廖航

【摘 要】目的：探討頜面部陳舊性骨折圍術(shù)期護(hù)理措施及效果。方法：選取2016年5月至2019年6月頜面部陳舊性骨折100例，隨機(jī)分為對(duì)照組與對(duì)比組，50例/組。對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，對(duì)比組個(gè)性化護(hù)理，比較兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)照組護(hù)理滿意度70%，對(duì)比組90%，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)頜面部陳舊性骨折患者予以圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，提高護(hù)理滿意度，對(duì)預(yù)后及生活質(zhì)量效果好。

【關(guān)鍵詞】：頜面部陳舊性骨折;圍術(shù)期護(hù)理;效果研究

Perioperative nursing measures and effects of old fractures of maxillofacial region

LIAO Hang

Department of Oral and Maxillofacial Surgery，The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University， Chongqing 400016

Abstract： Objective： To explore the perioperative nursing measures and effects of old maxillofacial fracture. Methods： 100 cases of old fractures of the maxillofacial region from May 2016 to June 2019 were randomly divided into control group and control group， 50 cases/group. Routine nursing in the control group and individualized nursing in the control group were used to compare the nursing satisfaction of the two groups. Results： The nursing satisfaction of the control group was 70%， and that of the control group was 90%. The difference was significant （P<0.05）. Conclusion： Perioperative nursing intervention for old maxillofacial fracture patients can improve the satisfaction of nursing， and has a good effect on prognosis and quality of life.

Key words： old fractures of the maxillofacial region; perioperative nursing; effect study

【中圖分類號(hào)】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--01

頜面部陳舊性骨折具有創(chuàng)傷性較大的特點(diǎn)，會(huì)導(dǎo)致面部組織充血、水腫，面部神經(jīng)受損。臨床上多采用手術(shù)治療方案，以避免不良事件發(fā)生，也有利于患者面部功能的恢復(fù)。為減少圍術(shù)期其他并發(fā)癥的發(fā)生，提高術(shù)后各項(xiàng)功能恢復(fù)，會(huì)采取圍術(shù)期護(hù)理措施，提高手術(shù)效果[1]。因此，本文針對(duì)頜面部陳舊性骨折圍術(shù)期護(hù)理措施及效果研究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2016年5月至2019年6月期間頜面部陳舊性骨折100例，根據(jù)不同的護(hù)理手段，將其均分為對(duì)照組與對(duì)比組。對(duì)照組中男31例，女19例，年齡均在31～59歲，對(duì)比組中男36，女14例，年齡均在32～60歲。所有患者均在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)前往醫(yī)院就診，均行頜面部陳舊性骨折手術(shù)，所有患者同期均無(wú)其他重大疾病。將2組基本情況進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，得知無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

2組各以不同護(hù)理方式開(kāi)展護(hù)理工作，對(duì)照組患者施以常規(guī)護(hù)理，而對(duì)比組則開(kāi)展圍術(shù)期護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容：首先，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，為患者講解健康教育知識(shí)講座，告知患者手術(shù)流程及相關(guān)注意事項(xiàng);其次，在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命指標(biāo)，保證手術(shù)過(guò)程在無(wú)菌環(huán)境下操作;最后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)合理安排患者飲食、生活作息，采取循序漸進(jìn)原則為患者安排康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。在整個(gè)圍術(shù)期護(hù)理中，當(dāng)患者出現(xiàn)心煩、焦慮甚至是抑郁時(shí)，護(hù)理工作者要積極開(kāi)展心理護(hù)理，積極與患者之間的溝通、交流，減輕患者術(shù)后疼痛感，也疏導(dǎo)了患者不良、負(fù)面情緒。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

患者介入不同護(hù)理方案后，結(jié)合患者圍術(shù)期各項(xiàng)指標(biāo)變化等情況，對(duì)比護(hù)理效果。印制護(hù)理滿意度評(píng)分表，發(fā)與患者與家屬，評(píng)價(jià)護(hù)理情況，分為滿意、基本滿意和不滿意，計(jì)算總滿意度，以滿意和基本滿意計(jì)為總滿意度基數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)患者及其家屬填寫(xiě)問(wèn)卷情況，總結(jié)計(jì)算出護(hù)理滿意度，對(duì)照組為70%，對(duì)比組為90%，差異明顯（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

3 討論

頜面部陳舊性骨折為面部軟組織損傷，頜面部血運(yùn)豐富，傷后出血過(guò)多，軟組織術(shù)中壓迫呼吸道，如不及時(shí)介入治療方案，極易窒息死亡。臨床上多采用手術(shù)治療方案，以減少不良事件的發(fā)生。

為提高手術(shù)效果，臨床予以圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，主要結(jié)合患者臨床癥狀及手術(shù)流程開(kāi)展針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。護(hù)理理念堅(jiān)持全面性、綜合性，從患者角度出發(fā)。手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育知識(shí)宣講，提高了患者對(duì)手術(shù)認(rèn)識(shí)，降低了患者對(duì)手術(shù)的抵觸。整個(gè)手術(shù)流程均在無(wú)菌環(huán)境下操作，避免了手術(shù)切口感染現(xiàn)象發(fā)生。最后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)患者術(shù)后情況酌情實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃和心理干預(yù)，有利于患者生活功能的恢復(fù)同時(shí)，也避免了負(fù)面情緒影響術(shù)后康復(fù)效果[2]。

綜上所述，對(duì)比組采取了以圍術(shù)期護(hù)理模式干預(yù)的方法，其護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。以上數(shù)據(jù)說(shuō)明，針對(duì)頜面部陳舊性骨折患者予以圍術(shù)期護(hù)理，提高了患者護(hù)理滿意度，也提升了手術(shù)效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

王瑾.頜面部陳舊性骨折圍術(shù)期護(hù)理措施及效果評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（03）：419-420.

徐竹梅，袁衛(wèi)軍.計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航技術(shù)治療頜面部陳舊性骨折的護(hù)理[J].解放軍護(hù)理雜志，2014，31（23）：42-43.