張莉

【摘要】鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥劑管理水平影響農(nóng)村農(nóng)藥情況，本文總結(jié)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥劑管理工作現(xiàn)狀之后，詳細闡述了醫(yī)院藥劑管理方法，希望為更好地滿足農(nóng)村用藥提供理論支持。

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院??藥劑整頓??農(nóng)村用藥

前言：醫(yī)院藥劑工作已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證居民用藥的重要組成部分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分，主要服務(wù)的是廣大農(nóng)村居民，在《藥品管理法》全面推廣的大環(huán)境下，需要轉(zhuǎn)變思路，探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥劑管理的新方向，這也是本文研究的意義所在。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥劑管理現(xiàn)狀

甘肅省定西市安定區(qū)鳳翔鎮(zhèn)總?cè)丝?萬余人，甘肅省定西市安定區(qū)鳳翔鎮(zhèn)衛(wèi)生院是本地主要醫(yī)療衛(wèi)生單位，現(xiàn)有藥劑師3人，多年以來，本地區(qū)藥劑管理工作一直飽受管理制度混亂、人力資源嚴重不足等因素影響，藥劑管理質(zhì)量低下，無法滿足農(nóng)村用藥情況。針對這種情況，本衛(wèi)生院對藥劑管理方法進行改正，不僅在思想上正確認識到藥劑管理的現(xiàn)狀，也積極改變“重治療輕藥品”的現(xiàn)象，將藥品管理放在與臨床治療平等位置，最終使醫(yī)院的藥品管理能力顯著提高，藥物管理模式發(fā)生改變，保證了廣大農(nóng)民的安全用藥需求。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥劑整頓思路

（一）重視組織建設(shè)，夯實藥劑管理基礎(chǔ)

在藥劑管理中，針對工作現(xiàn)狀成立醫(yī)院藥劑管理小組，小組成員在分管業(yè)務(wù)院長基礎(chǔ)上成立藥劑管理小組，其中藥劑科長擔(dān)任副組長。在該小組基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)新原有工作路徑，因此重點開展以下幾方面工作：①結(jié)合本衛(wèi)生院的農(nóng)民用藥情況，制定詳細的藥品采購計劃，并對藥品的采購進行審批;②詳細編制衛(wèi)生院的用藥目錄，尤其是將農(nóng)民常用藥作為重點項目;③進一步檢查醫(yī)院藥品管理現(xiàn)狀，定期向上級單位上報醫(yī)院本衛(wèi)生院的用藥情況，針對農(nóng)民用藥期間出現(xiàn)的任何問題，都形成詳細的報告;④采集衛(wèi)生院的新采購藥物信息，重點解決衛(wèi)生院存在的用藥問題，并上報醫(yī)院處方用藥以及相關(guān)藥物的毒副反應(yīng)情況。

（二）完善藥劑管理制度，劃分責(zé)任

為了能夠有效整頓當(dāng)前藥劑管理中存在的諸多質(zhì)量問題，本衛(wèi)生院就開始將制度建設(shè)自作為其中的重點內(nèi)容，落實相關(guān)人員在藥劑管理中的任務(wù)，細化藥劑管理的相關(guān)責(zé)任，確保各項工作都能做到有據(jù)可依。工作人員詳細填寫藥品入庫時的質(zhì)量驗收報告、藥品檢驗記錄等，形成詳細的藥劑管理小組活動計劃。藥劑管理人員定期審查藥品管理資料，登記各類藥劑事故的發(fā)生情況，將所有藥劑資料上傳到信息平臺上，形成詳細的藥品一覽表，確保藥劑的所有信息都能做到“有跡可循”。在管理制度上，向各類藥劑管理人員劃分崗位責(zé)任，形成中西藥藥劑以及庫房管理工作制度、藥品采購驗收制度、特殊藥品管理方法等，將相關(guān)制度粘貼在科室的顯眼位置。

