殷 莎

（泰興市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225400）

老年慢性心力衰竭是一種臨床常見的疾病，主要指的是由患者心室長時間負(fù)荷較大，導(dǎo)致心肌收縮能力下降而引發(fā)的疾病，一般情況下，患者在患病后多會表現(xiàn)出乏力、體力下降、呼吸困難、虛弱等癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)咯血等癥狀，甚至危及生命[1-2]。由此可見，患者在患病后應(yīng)及時接受有效的護(hù)理干預(yù)與治療，避免病情的進(jìn)一步發(fā)展。基于此，本次研究，選擇我院收治的40例老年慢性心力衰竭患者作為研究對象，分析舒適護(hù)理干預(yù)對老年慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月～2019年2月來我院就診的40例老年慢性心力衰竭患者作為該次研究的對象，根據(jù)不同的護(hù)理方法將其平均分為參照組與實驗組，各20例，參照組患者中女8例，男12例，年齡60～81歲，平均（72±2.1）歲；實驗組患者中女7例，男13例，年齡61～80歲，平均（72±2.8）歲，對比兩組患者的各項一般資料未見較大差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究已經(jīng)收到我院倫理委員會批準(zhǔn)，且患者家屬均簽有知情同意書，參與本次研究的患者均具備齊全的臨床資料，具有配合完成試驗的能力。

1.2 方法

給予參照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即：常規(guī)入院指導(dǎo)，建立生命體征監(jiān)測，常規(guī)用藥指導(dǎo)，出院指導(dǎo)等。

給予實驗組患者舒適護(hù)理干預(yù)，即：①體位護(hù)理，大多情況下老年慢性心力衰竭患者需要較長時間的臥床休息時間，這會導(dǎo)致患者的心肌耗氧量明顯下降，對此，護(hù)理人員應(yīng)該定時幫助患者調(diào)整體位，或者根據(jù)患者的實際情況抬高患者床頭，體位護(hù)理介意患者感到舒適為宜；②藥物護(hù)理，在患者接受藥物治療的同事，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)告知患者藥物的服用方法與注意是將，并在后續(xù)的藥物治療過程中及時根據(jù)患者的恢復(fù)情況調(diào)整藥物的劑量，且在用藥后嚴(yán)密觀察患者的各項生民個體征，告知患者如果用藥過程中出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時告知護(hù)理人員；③心理護(hù)理，由于該疾病發(fā)病與持續(xù)時間較長，患者長時間受疾病折磨，很容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理狀態(tài)，降低患者對醫(yī)生的依從性，最終影響治療效果。由此可見，在心理護(hù)理實施的過程中，護(hù)理人員要注意與患者的溝通，并充分尊重患者，了解患者的真實想法，以此來保證對患者實施心里護(hù)理干預(yù)的有效性，針對性的心里護(hù)理可以有效減輕患者的心里負(fù)擔(dān)，使患者以一個健康良好的心態(tài)面對治療；④吸氧護(hù)理，在給患者吸氧前注意調(diào)整號氧氣的流量，避免患者出現(xiàn)氧中毒，一般情況下氧氣維持在1-2L即可。

1.3 評定指標(biāo)

記錄并對比兩組患者的治療總有效率與護(hù)理服務(wù)總滿意率。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%，顯效標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理后患者臨床癥狀全部消失；有效標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理后，患者的各項臨床癥狀有所改善；無效標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理后，患者的各項臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)或加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件對本文40例老年慢性心力衰竭患者的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，應(yīng)用卡方檢驗兩組患者治療有效率與護(hù)理服務(wù)滿意度，所得數(shù)據(jù)以率（%）來表示，數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義用P＜0.05來表示。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的護(hù)理服務(wù)總滿意率

實驗組患者護(hù)理服務(wù)總滿意率為90.00%，參照組患者患者護(hù)理服務(wù)總滿意率為60.00%，參照組患者的護(hù)理服務(wù)總滿意率低于實驗組患者，對比組間數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者對護(hù)理服務(wù)的評價{n（%）}

2.2 比較兩組患者的治療總有效果

參照組患者中顯效例數(shù)為3例，顯效率為20.00%，有效例數(shù)為8例，有效率為40.00%，無效例數(shù)為7例，無效率為35.00%，總有效例數(shù)為11例，總有效率為55.00%，實驗組患者中顯效例數(shù)為8例，顯效率為40.00%，有效例數(shù)為10例，有效率為50.00%，無效例數(shù)為2例，無效率為10.00%，總有效例數(shù)為18例，總有效率為90.00%，參照組患者治療總有效率明顯低于實驗組患者，組間差異對比呈（X2=6.1442，P=0.0131），存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

近年來，我國人口老齡化進(jìn)程逐漸加快，這導(dǎo)致了我國老年慢性心力衰竭的發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢，據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國六十五歲以上的老年人中，心力衰竭的患病率約為2.1%。由于該病治愈難度較大，且病程時間較長，會給患者的身心帶來較大的影響[3-4]。有學(xué)著在研究后表明，對慢性心力衰竭患者行舒適護(hù)理有助于患者的治療。當(dāng)前，舒適護(hù)理被廣泛應(yīng)用于臨床各類疾病的護(hù)理，其護(hù)理的進(jìn)行主要是通過對患者病情的分析，給予患者針對性的護(hù)理干預(yù)，盡最大程度提高患者的舒適度[5]。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，參照組患者治療總有效率與護(hù)理總滿意率均明顯低于實驗組患者。說明，舒適護(hù)理干預(yù)能夠有效提高老年慢性心力衰竭患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，提高治療效果，促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的發(fā)展，利于患者接受進(jìn)一步的治療與康復(fù)。