尹炳慧

·調(diào)查研究·

2019年上海市崇明區(qū)學校教學環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果分析

尹炳慧

上海市崇明區(qū)疾病預防控制中心，上海，202150。

了解上海市崇明區(qū)中小學校教學生活環(huán)境衛(wèi)生狀況，為改善學校教學環(huán)境衛(wèi)生提供科學依據(jù)。按照上海市2019年學生常見病和健康影響因素與干預工作方案，隨機抽取崇明區(qū)11所中小學校，每個學校抽取6間教室共64間，進行教學環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測，并對監(jiān)測結(jié)果進行分析。教室人均面積合格率為100%，課桌椅分配符合率為43.75%，課桌面平均照度為64.06%，課桌面照度均勻度為46.88%，噪聲合格率為100%，飲水、食堂、廁所等環(huán)境衛(wèi)生狀況均符合要求。崇明區(qū)中小學校教學環(huán)境衛(wèi)生狀況突出問題是課桌面平均照度和照度均勻度部分教室不達標，課桌椅分配符合率低于國家標準。教育和衛(wèi)生部門應采取措施提高學校衛(wèi)生狀況，促進學生健康成長。

中小學校；教學環(huán)境；衛(wèi)生監(jiān)測

為推進落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》對學校衛(wèi)生相關(guān)工作的要求，掌握兒童青少年近視、肥胖、脊柱彎曲異常等常見病的健康影響因素，研究教室環(huán)境衛(wèi)生與學生常見病的關(guān)系，保障和促進兒童青少年健康,根據(jù)《2019年全國學生常見病和健康影響因素監(jiān)測與干預工作方案》、上海市衛(wèi)健委《上海市學生常見病監(jiān)測與干預工作方案（2019年版）》要求，2019年9月崇明區(qū)疾控中心開展了學校教室環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。

1 對象和方法

1.1 對象

按照整群分層抽樣方法，選取崇明區(qū)11所中小學校，占全區(qū)中小學總數(shù)的16.0%。其中小學5所、初中3所、高中2所、職校1所。每所學校選取6間教室進行監(jiān)測，其中兩所學校只有5間教室，共監(jiān)測64間教室[1]。

1.2 方法

1.2.1 監(jiān)測內(nèi)容

教室人均面積、課桌椅分配符合率、課桌面平均照度和照度均勻度及噪聲等，同時進行飲水、食堂、廁所等環(huán)境衛(wèi)生狀況實地調(diào)查。

1.2.2 監(jiān)測儀器

采用TES1330A照度計、噪聲儀、SNDWAY激光測距儀、課桌椅測量尺。

1.2.3 評價標準

判定依據(jù)為《中小學校設(shè)計規(guī)范》（GB 50099—2011）《學校課桌椅功能尺寸》（GB/T 3976—2014）《中小學校教室采光和照明衛(wèi)生標準》（GB/T 7793—2010）和《學校衛(wèi)生綜合評價》（GB/T 18205—2012）[2]。

1.3 統(tǒng)計學分析

使用EXCEL 2003軟件對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 教室人均面積

共監(jiān)測教室64間，小學28間、初中18間、高中12間、職校6間。教室人均面積合格率分別為小學89.28%、初中94.44%、高中100%、職校100%。見表1。

表1 崇明區(qū)中小學校64間教室人均面積監(jiān)測結(jié)果

2.2 課桌椅分配符合率

每個教室監(jiān)測10套課桌椅，共640套，總分配符合率為43.75%。小學分配符合率42.85%，中學46.66%，職校33.33%，低于國家標準要求（≥80%）。

2.3 教室照明

教室照明合格情況以課桌面平均照度和照度均勻度2個指標表示，教室課桌面合格標準為平均照度≥300 lx，照度均勻度≥0.7。監(jiān)測的64間教室中，課桌面平均照度合格教室數(shù)為41間，照度均勻度合格教室數(shù)為30間，平均照度和照度均勻度合格率為64.06%和46.88%。見表2。

表2 中小學校64間教室平均照度和照度均勻度

2.4 教室噪聲

此次監(jiān)測噪聲總合格率為100%。

2.5 飲水、食堂、廁所等環(huán)境衛(wèi)生狀況

監(jiān)測點學校主要以直飲水和開水為學生飲用水的主要來源；食堂要求有衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員每年進行健康檢查，取得健康證明后參加工作，食堂管理人員和從業(yè)人員定期參加衛(wèi)生知識和職業(yè)道德培訓，監(jiān)測點11所學校均符合要求；中小學應采用水沖式衛(wèi)生間，男生蹲位標準每40人不少于一個蹲位，女生標準是每13人不少于一個蹲位；學校垃圾集中存放地距食堂或自備水源距離大于25米。監(jiān)測點的11所學校均符合要求。