同時，醫(yī)院還從自己的實際情況出發(fā)，制定藥劑小組工作制度，其中要點包括：①嚴格落實《中華人民共和國藥品監(jiān)督管理法》的相關(guān)內(nèi)容，明確藥劑科藥方管理的細節(jié);②規(guī)范醫(yī)院藥品采購制度，落實藥品質(zhì)量關(guān);③強化對全體藥劑師的專業(yè)技能培訓(xùn)，尤其是藥學(xué)知識考核，確保藥劑師能夠妥善完成本衛(wèi)生院的藥品管理工作;④藥劑師執(zhí)行《處方管理辦法》，在調(diào)配處方時能夠認真執(zhí)行“四查十對”制度，并與相關(guān)人復(fù)核簽字，保證處方合格率大于等于98%，爭取實現(xiàn)零失誤;④強化處方藥物的點評工作，根據(jù)最近一段時間農(nóng)民用藥的情況，抽查處方以及病理情況，針對其中的不合理用藥情況向醫(yī)師反饋。

（三）積極開展業(yè)務(wù)建設(shè)，強化對藥劑師培訓(xùn)

在業(yè)務(wù)建設(shè)上，實施“按計劃培訓(xùn)”的方案，強化培訓(xùn)、學(xué)習(xí)以及藥政的考核，提高藥劑師的技術(shù)素質(zhì)。因此本衛(wèi)生院除了派員下鄉(xiāng)輔助宣傳之后，還積極發(fā)揮縣級藥學(xué)會的多渠道培訓(xùn)班，全面提高本衛(wèi)生院的藥劑師的綜合素質(zhì)。在技能學(xué)習(xí)階段，針對各種突出問題展開學(xué)習(xí)，包括藥品檢驗方法、新藥品管理反饋、藥物分析計算、計量容器矯正等;鼓勵藥劑師積極通過微博、微信以及直播技術(shù)進行學(xué)習(xí)，參與上級部門召開的藥學(xué)學(xué)術(shù)交流會議、藥劑質(zhì)量研討會議等，爭取能全面提高藥劑師的專業(yè)技能水平。在藥劑師培訓(xùn)之后，及時進行考核，針對考核結(jié)果優(yōu)秀的藥劑師，可以優(yōu)先考慮晉升職稱或者給予一定的物質(zhì)激勵。

（四）積極開展配套設(shè)施建設(shè)，加快設(shè)備更新

由于本衛(wèi)生院的硬件設(shè)備更新速度慢，導(dǎo)致藥劑整頓中會面臨更多的困難。因此針對這種情況，我院對衛(wèi)生院藥劑科工作進行檢查，了解緊缺藥劑資源以及硬件設(shè)備情況，將其中不滿足規(guī)定的情況集中有效力量解決。例如，通過而是翻新的方法，擴大藥方面積，解決之前衛(wèi)生院藥品管理中存在的藥品儲存不科學(xué)的問題;積極采購磨口瓶、西藥調(diào)劑臺以及各類賬冊、瓶簽等;第一時間配齊制劑以及器具的存放設(shè)施，改善傳統(tǒng)的光照設(shè)施。衛(wèi)生院對麻醉以及毒性藥品的使用量較少，但是在藥品儲存管理中依然做到專柜加鎖，避免藥品丟失。

（五）妥善處理醫(yī)院藥劑科室工作

針對當(dāng)前衛(wèi)生院在藥劑管理中存在的問題，本次工作中針對其中薄弱環(huán)節(jié)采取必要措施，并做針對性的整頓指導(dǎo)。例如，組織藥劑師到上級醫(yī)院考察，了解上級醫(yī)院在藥劑管理中的經(jīng)驗，研討藥品管理的方法，并結(jié)合本衛(wèi)生院的實際情況形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)以及工作安排，爭取能夠徹底解決衛(wèi)生院的藥劑管理質(zhì)量問題。同時，工作中注意從細節(jié)入手，優(yōu)化管理方針，例如從檔案資料的整理到考核評比，爭取能夠進一步優(yōu)化工作路徑。

三、結(jié)束語

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥劑整頓已經(jīng)成為提高自身醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的關(guān)鍵，因此為了能夠達到藥劑針對的目的，必須針對藥劑管理的現(xiàn)狀，優(yōu)化整頓方法，這樣才能全面提高工作能力，最終更好地滿足農(nóng)民用藥需求。

參考文獻：

[1]蓋艷.基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥劑科管理中存在的問題及改進對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（18）：155-156.

[2]朱連軍.目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥劑管理方面存在的問題及對策[J].工企醫(yī)刊，2017（06）：90-91.