是醫(yī)院的重要資產(chǎn)組成部分，也是醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療活動得以順利開展的基礎(chǔ)。但就當(dāng)下而言，醫(yī)院的固定資產(chǎn)財務(wù)管理存在較多問題。例如，部分醫(yī)院的固定資產(chǎn)財務(wù)管理制度直接套用企業(yè)管理制度，而非形成一套適合醫(yī)院的、科學(xué)完整的管理制度，一定程度上存在不合理性，導(dǎo)致管理混亂，降低資產(chǎn)使用效率[1]。此外，部分固定資產(chǎn)財務(wù)管理人員往往會忽略所購設(shè)備相關(guān)功能的了解需要，從而導(dǎo)致新購設(shè)備與醫(yī)院實際需要不相適應(yīng)，管理缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性。同時，其對醫(yī)院設(shè)備使用、維護(hù)及保養(yǎng)情況缺乏監(jiān)督管理，許多設(shè)備尚未達(dá)到報廢狀態(tài)便被更換，而該報廢的卻遲遲不清理，導(dǎo)致設(shè)備使用壽命不長、固定資產(chǎn)賬面與實際價值存在差異[2]。因此，醫(yī)院決策層應(yīng)建立健全對固定資產(chǎn)財務(wù)管理制度，提高管理人員素質(zhì)，以完善醫(yī)院內(nèi)部控制管理機制，確保醫(yī)療活動順利進(jìn)行。

一、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)財務(wù)管理制度

1.提高醫(yī)院管理決策層對固定資產(chǎn)財務(wù)管理的重視程度，使其認(rèn)識到財務(wù)管理制度在醫(yī)院良好發(fā)展中的重要作用，以進(jìn)一步加大醫(yī)院建立健全固定資產(chǎn)的財務(wù)管理力度;醫(yī)院制定涵蓋固定資產(chǎn)生命周期的管理制度，詳細(xì)規(guī)定資產(chǎn)管理的各個環(huán)節(jié)，包括固定資產(chǎn)管理人員考核、預(yù)算完成情況、監(jiān)督制度等內(nèi)容，以加強固定資產(chǎn)管理的有效性及制度化[3]。

2.建立資產(chǎn)財務(wù)管理責(zé)任制，不斷更新、完善管理制度，成立統(tǒng)一管理部門，設(shè)立三級管理模式（固定資產(chǎn)管理中心、占用部門及職能管理部門）;對醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行分類、編碼，制定設(shè)備詳細(xì)目錄，建立單項固定資產(chǎn)檔案，以確保固定資產(chǎn)管理工作（資產(chǎn)使用、調(diào)撥情況等）的順利開展，實現(xiàn)一體化產(chǎn)權(quán)管理。

3.建立信息化固定資產(chǎn)財務(wù)管理制度，對醫(yī)院各科室可直接接觸固定的相關(guān)人員進(jìn)行放權(quán)，財務(wù)管理人員以醫(yī)院固定資產(chǎn)相關(guān)信息及成本核算數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，完整、全面掌握固定資產(chǎn)的使用現(xiàn)狀，進(jìn)而實現(xiàn)相關(guān)管理工作的系統(tǒng)化，切實落實各科室的資產(chǎn)財務(wù)管理工作，開展合理、規(guī)范、科學(xué)的財務(wù)管理工作，最終提高固定資產(chǎn)的使用效率，增強經(jīng)濟(jì)效益。

4.建立健全固定資產(chǎn)報廢的體系流程，加大資產(chǎn)檔案信息的管理力度，同時依據(jù)醫(yī)院近年的實際資產(chǎn)管理情況，制定相關(guān)管理制度及員工監(jiān)督、獎懲制度，明確資產(chǎn)管理部門、使用部門、財務(wù)部門的職責(zé)，加強固定資產(chǎn)的動態(tài)化控制管理，以提高管理水平，避免管理混亂情況的發(fā)生。

5.加大醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人才的培養(yǎng)力度，設(shè)立專職固定資產(chǎn)管理崗位，請專人負(fù)責(zé);關(guān)注資產(chǎn)財務(wù)管理人員及其他工作人員的行為，提升其自身修養(yǎng)，最終確保固定資產(chǎn)財務(wù)管理控制的有效性;建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)的維護(hù)、保養(yǎng)制度，設(shè)置醫(yī)院固定資產(chǎn)的申報、審核、調(diào)撥、報損、捐贈、報廢等一系列管理程序，以落實各部門的管理責(zé)任，發(fā)揮財務(wù)管理職能作用[4]。

