曹艷華

【摘 要】目的：探討臨床路徑在躁狂抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2015年8月-2017年8月期間我院收治的躁狂抑郁癥患者60例為研究對(duì)象，均分為兩組，對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用臨床路徑，對(duì)比兩組護(hù)理情況。結(jié)果：觀察組的抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，依從性、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分高于對(duì)照組。結(jié)論：臨床路徑在躁狂抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了護(hù)理效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】臨床路徑;躁狂抑郁癥;效果觀察

【中圖分類號(hào)】R783.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--02

躁狂抑郁癥為臨床上極為典型的精神類疾病，也為典型的危險(xiǎn)性病癥，該疾病的產(chǎn)生與患者自身生活因素、環(huán)境因素等有著密切的聯(lián)系，該疾病的產(chǎn)生，會(huì)導(dǎo)致患者的負(fù)面心理情緒滋生，使得患者的生活質(zhì)量變得極差，依從性降低，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，針對(duì)該疾病的護(hù)理質(zhì)量非常的重要，臨床路徑的應(yīng)用，效果顯著[1]。本文為探討臨床路徑在躁狂抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果，特對(duì)比常規(guī)護(hù)理與臨床路徑在躁狂抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2015年8月-2017年8月期間我院收治的躁狂抑郁癥患者60例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組30例，其中，對(duì)照組男性患者16例，女性患者14例，年齡在22-65歲，平均年齡為（41.57±1.34）歲，病程在4-13年的范圍，平均病程為（6.42±1.25）年，文化程度：大專及以上學(xué)歷患者10例、大專以下學(xué)歷患者20例;觀察組男性患者17例，女性患者13例，年齡在21-65歲，平均年齡為（41.52±1.35）歲，病程在4-14年的范圍，平均病程為（6.44±1.23）年，文化程度：大專及以上學(xué)歷患者11例、大專以下學(xué)歷患者19例。兩組在基本資料（病程、年齡、性別、文化程度）方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05），存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于躁狂抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為躁狂抑郁癥患者，所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書(shū)。排除嚴(yán)重器官功能不全者;排除不簽署知情同意書(shū)者;排除全身免疫性疾病患者。

1.2 方法對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，給予安慰、鼓勵(lì)、病情監(jiān)護(hù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用臨床路徑，措施為[3]：①引導(dǎo)患者及家屬入院后，辦理好相關(guān)的手續(xù)，為患者及家屬詳細(xì)的介紹患者所處環(huán)境的相關(guān)情況，減少患者及家屬的陌生感，有利于建立良好的互信關(guān)系。②對(duì)患者的既往病史，實(shí)際病情等基本資料進(jìn)行充分掌握，然后依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)療資源，為患者制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃流程方案。③針對(duì)患者的負(fù)面心理情緒，及時(shí)找出滋生負(fù)面情緒的原因，制定針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，改善患者心理狀況，為患者講解相關(guān)的疾病和護(hù)理知識(shí)，提升患者認(rèn)知度，進(jìn)而提高患者依從性，有利于治療和護(hù)理措施的實(shí)施。④針對(duì)患者需要安靜環(huán)境療養(yǎng)的情況，為患者制定一個(gè)溫馨、舒適的康復(fù)環(huán)境。⑤依據(jù)患者的實(shí)際營(yíng)養(yǎng)狀況，為患者制定一個(gè)科學(xué)、合理的飲食護(hù)理計(jì)劃，保持患者充足的營(yíng)養(yǎng)攝入。

1.3 觀察指標(biāo)觀察兩組抑郁、依從性、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況。抑郁評(píng)分依據(jù)抑郁評(píng)分量表實(shí)施評(píng)估，總分30分，0分表示無(wú)抑郁癥狀，30分表示抑郁癥狀劇烈，評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越高，表示抑郁癥狀越劇烈，反之，表示抑郁癥狀越輕。依從性評(píng)分依據(jù)依從性評(píng)分量表實(shí)施評(píng)估，總分100分，0分表示依從性極低，100分表示依從性極高，評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越高，表示依從性越高，反之，表示依從性越低。生活質(zhì)量評(píng)分依據(jù)生活質(zhì)量評(píng)分量表實(shí)施評(píng)估，總分100分，0分表示生活質(zhì)量極差，100分表示生活質(zhì)量極好，評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越高，表示生活質(zhì)量越高，反之，表示生活質(zhì)量越低[4]。滿意度評(píng)分依據(jù)滿意度評(píng)分量表實(shí)施評(píng)估，總分100分，0分表示極不滿意，100分表示非常滿意，評(píng)估所得分?jǐn)?shù)越高，表示滿意度越高，反之，表示滿意度越低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，處理與分析，用（x±s）表示平均值，組間用t檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

兩組抑郁、依從性、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分情況兩組的抑郁、依從性、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組的抑郁評(píng)分低于對(duì)照組，依從性、生活質(zhì)量、滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

3 討論

躁狂抑郁癥作為臨床上典型的精神類疾病，護(hù)理質(zhì)量非常的重要和關(guān)鍵，直接影響著患者的療效和預(yù)后，針對(duì)這一現(xiàn)象，常規(guī)護(hù)理已不能滿足現(xiàn)有的需求，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，臨床路徑的應(yīng)用，效果顯著，主要從患者的身心方面為患者實(shí)施針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能改善患者的心理狀況，穩(wěn)定患者的情緒，提升患者對(duì)于疾病和護(hù)理措施的認(rèn)知度，進(jìn)而主動(dòng)配合護(hù)理人員施救，改善了患者的生活質(zhì)量，提高了患者的依從性和滿意度，在患者選擇護(hù)理方法時(shí)，臨床路徑值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，臨床路徑在躁狂抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了護(hù)理效果，臨床路徑值得在躁狂抑郁癥護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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