李萍

【摘 要】目的：探討低年資臨床護(hù)士采取床邊綜合能力考核的臨床效果。方法：對2017年4月到2017年12月間在本院工作的80例臨床護(hù)士實(shí)施研究，以隨機(jī)數(shù)字法劃分為對照組（實(shí)施考核前）和觀察組（實(shí)施考核后），比較兩組核心能力測評情況。結(jié)果：觀察組臨床護(hù)理能力、人際溝通能力、專業(yè)建設(shè)與發(fā)展能力及自身職業(yè)素養(yǎng)評分較對照組顯著升高，P<0.05。結(jié)論：低年資臨床護(hù)士采取床邊綜合能力考核效果理想。

【關(guān)鍵詞】低年資臨床護(hù)士;床邊綜合能力考核;核心能力

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）08--02

近幾年，伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念與護(hù)理模式的不斷深入，臨床對護(hù)理人員的要求愈加提高。低年資護(hù)理人員從護(hù)理學(xué)院畢業(yè)后直接步入工作崗位，各方面都有欠缺，需對其展開有效培訓(xùn)，以培養(yǎng)出實(shí)用型和綜合型人才，從而提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及自身專業(yè)能力，因此對其實(shí)施護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃與考核方法十分必要。本院對于80例臨床護(hù)士采取床邊綜合能力考核，現(xiàn)作如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2017年4月到2017年12月間在本院工作的80例臨床護(hù)士實(shí)施研究。以隨機(jī)數(shù)字法將其劃分為對照組（實(shí)施考核前）和觀察組（實(shí)施考核后），80例護(hù)士男女比例為2：78，年齡區(qū)間20～28歲，平均年齡（24.1±2.3）歲;接受教育程度：中專40例，大專35例，本科5例。對所有護(hù)士一般資料開展獨(dú)立樣本檢測對比，P>0.05，具有比較價(jià)值。

1.2 方法

觀察組采取床邊綜合能力考核：開始考核前，應(yīng)做好護(hù)理部準(zhǔn)備、被考核者準(zhǔn)備及監(jiān)考老師及科室準(zhǔn)備;臨床護(hù)士需針對患者基本資料、入院病情診斷、主訴、病情遷移與治療和護(hù)理過程等內(nèi)容實(shí)施匯報(bào)，匯報(bào)內(nèi)容需突出重點(diǎn)、層次清晰;低年資護(hù)士做好體檢檢查與操作的所用物品，審核患者身份，且向患者介紹自己，闡述本次治療目的與效果，順次評估患者置管、泌尿系統(tǒng)、骨骼肌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)性風(fēng)險(xiǎn)事故;熟悉掌握患者整體狀況，在采取個(gè)性化護(hù)理的同時(shí)予以針對性健康指導(dǎo)，同時(shí)做好洗手記錄;于示教室進(jìn)行回答提問時(shí)，防止對患者產(chǎn)生刺激，監(jiān)考老師可選用以并發(fā)癥、急救為主的病例，入手點(diǎn)是家屬呼叫信息亦或是巡視病房出現(xiàn)的并發(fā)癥，且詢問相關(guān)研究人員如何采取急救措施，或者是通過出院指導(dǎo)、藥理學(xué)知識及癥狀表現(xiàn)知識等作為理論知識進(jìn)行提問;低年資護(hù)士對自身實(shí)施評價(jià)，同時(shí)由監(jiān)考老師作一補(bǔ)充?；谥R掌握程度、健康宣教效果、護(hù)理問題規(guī)范性、操作合理性等基礎(chǔ)上進(jìn)行點(diǎn)評，明確不足之處，最后由監(jiān)考老師給出本次最終考核結(jié)果[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組護(hù)士核心能力實(shí)施對比。運(yùn)用護(hù)士核心勝任能力量表對護(hù)士核心能力進(jìn)行評估，核心能力包括專業(yè)建設(shè)與發(fā)展能力、臨床護(hù)理能力、人際溝通能力及自身職業(yè)素養(yǎng)，分值越高，護(hù)士核心能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS20.0軟件行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，核心能力考核結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t進(jìn)行驗(yàn)證。護(hù)理效果采用率表示，用X?進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組比較是否具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義可以參考P<0.05。

2 結(jié)果

對兩組護(hù)士核心能力實(shí)施對比

由下表可知，觀察組專業(yè)建設(shè)與發(fā)展能力、臨床護(hù)理能力、人際溝通能力及自身職業(yè)素養(yǎng)評分與對照組比較明顯升高，組間比較具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

低年資護(hù)士上崗時(shí)間較短，無法將學(xué)校所學(xué)知識應(yīng)用于實(shí)踐工作，而單一的考核模式并不能有效衡量臨床護(hù)士的綜合能力。床邊綜合能力考核屬于綜合性考核模式，將基礎(chǔ)理論與實(shí)踐操作有機(jī)結(jié)合，并將其引進(jìn)急救處置、健康宣教、護(hù)理，以低年資護(hù)士實(shí)際工作能力為評估重點(diǎn)[2]。床邊考核應(yīng)對的并不是模擬人，而是真實(shí)的患者，在考核過程中需與患者直面交流，以此彌補(bǔ)以往模擬考核的缺陷，有效幫助護(hù)士靈活熟練運(yùn)用理論知識，提升其各項(xiàng)知識的掌握度，從而促使考核成績提高。本次研究表明，床邊綜合能力考核開展后，低年資護(hù)士核心能力評分與對照組相比顯著升高，說明床邊綜合能力考核效果理想。

床邊綜合能力考核包含專業(yè)建設(shè)與發(fā)展能力、臨床護(hù)理能力、人際溝通能力及自身職業(yè)素養(yǎng)等，該模式注重對護(hù)士觀察力、反應(yīng)力、心理素質(zhì)及靈活力的培養(yǎng)，故可提升護(hù)士臨床應(yīng)急能力和護(hù)理能力，同時(shí)床邊綜合能力考核倡導(dǎo)有聲操作，低年資護(hù)士需回答患者提出的問題，且進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，以此增強(qiáng)護(hù)士溝通能力[3]。另外，通過病例對相關(guān)知識進(jìn)行回顧查找，正確回答監(jiān)考老師的問題，并對不足之處進(jìn)行分析，以全面提升自身核心素養(yǎng)。

綜上所述，低年資臨床護(hù)士采取床邊綜合能力考核，能夠有效提升臨床護(hù)士核心能力，是一種理想的考核方法。

參考文獻(xiàn)

張建紅， 祝翠霞. 床邊綜合能力考核在提升低年資臨床護(hù)士核心能力中的應(yīng)用效果[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)， 2017，20（S1）：191-193.

朱春麗， 李香娥， 張婷. 實(shí)境橫斷面培訓(xùn)考核對低年資護(hù)士能力提升的影響[J]. 解放軍護(hù)理雜志， 2018， 35;No.377（11）：79-82.

王春艷， 蔡學(xué)聯(lián). ICU低年資護(hù)士核心能力培養(yǎng)方法的研究進(jìn)展[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2018， 24（2）：242-244.