3 討論

監(jiān)測結(jié)果顯示，崇明區(qū)中小學校教學環(huán)境相對良好，但課桌椅分配符合率、課桌面照度和照度均勻度合格率較低，提示今后在學校衛(wèi)生監(jiān)督工作中應采取有效措施加以改善[3]。燈管損壞后沒及時更換、燈管老舊、燈管數(shù)量不足、安裝不規(guī)范或未安裝均是造成教室課桌面照度和照度均勻度不達標的主要原因[4]。學校應經(jīng)常性查看教室燈管是否完好或有無光衰發(fā)生。教室黑板應設(shè)黑板燈且定期檢查。

課桌椅符合率低主要是學校未按照標準及時調(diào)整課桌椅高度[5]。有些學校課桌椅還不是可調(diào)節(jié)式或個別學校配備可調(diào)節(jié)式課桌椅，但學校老師和學生沒有調(diào)節(jié)課桌椅高度的意識，缺乏相關(guān)的儲備知識。學校加強管理，采購合格的課桌椅[6]，把調(diào)節(jié)課桌椅高度納入學校衛(wèi)生健康管理制度中，同時教育和衛(wèi)生部門應加大對學校教室環(huán)境衛(wèi)生標準的宣貫。中小學生正處在身體生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，課桌椅高度理應隨著學生身體的發(fā)育而不斷調(diào)高，如果課桌椅與學生身高不匹配，將會導致學生不良的坐姿習慣，是造成學生脊柱彎曲、駝背和近視的重要原因[7]。因此，學校應高度重視課桌椅調(diào)配工作，適時調(diào)配課桌椅，使學生身高與課桌椅型號相適配，以促進學生健康成長。

[1] 彭國洲, 陳音, 韓浩. 廣水市2018 年中小學校教室環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果分析[J]. 公共衛(wèi)生與防疫, 2019, 19(45):318-320.

[2] 張靜, 史友歡, 朱湖敏, 等. 2017-2018學年南京市浦口區(qū)學校教學環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果分析[J]. 安徽預防醫(yī)學雜志, 2019, 25(2):142-144.

[3] 劉璠, 高峰, 劉葉萍. 沈陽市和平區(qū)學校教學環(huán)境監(jiān)測結(jié)果調(diào)查分析[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志,2018,25(4):458-461.

[4] 何忠強, 喻黎明, 袁娟娟. 云浮市2016 年學校教學環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果分析[J]. 華南預防醫(yī)學, 2017, 43(5):495-497.

[5] 閆京晶, 許長沙. 2015 年宿遷市中小學校教學環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測結(jié)果分析[J]. 中國校醫(yī), 2016, 30(7):512-513.

[6] 周瀟瀟, 姜葉, 楊淑. 臺州市中小學校課桌椅分配符合情況分析[J]. 中國學校衛(wèi)生, 2018, 39(8):1270-1271.

[7] 蘇焰, 趙鋒輝, 李文婷, 等. 張掖市甘州區(qū)2016年學校環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果分析[J]. 甘肅科技縱橫, 2017, 46(6):58-60.

Analysis of Environmental Health Surveillance Results in Schools in Chongming District of Shanghai in 2019

To understand the teaching and living environment of primary and secondary schools in Chongming District and provide scientific basis for improving the teaching environment and health.According to the work plan of common diseases and health influencing factors and intervention for students in 2019 in Shanghai, 11 primary and secondary schools in Chongming District were randomly selected, with 6 classrooms and 64 classrooms in each school, for the monitoring of teaching environment and health, and the monitoring results were analyzed.The qualified rate of per capita classroom area was 100%; the coincidence rate of allocation of desks and chairs was 43.75%; the average illuminance of desk surface was 64.06%; the uniformity of illuminance of desk surface was 46.88%; the qualified rate of noise was 100%; drinking water, canteen, toilet, and other environmental sanitation conditions meet the requirements.The prominent problems in teaching environment and hygiene in primary and secondary schools in chongming district are low average illumination and uniformity of illumination on desk surface and low coincidence rate of allocation of desks and chairs.

Primary and secondary schools; Teaching environment; Health surveillance

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202002019

尹炳慧（1988—），女，遼寧鞍山人，本科，醫(yī)師，主要從事學校衛(wèi)生工作，834050765@qq.com。

2020-02-11。