二、加大醫(yī)院內(nèi)部控制力度，增強固定資產(chǎn)財務(wù)管理的嚴(yán)謹(jǐn)性

1.做好醫(yī)院固定資產(chǎn)購入工作，以醫(yī)院當(dāng)前財力狀況、實際需要、固定資產(chǎn)規(guī)模效益等多種因素及《采購管理辦法》為基礎(chǔ)，制定合理的固定資產(chǎn)采購預(yù)算方案。同時，應(yīng)用財務(wù)指標(biāo)對資產(chǎn)運營效益進(jìn)行分析，以確保固定資產(chǎn)的技術(shù)先進(jìn)性及質(zhì)量。結(jié)合實時醫(yī)療設(shè)備技術(shù)發(fā)展水平，及時且有針對性地對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行更新，以免造成資源浪費。優(yōu)化固定資產(chǎn)購置流程，強化資產(chǎn)購置、預(yù)算、調(diào)節(jié)、批準(zhǔn)及執(zhí)行等多個過程的管理力度，以便醫(yī)院各科室對本科室查找、跟蹤固定資產(chǎn)審批進(jìn)程。

2.強化財務(wù)管理做好醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作，相關(guān)管理人員定期對醫(yī)院固定資產(chǎn)的損耗及使用情況進(jìn)行檢查，做好其借還、保養(yǎng)、維修記錄，以實現(xiàn)固定資產(chǎn)的有效、規(guī)范、科學(xué)管理，提高其使用效率。此外，還需定期核查、盤點固定資產(chǎn)，確保賬目相符[5]。

3.加大醫(yī)院內(nèi)部控制管理力度，針對成本較高或特殊性較強的設(shè)備，相關(guān)管理人員可考慮簽訂固定資產(chǎn)維修保養(yǎng)協(xié)議，并在資產(chǎn)預(yù)算項目中加入固定資產(chǎn)維修保養(yǎng)協(xié)議費用，以便提高資產(chǎn)的使用效率。同時，及時報廢舊的固定資產(chǎn)，摒棄過去將舊資產(chǎn)作為備用資產(chǎn)的觀念，或?qū)⑴f資產(chǎn)交與專門負(fù)責(zé)的科室，建立信息卡，做好各科室部門交接登記工作。

4.建立固定資產(chǎn)信息共享通道，利用申請、查詢等實際化的操作加強醫(yī)院各部門對固定資產(chǎn)使用情況的了解，實現(xiàn)資產(chǎn)的合理配置;運用醫(yī)院固定資產(chǎn)的財務(wù)信息管理系統(tǒng)，增強對固定資產(chǎn)動態(tài)變化的研究、預(yù)測及分析，確保資信息的及時性、準(zhǔn)確性、完整性，以優(yōu)化管理流程，提高固定資產(chǎn)財務(wù)管理的嚴(yán)謹(jǐn)性，保證資產(chǎn)財務(wù)管理的工作質(zhì)量。

結(jié)語

在醫(yī)院的良好發(fā)展過程中，固定資產(chǎn)的財務(wù)管理地位十分重要。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)當(dāng)增強自身對固定資產(chǎn)財務(wù)管理的認(rèn)知，制定新的財務(wù)管理方式方法，爭取改變當(dāng)下的財務(wù)管理局面。而建立健全相關(guān)管理制度，加強內(nèi)部控制管理，就是確保固定資產(chǎn)財務(wù)管理時效性、有效性、科學(xué)性、合理性的重要措施，其能夠進(jìn)一步提高醫(yī)院固定資產(chǎn)財務(wù)管理工作質(zhì)量，提升醫(yī)院核心競爭力，最終促進(jìn)醫(yī)院的良好發(fā)展。

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[3]? 徐華，劉慧.公立醫(yī)院固定資產(chǎn)精細(xì)化管理實踐[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2016，（7）：666-667.

[4]? 史惠軍，索智慧.加強醫(yī)院固定資產(chǎn)精準(zhǔn)化管理的建議[J].財務(wù)與會計，2016，（14）：57.

[5]? 金小娟，陳志軍.加強公立醫(yī)院財務(wù)管理的對策建議[J].財務(wù)與會計，2016，（15）：66-66.

[責(zé)任編輯 劉兆峰]