梅賢玉

（江蘇大學(xué)附屬武進(jìn)醫(yī)院，徐州醫(yī)科，大學(xué)武進(jìn)臨床學(xué)院，江蘇 常州 213017）

糖尿病是我國(guó)中老年人常見(jiàn)的代謝性疾病，其主要特征是高血糖，高血糖癥狀是由于患者胰島素分泌缺陷或生物作用受損所致，我國(guó)中老年人糖尿病發(fā)病率相對(duì)較高，因此糖尿病并發(fā)癥患者數(shù)量也逐年增加，其中，糖尿病合并心血管疾病的患者占到了相當(dāng)?shù)谋戎?。糖尿病患者本身疾病癥狀較多如合并心力衰竭則進(jìn)一步提升了臨床護(hù)理難度，而在護(hù)理過(guò)程中結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提升護(hù)理效果，改善患者預(yù)后情況，本文將分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病合并心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年5月～2018年11月共計(jì)18個(gè)月中，選取我院對(duì)糖尿病合并心力衰竭進(jìn)行護(hù)理的患者150例，經(jīng)隨機(jī)分組實(shí)驗(yàn)共分為兩組，第一組為對(duì)照組，對(duì)照組患者75例，其中男38例，女37例，患者平均年齡（55.1±5.9）歲。第二組為實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者75例，其中男40例，女35例，平均年齡（56.3±5.7）歲。150患者均沒(méi)有嚴(yán)重的腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤以及其它影響變量因素的疾病。所有患者及其家屬均在完全知情的前提下同意相應(yīng)護(hù)理方案。根據(jù)數(shù)據(jù)分析可知，兩組患者基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給與常規(guī)護(hù)理，包括詳細(xì)介紹住院須知、按時(shí)測(cè)量患者基本生命體征、按照醫(yī)囑定時(shí)給患者用藥等。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上深入踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，具體包括：以病人為中心，重視患者體征變化，詳細(xì)聽(tīng)取患者主訴感受，在護(hù)理過(guò)程中以患者護(hù)理效果以及患者自身生活質(zhì)量為中心，根據(jù)患者自身需求提供高效的護(hù)理服務(wù)。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，全方位提升對(duì)患者病情狀況的了解，規(guī)范患者在住院期間的一切活動(dòng)，包括合理的飲食搭配，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，規(guī)律的生活作息以及科學(xué)的用藥護(hù)理[1]。針對(duì)患者病情變化要進(jìn)行詳細(xì)的記錄統(tǒng)計(jì)，并且根據(jù)患者病情變化情況及時(shí)調(diào)整具體護(hù)理方法。另外要在患者住院生活過(guò)程中詳細(xì)分析患者自身的日常習(xí)慣，糾正其中對(duì)病情護(hù)理不利的部分。了另外加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理工作，與患者建立親切友好的關(guān)系，加強(qiáng)與患者的交流溝通，在日常聊天過(guò)程中逐漸為患者樹(shù)立護(hù)理信心，充分使患者信任醫(yī)護(hù)人員，積極配合治療，還要重視患者的情緒變化，為患者排解憂愁情緒，圍繞病房營(yíng)造有利于舒緩患者情緒的環(huán)境。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 患者血糖護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比患者護(hù)理前后的血糖情況，血糖得到有效控制患者血糖水平處在正常范圍內(nèi)為優(yōu)秀；血糖水平有所改善，患者去血糖水平趨近于正常值為良好；患者血糖情況沒(méi)有明顯變化，病情有加重趨勢(shì)，血糖水平無(wú)法進(jìn)行有效控制為較差?？們?yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/總例數(shù)*100%[2]。

1.3.2 患者心率評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)患者護(hù)理前的心率情況與護(hù)理后心率變化情況進(jìn)行對(duì)比，正常心率水平范圍為比對(duì)依據(jù)，觀察護(hù)理及護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，數(shù)據(jù)表示為[±s]，數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，P＜0.05則數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié) 果

2.1 患者血糖護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

對(duì)照組患者75例中，29例患者優(yōu)秀，21例患者良好，35例患者較差，總優(yōu)良率為53.33%。實(shí)驗(yàn)組患者75例中，30例優(yōu)秀，27例良好，18例患者較差，總優(yōu)良率為76.00%，實(shí)驗(yàn)組患者血糖控制有效率明顯高于對(duì)照組。

2.2 患者心率情況護(hù)理前后對(duì)比

對(duì)照組患者護(hù)理后心率為（99.22±4.07）次/min，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后心率為（90.09±3.28）次/min實(shí)驗(yàn)組患者心率變化情況由于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表2。

表2 患者心率情況護(hù)理前后對(duì)比[x ±s,次/min]

3 結(jié) 論

從當(dāng)前我國(guó)糖尿病患者具體情況來(lái)看，糖尿病與心血管疾病并存的情況比較常見(jiàn)，其中糖尿病合并心力衰竭患者相對(duì)比較多，心力衰竭作為終末期心臟疾病，其病情嚴(yán)重程度是比較高的，患者自身患有糖尿病，身體機(jī)能狀況較差，所以糖尿病合并心力衰竭護(hù)理難度比較大，預(yù)后效果較差，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中護(hù)理工作對(duì)于整體護(hù)理效果的影響是比較大的，正因如此，護(hù)理工作對(duì)于患者預(yù)后效果的影響是比較大的，根據(jù)本文所敘述的研究數(shù)據(jù)可知，在對(duì)糖尿病合并心力衰竭患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，患者在護(hù)理后的心率情況明顯由于常規(guī)護(hù)理，患者血糖護(hù)理質(zhì)量更高，因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病合并心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，適合于臨床推廣[3]。