宋海峰

（無錫市精神衛(wèi)生中心，江蘇 無錫 214000）

無抽搐電休克治療方案也是臨床上所說的改良電痙攣治療，這種治療方案主要是對患者應(yīng)用肌肉松弛劑的時候進行短暫的定量電流干預(yù)，以便實現(xiàn)電流對大腦的刺激，這種治療方案一般應(yīng)用對精神病類患者進行干預(yù)，而且治療具有較高的安全性[1]。無抽搐電休克治療屬于物理治療的手段，這種治療方法能夠針對嚴(yán)重的精神類病癥患者進行相關(guān)的治療，治療時發(fā)揮的效果比較顯著，但因為個體性差異會導(dǎo)致無抽搐電休克治療以后存在多種不良反應(yīng)，這就會使得患者治療時治療依從性相對較差。本文基于此主要分析優(yōu)質(zhì)護理對改善無抽搐電休克治療患者依從性的影響，同時將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年1月來我院進行無抽搐電休克治療的40例患者作為本文的觀察組，另外選擇同期來我院進行無抽搐電休克治療的40例患者作為對照組，確保觀察組和對照組臨床資料的一致性，以便進行分組對照研究。觀察組當(dāng)中男性患者22例，女性患者18例，對照組當(dāng)中男性患者23例，女性患者17例，卡方=0.0508，Z=0.2240，P=0.8228；觀察組患者年齡最大為66歲，年齡最小為18歲，年齡平均為（38.52±12.05）歲，對照組年齡最大為67 歲，年齡最小為20 歲，年齡平均為（38.62±13.08）歲，t=0.6757，P=0.5012。本文所有患者經(jīng)過臨床檢驗一般資料，兩組患者在性別和年齡方面沒有明顯的差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

本文兩組患者均通過無抽搐電休克治療方案進行干預(yù)，治療以前需對患者禁食禁飲，治療前為患者應(yīng)用阿托品靜脈推注，同時用藥依托米脂肪乳，了解患者睫毛反射情況對患者眼球進行固定，并為患者再次用藥氯化琥珀膽堿，每周對患者進行三次治療，連續(xù)為患者應(yīng)用三日。對本文的對照組采用常規(guī)護理手段進行干預(yù)，而觀察組患者則落實優(yōu)質(zhì)護理，具體護理方法如下：

①健康宣教：很多患者因自身對治療知識的匱乏，使得對于治療缺乏正確的認識，恐懼用藥，所以在治療過程中存在抵觸情緒。臨床醫(yī)護人員應(yīng)對患者進行健康宣教，告知患者相關(guān)治療的內(nèi)容，也要注意構(gòu)建良好的護患關(guān)系，盡量幫助患者擺脫不良心理情緒產(chǎn)生的影響，使患者能積極的配合治療。

②禁食禁飲：精神類病癥患者因為缺乏自制力，所以很多患者很難以耐受禁食禁飲而產(chǎn)生的不良感受，所以要耐心對患者解釋禁食禁飲的重要。如患者存在有興奮狂躁等情況，這一類患者消耗相對較大，可以優(yōu)先為患者進行治療，同時適當(dāng)?shù)臏p少禁食禁飲的時間[2]。

③并發(fā)癥護理：很多患者經(jīng)過治療以后會出現(xiàn)多種并發(fā)癥和不良反應(yīng)，經(jīng)過無抽搐電休克治療以后，有些患者會在短期之內(nèi)存在記憶障礙，所以應(yīng)對患者解釋記憶障礙是可逆的，當(dāng)患者停止治療以后，可以在數(shù)日之內(nèi)或數(shù)周之內(nèi)恢復(fù)正常，可以適當(dāng)?shù)臑榛颊哐娱L進行治療的間隔時間。還有患者治療以后存在全身肌肉酸痛和頭痛，可以針對這一類患者適當(dāng)?shù)挠枰园参浚笇?dǎo)患者多臥床休息，盡量減少不必要的活動，對患者必要的時候，可應(yīng)用止痛藥物或擴充血管藥物進行干預(yù)。也有患者治療以后存在惡心嘔吐癥狀，對這一類患者可以適當(dāng)延長進食的時間，也可以為患者聯(lián)系主治醫(yī)生前瞻性的進行止痛藥物的應(yīng)用。

1.3 觀察指標(biāo)

評價本文患者在治療過程中治療依從性的情況，主要將治療依從性分為治療依從性好、治療依從一般和治療依從差等三個等級，對患者分別評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

啟動統(tǒng)計學(xué)軟件版本為IBM SPSS25.0，以此對本文的所有數(shù)據(jù)標(biāo)本進行統(tǒng)計學(xué)檢驗，采用“±s”表示本文當(dāng)中的所有計量資料，采用t值檢驗計量資料，采用n（%）表示本文當(dāng)中所有的計數(shù)資料，采用卡方值（x2）對其進行檢驗，組件比的差異性檢驗選擇P＜0.05進行表示，說明數(shù)據(jù)的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過干預(yù)以后，觀察組治療依從性好15例，治療依從性一般25例，治療依從性差0例，對照組治療依從性好5例，治療依從性一般16例，治療依從性差19例，兩組進行比較，P＜0.05，存在統(tǒng)計學(xué)意義。本文兩組患者的治療依從性情況詳見表1所示結(jié)果。

表1 兩組患者治療依從性情況比較[n（%）]

3 結(jié) 論

綜上所述，通過優(yōu)質(zhì)護理指導(dǎo)無抽搐電休克治療的患者可有效的提升患者治療的依從性，值得推廣應(yīng)用。