岳 芫,解曉文*,鄭文靜
(徐州市中心醫(yī)院,江蘇 徐州 221000)
植入式中心靜脈輸液港在應(yīng)用于腫瘤藥物中,不僅可幫助患者減少由于反復(fù)性的穿刺而造成的疼痛,也能提升患者的生活質(zhì)量[1]。但在采用植入式中心靜脈輸液港中,也會(huì)引起一系列不良反應(yīng),不但對(duì)治療效果造成影響,還會(huì)為患者帶來極大的痛苦。因此,為提升植入式中心靜脈輸液港,乳腺癌患者護(hù)理的持久性與有效性,應(yīng)予以患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),可在滿足患者基本需求的基礎(chǔ)上,提升治療治療療效。鑒于此,本次研究,為探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)實(shí)施植入式中心靜脈輸液港的乳腺癌患者臨床療效,對(duì)58例開展植入式中心靜脈輸液港的乳腺癌患者,進(jìn)行對(duì)比分析,如下為相關(guān)報(bào)道。
以2016年8月~2019年1月我院采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的植入式中心靜脈輸液港護(hù)理的58例乳腺癌患者為本次研究對(duì)照。所有患者均為女性,隨機(jī)將這些患者分為,觀察組、對(duì)照組,各29例,對(duì)照組:年齡27~54歲,平均(40.5±4.5)歲;觀察組:年齡28~54歲,平均(41.0±4.3)歲。兩組一般資料,無明顯差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理干預(yù):對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo),告知患者禁忌食物;為患者講解靜脈輸液港的注意事項(xiàng),并以方法宣傳手冊(cè)、現(xiàn)場(chǎng)一對(duì)一講解等方式為患者講解植入式中心靜脈輸液港的重要性,使患者可以更加全面的掌握植入式中心靜脈輸液港的護(hù)理方法。
研究組:優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù):(1)健康教育:為患者講解具體治療方法,以及實(shí)施植入式靜脈輸液港的具體方法和相關(guān)注意事項(xiàng),提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知能力;認(rèn)真觀察植入式靜脈輸液港的輸液情況;通過一對(duì)一的方式,根據(jù)每個(gè)患者的疾病情況,讓患者清楚植入式靜脈輸液港的對(duì)疾病恢復(fù)的價(jià)值。(2)不良事件的預(yù)防與處理:讓患者了解在植入式靜脈輸液港中,會(huì)出現(xiàn)藥物滲漏、皮膚感染、導(dǎo)管不同、回抽無血等不良事件,并讓患者了解出現(xiàn)這些不良事件的主要原因,為患者指導(dǎo),預(yù)防不良事件發(fā)生的針對(duì)性措施;(3)定期組織講座:組織患者,定期參加有關(guān)植入式中心靜脈輸液港方面的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)與知識(shí)講座,邀請(qǐng)患者和家屬一同參加,從而使患者與家屬,可以全面的了解有關(guān)植入式中心靜脈輸液港,具體護(hù)理方法,患者與家屬,可以更加全面的掌握相關(guān)護(hù)理常識(shí);在病房當(dāng)中,創(chuàng)建咨詢臺(tái)與院外患者咨詢服務(wù)中心,確?;颊呖梢愿恿私庾o(hù)理常識(shí);護(hù)理人員應(yīng)增強(qiáng)與患者見的溝通與交流,確保患者可以在出院之后,能在家庭中得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。
(1)不良反應(yīng)發(fā)生情況:內(nèi)容包括藥物滲漏、皮膚感染、導(dǎo)管不同、回抽無血。不良反應(yīng)發(fā)生率=出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)/總例數(shù)*100%。
(2)生活質(zhì)量:使用美國醫(yī)學(xué)局研究的SF一36對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定,SF一36代表以生活質(zhì)量表,總分:100分,分?jǐn)?shù)低,說明生活質(zhì)量差。
使用SPSS 24.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,對(duì)本次研究所涉及到的資料、數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,不良反應(yīng)發(fā)生率以%表示,行x2檢驗(yàn),生活質(zhì)量以±s表示,行t檢驗(yàn),若P<0.05,則兩組差異明顯。
研究不良反應(yīng)發(fā)生率17.65%比對(duì)照組52.94%高,差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 不良反應(yīng)發(fā)生情況[n(%)]
觀察組的SF一36評(píng)分(87.69±5.27)分高于參照組(61.21±3.23)分,,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(t=17.664,P<0.05)。
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,使乳腺癌得到了很好的治療與診斷。植入式靜脈輸液港,是輸入化療藥物的重要靜脈通絡(luò),應(yīng)用時(shí)間比較長(zhǎng),可以避免幫助患者降低疼痛感,使藥物,能夠快速的作用于病變細(xì)胞,最終起到很好的治療效果,所以當(dāng)前被廣泛的應(yīng)用到腫瘤治療中。雖然在采用植入式靜脈輸液港對(duì)治療乳腺癌,可以起到很好的臨床效果,但是在治療過程中會(huì)引起皮膚感染、回抽無血等不良反應(yīng)。所以,在對(duì)乳腺癌患者實(shí)施植入式靜脈輸液港的過程中,應(yīng)實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),以幫助患者降低并發(fā)
癥[2-3]。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),對(duì)于實(shí)施植入式靜脈輸液港的乳腺癌患者來說,可以使護(hù)理人員的護(hù)理治療得到有效提升,減少日常工作當(dāng)中存在的不足;通過予以患者健康教育,可以使患者掌握更多的有關(guān)植入式靜脈輸液港護(hù)理相關(guān)的知識(shí),可以使患者,以及家屬的家庭護(hù)理能力得到有效提升,從而使患者的生活質(zhì)量,得到有效提升;通過指導(dǎo)患者實(shí)施植入式靜脈輸液港護(hù)理過程中,不良反應(yīng)預(yù)防措施,可以幫助患者有效的避免不良事件的發(fā)生。本次研究得出,觀察組的SF一36評(píng)分明顯比對(duì)照組高,差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為17.65,比對(duì)照52.94%低,差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,予以植入式靜脈輸液港護(hù)理的乳腺癌患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)改善患者的生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥,有著重要意義,