梁麗敏

（廣西梧州市人民醫(yī)院，廣西 梧州 543000）

支氣管哮喘帶有反復，長期性，且病情治療預后效果不保證，因此會對病人生活質量和經(jīng)濟能力帶來壓力。哮喘患者住院治療，因病情特點需要護理者看護護理，但護理者人數(shù)有限，為了保證護理質量，需要在一定范圍下保障出現(xiàn)哮喘并發(fā)癥的發(fā)生概率，以此起到改進患者生活質量，減少住院時間的目的，如何保障護理質量，是科室需要思考的方向[1]?？萍及l(fā)展，人們對健康的要求度越來越高，伴隨著人口老齡化嚴重、老年慢性病人逐漸增多，大部分病人完全依賴于醫(yī)院護士看護護理，當醫(yī)院護理資源不充足時，便會影響到病人的護理質量。為了更好的提高看護水平，根據(jù)Orem理論發(fā)展其自身看護能力，而病人對自我實施自我護理是建立在有能力實施基礎活動的基礎上，所以護理政策逐漸趨向于發(fā)展病人本身看護能力，本文將對在支氣管哮喘病人護理中結合Orem自理理論的應用效果進行分析[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病人選自我院2019年1月～2019年7月期間治療的支氣管哮喘病人，共60人，分為實驗組（n＝30）與對照組（n＝30），兩組分別實施常規(guī)護理（對照組）與Orem自理模式參與的常規(guī)護理（實驗組）?；颊哌x取標準:知曉并同意本次實驗，并不具有其他危險性疾病?；颊哂嘞沦Y料無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組與實驗組分別進行常規(guī)護理與Orem自理模式參與的護理。該模式主要敘述自理在護理過程中起到的效果，自理即為患者的自我照顧。該模式充分強調每個患者都具有一定的自我照顧能力，但或多或少需要旁人協(xié)助發(fā)展，所以將護理對策決定為提高與引導患者自身的自我照顧能力，以此達到幫助患者實施自我照顧的目的。護士病人之間建立良好關系，幫助病人參與護理控制其狀態(tài)，鼓勵患者溝通各自經(jīng)驗。針對病人病情變化，通過一定的溝通了解病人的生理以及心理需要，調整待實施的方法。未防止病人自理能力與指定的方法出現(xiàn)不相匹的情況，通過調查病人自理缺欠信息，評估病人的自理狀況，根據(jù)得出的信息，對方案進行更改，并指定更新后的護理方法，為病人提供一定的支持。

病人對自我實施自我護理是建立在有能力實施基礎活動的基礎上，若患者沒有能力實施基礎活動或能力不足，為了避免一些不該發(fā)生的事件，需要護士及時看護與提供幫助；通過自理缺陷學說延伸出三個系統(tǒng)理論，即全補償系統(tǒng)，部分補償系統(tǒng)與支持教育系統(tǒng)。全補償系統(tǒng)強調對象為完全沒有自理能力的患者，對于這樣的患者應該滿足患者的合理基本需求，部分補償系統(tǒng)強調對象為具有部份自理能力的患者，對于這樣的患者，護士應該主動展示幫助病人的意愿，在日常中對病人展現(xiàn)出的自理行為進行鼓勵，護士在護理患者的同時也要發(fā)揮病人的主動性,逐漸使病人發(fā)現(xiàn)自己的潛力，對自身以及對病情產(chǎn)生信心。支持教育系統(tǒng)的看護對象為有能力進行自身看護的病人，但患者自我護理能力需要繼續(xù)完善，對于該類患者，需要在教導其學會整體自我護理操作后，對其進行日常支持，幫助與鼓勵，以此督促患者能力提高。

1.3 評價方法

在研究期間內，對病人的肺功能指標和病人的生活指標水平進行記錄，并使用軟件對結果進行分析

2 結 果

2.1 肺功能檢測情況比對

表1 出院前肺功能檢測比對（±s）

表1 出院前肺功能檢測比對（±s）

組別 FEV EV預計值實驗組 2.67±0.67 81.34±7.42對照組 1.85±0.42 69.56±5.21 P＜0.05

從表1可知，兩組FEV、EV預計值有較大差異，可見該模式可以使患者的肺功能得到一定的改善，有益于病情的恢復。

2.2 生活指標

表2 生活指標（±s）

表2 生活指標（±s）

組別 活動自主能力 哮喘癥狀預防 心理狀態(tài) 對過敏刺激忍受 自身關心 總分實驗組 6.67±0.77 5.67±0.45 6.37±0.75 5.12±0.35 6.56±0.85 6.02±0.68對照組 4.45±0.37 4.43±0.46 5.07±0.55 3.98±0.35 4.73±0.67 4.12±0.32 P＜0.05

從表2可知，在護理中實行Orem自理模式的實驗組的病人各組數(shù)據(jù)相比對照組都有了比較明顯的提高、改善。

3 結 論

哮喘患者住院治療，因病情特點需要護理者看護護理，但護理者人數(shù)有限，為了保證護理質量，如何保障護理質量，是科室需要思考的方向[3]。本文研究得出，Orem自理模式的實行使患者的肺功能得到明顯改善，該模式充分強調每個患者都具有一定的自我照顧能力，但為了更好的護理水平，或多或少需要旁人協(xié)助發(fā)展，病人對自我實施自我護理是建立在有能力實施基礎活動的基礎上，若患者沒有能力實施基礎活動或能力不足，則需要護士幫助，所以將護理對策決定為提高與引導患者自身的自我

照顧能力，以此達到幫助患者實施自我照顧的目的。通過實施該模式，患者各方面生活質量指標也得到改善，患者生活質量廣泛提升。Orenl自理理論可以通過提高患者自我護理能力與意識的方法上改善患者病情預后，在促進科室整體護理質量和保障優(yōu)質護理服務上有一定影響。綜上所述，在支氣管哮喘病人護理中結合Orem理論，不僅可以縮短病人患病時間，使病人趨向健康生活，對病情后期能否預后良好有一定影響，盡可能降低治病消耗。