楊 紅
(無錫市精神衛(wèi)生中心,江蘇 無錫 214000)
當前階段難治性精神分裂癥的患者在不斷的增多,對于這一類患者治療的過程中,可通過藥物進行干預(yù),但很多患者治療并不理想。通過采用無抽搐電休克治療方案對難治性精神分裂癥患者治療能夠發(fā)揮理想的治療價值,但是對患者進行這種方案的治療,因為治療存在有一定的不良癥狀表現(xiàn),再加之患者對治療認知較少,所以容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生多種不良情緒,對患者的病癥恢復(fù)會產(chǎn)生影響,本文主要分析采用無抽搐電休克治療的時候,為患者配合心理護理的效果,并將主要情況進行如下論述。
選擇2018年2月~2019年3月來我院進行治療的難治性精神分裂癥患者44例作為觀察組,另外選擇同期來我院進行治療的難治性精神分裂癥患者44例作為對照組,確保觀察組和對照組兩組患者臨床資料的一致性,以方便進行分組對照研究。觀察組患者當中男性患者24例,女性患者20例,對照組當中男性患者25例,女性患者19例;觀察組患者中年齡最大為72歲,年齡最小為22歲,年齡平均為(52.15±18.25)歲,對照組患者中年齡最大為73歲,年齡最小為20歲,年齡平均為(53.08±17.92)歲。兩組患者均被診斷為難治性精神分裂癥,采用統(tǒng)計學(xué)方法檢驗兩組患者的臨床一般資料,兩組患者在性別年齡等方面沒有明顯的差異,P>0.05,具有可比性。
兩組患者均選擇采用無抽搐電休克方式進行治療,而對照組采用常規(guī)的護理方案,對觀察組患者配合心理護理進行干預(yù),具體護理干預(yù)方法如下:
①治療前心理護理:在對患者治療之前需要綜合對患者的心理狀況進行評價,針對患者的疑惑和不懂問題進行相關(guān)的闡述,幫助患者盡量消除不良的心理情緒,使患者能夠積極的面對治療。
②治療中心理護理:在患者進行治療的時候,會導(dǎo)致患者存在有緊張焦慮等情緒,所以針對這種狀況,應(yīng)該在治療的時候為患者進行疏導(dǎo)和安慰,可以幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,以便提升患者治療的配合性,這能夠促進治療方案的順利完成[1]。
③治療后心理護理:在患者完成治療以后,很多患者表現(xiàn)有一定的焦慮和不良的情緒,還有一些患者,因為治療之后存在有相關(guān)的不良癥狀表現(xiàn)等導(dǎo)致不良情緒更加嚴重。所以作為臨床醫(yī)護人員,應(yīng)針對這些不良癥狀表現(xiàn),對患者進行相關(guān)的宣教,并采取有效的措施改善因治療而帶來的不良癥狀,告知患者相關(guān)治療方式的有效性,積極的與患者溝通交流,針對性的消除患者的不良情緒,針對性的對患者進行相關(guān)心情放松,采取一系列措施來提高患者心理的愉悅度。
對本文所有患者的焦慮和抑郁情緒,選擇采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)進行評分,漢密爾頓焦慮量表總分≥29分,可能為嚴重焦慮; ≥21分,肯定有明顯焦慮; ≥14分,肯定有焦慮; 超過7分,可能有焦慮; 如小于7分,便沒有焦慮癥狀。漢密爾頓抑郁量表總分<8分為正常;總分在8~20分可能有抑郁癥;總分在20~35分為肯定有抑郁癥;總分>35分為嚴重抑郁癥[2]。
啟動統(tǒng)計學(xué)軟件版本為IBM SPSS 25.0,以此對本文的所有數(shù)據(jù)標本進行統(tǒng)計學(xué)檢驗,采用均數(shù)±標準差(±s)表示本文當中的所有計量資料,采用t值檢驗計量資料,采用n/%表示本文當中所有的計數(shù)資料,采用卡方值(x2)對其進行檢驗,組件比的差異性檢驗選擇P<0.05進行表示,說明數(shù)據(jù)的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
護理干預(yù)后,對兩組患者漢密爾頓焦慮量表評分(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表評分(HAMD)進行比較,本文觀察組優(yōu)于對照組,P<0.05,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。詳細情況參見表1所示結(jié)果。
表1 本文兩組患者經(jīng)過不同干預(yù)以后的HAMA和HAMD比較(±s)
表1 本文兩組患者經(jīng)過不同干預(yù)以后的HAMA和HAMD比較(±s)
項目 n HAMA HAMD觀察組 44 7.45±2.53 12.08±2.26對照組 44 8.76±3.05 13.82±3.44 t/2.1928 2.8042 P/0.0310<0.05 0.0062<0.05
難治性精神分裂癥患者的數(shù)量在不斷增多,對患者通過采用無抽搐電休克這種方案進行治療,能提高對患者治療的安全性和可靠性,而且這種治療方案起效比較迅速,所以能夠在臨床上得以推廣應(yīng)用。但對患者進行這種方案的治療容易因為治療所產(chǎn)生的相關(guān)不良癥狀和患者對治療的不了解等導(dǎo)致患者產(chǎn)生抵觸情緒,患者存在有多種不良的心理反應(yīng),這會對于治療的效果產(chǎn)生一定的阻。本文對患者針對性的應(yīng)用心理護理能在一定程度上改善患者的不良心情,提升患者對治療的認識,這樣就能夠使患者治療依從性大大提高,發(fā)揮了理想的治療目的。綜上所述,對難治性精神分裂癥患者通過無抽搐電休克治療方案時,配合心理護理能夠有效的改善患者的焦慮和抑郁情緒,值得推廣應(yīng)用。