楊 杰
(南通大學(xué)附屬建湖縣人民醫(yī)院,江蘇 鹽城 224700)
在人體中,血管遍布全身,血液通過(guò)血管給機(jī)體傳送氧氣和能量,而腦血管則是人體中較為重要的部分,若是腦血管中出現(xiàn)斑塊或者垃圾,其血液流動(dòng)便會(huì)受到阻塞,之后大腦半球和腦干局部功能會(huì)出現(xiàn)不同程度的缺損,進(jìn)而威脅患者的神經(jīng)系統(tǒng)[1-2]。為此需采用有效的護(hù)理方式對(duì)腦卒中患者實(shí)施護(hù)理,本文摘取自入院治療的患者140例展開(kāi)研究,患者均確診為腦卒中,對(duì)腦卒中患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理的效果展開(kāi)闡述。
選取2018年3月~2019年2月入院治療的患者140例展開(kāi)研究,患者均確診為腦卒中,且臨床表現(xiàn)為手腳僵硬,口齒不清,頭暈等。為確保研究的公平性,將患者平均分成兩組,每一組中均匯總進(jìn)70例,其中早期組中男40例,女30例;年齡42~77歲,平均(46.3±10.2)歲,發(fā)病時(shí)間10~72小時(shí),平均(40.3±8.8)小時(shí)。比較組中男29例,女41例;年齡45~88歲,平均(52.1±11.7)歲,發(fā)病時(shí)間12~72小時(shí),平均(41.7±8.6)小時(shí)。通過(guò)錄入比較兩組的數(shù)據(jù),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
140例患者均在入院后實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,即給予患者相應(yīng)的用藥指導(dǎo),健康教育以及生活護(hù)理等內(nèi)容。
早期組中患者展開(kāi)早期康復(fù)護(hù)理,即給予患者心理輔導(dǎo)→患者其在得病之后,需要經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的治療和護(hù)理,以幫助其更好的恢復(fù)健康,但是在此期間容易發(fā)生煩躁、焦慮等不良情緒,因此需要在患者發(fā)生不良情緒的時(shí)候展開(kāi)有效心理疏導(dǎo),主要是講解疾病知識(shí)給患者和家屬聽(tīng),進(jìn)而提升其自信心,能夠以積極向上的心態(tài)接受后續(xù)治療;同時(shí)采用有效的溝通方法讓患者能夠更加信任護(hù)理人員,降低其心理負(fù)擔(dān),使患者有良好的治療依從性。給予患者早期康復(fù)鍛煉→在患者的病情處于穩(wěn)定期時(shí),可以幫助幫助制定肢體功能鍛煉,通過(guò)護(hù)理人員對(duì)患者四肢的被動(dòng)活動(dòng)、關(guān)節(jié)肌肉按摩以及定時(shí)翻身等方法,讓患者的肌肉能夠有所恢復(fù),減少其僵硬感,同時(shí)也可以展開(kāi)Bimanutrack訓(xùn)練,借助機(jī)械裝置輔助患者展開(kāi)雙側(cè)手腕屈伸、前臂旋前旋后的訓(xùn)練,讓康復(fù)訓(xùn)練從被動(dòng)逐漸轉(zhuǎn)移到主動(dòng)上,若是患者的身體允許,則可以從床上主動(dòng)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,漸漸過(guò)渡到床邊雙腿下垂坐立以及床邊站立等訓(xùn)練,以實(shí)現(xiàn)幫助患者肢體功能得到恢復(fù)的目的。
對(duì)于住院時(shí)間而言,早期組和比較組的住院時(shí)間分別為(17.3±3.0)天、(22.8±4.5)天,早期組時(shí)間低于比較組;而在ADL評(píng)分與Fugl-Meyer評(píng)分上,早期組的數(shù)據(jù)明顯高于比較組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 組間臨床數(shù)據(jù)對(duì)比[n=70/±s]
表1 組間臨床數(shù)據(jù)對(duì)比[n=70/±s]
組別 ADL評(píng)分 Fugl-Meyer評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后早期組 43.8±5.9 77.6±11.2 34.9±5.2 80.7±8.8比較組 44.0±6.6 63.7±8.5 35.3±6.2 68.4±6.3 t 1.6358 15.0912 1.0610 12.9463 P 0.8315 0.0000 0.9645 0.0002
臨床上,對(duì)于腦卒中疾病而言,其具有較高的發(fā)病率、致殘率與致死率,雖然患者在經(jīng)過(guò)治療后能夠一定程度的恢復(fù)健康,但是此疾病也有較高的復(fù)發(fā)率,對(duì)患者而言依然是潛在的威脅,大大的影響了其預(yù)后生存質(zhì)量[3]。如今康復(fù)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用,采用有效的康復(fù)護(hù)理之后,給患者提供更加有針對(duì)性的心理護(hù)理,幫助患者減輕心理障礙,同時(shí)制定符合自身情況的運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案,通過(guò)多種科學(xué)護(hù)理方式的結(jié)合和運(yùn)用[4/5],減少運(yùn)動(dòng)功能障礙的發(fā)生概率,讓患者能夠得到更加優(yōu)質(zhì)的生活質(zhì)量。
綜上所訴,同基礎(chǔ)護(hù)理方法比較,早期康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用,可以幫助患者更快的恢復(fù)其自理功能,同時(shí)通過(guò)適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)幫助其運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù),讓患者的生存質(zhì)量得到一定程度的提升。