石成洲

【摘 要】目的：對急性附睪炎患者進行治療時，采用抗生素聯(lián)合前列地爾進行干預(yù)，分析效果。方法：2013年3月至2019年9月期間來我院治療的急性附睪炎患者中，選16名進行研究。把應(yīng)用抗生素進行治療的定為實驗1組，在此基礎(chǔ)上，加用前列地爾進行治療的定為實驗2組。對治療有效率進行比較和分析。結(jié)果：與實驗1組相比，實驗2組的治療有效率較高（P<0.05）。結(jié)論：對急性附睪炎患者進行治療時，采用抗生素聯(lián)合前列地爾進行干預(yù)，可提高治療有效率，價值大，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】抗生素;前列地爾;急性附睪炎

【中圖分類號】R697【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

在泌尿系統(tǒng)疾病中，急性附睪炎是非常常見的一種，30歲左右的中年男性為主要發(fā)病人群，發(fā)病比較急，對患者的生育能力有非常不利的影響。側(cè)附睪疼痛＼腫脹等是其主要的臨床表現(xiàn)，病情嚴(yán)重者，將會嚴(yán)重影響患者的肢體活動，同時伴有高熱等不良反應(yīng)[1]。患病期間，如果得不到及時有效的干預(yù)，將會對患者的身心健康產(chǎn)生非常不利的影響。相關(guān)研究表明，單純的抗生素治療并不能達到理想的治療效果，在此基礎(chǔ)上，加用前列地爾藥物進行干預(yù)，可達到比較理想的治療效果。

1 資料與方法

1.1 患者的一般資料

2013年3月至2019年9月期間來我院治療的急性附睪炎患者中，選16名進行研究，按照治療方法的不同將其分為實驗1組和實驗2組，每組8名患者。實驗1組：最小年齡23歲，最大年齡45歲，平均（31.25±2.01）歲，5例左側(cè)，3例右側(cè)。實驗2組：最小年齡22歲，最大年齡46歲，平均（31.41±2.87）歲，左側(cè)和右側(cè)分別有4例。所有患者都被證實為是急性附睪炎，排除有睪丸手術(shù)史、近期應(yīng)用藥物治療、伴有免疫和精神系統(tǒng)疾病的患者。一般資料進行比較，差異是不具有統(tǒng)計學(xué)意義的。

1.2 方法

患者入院后，指導(dǎo)其盡量臥床休息，并給予冰敷等常規(guī)的干預(yù)措施，在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用不同的藥物進行治療。實驗2組：應(yīng)用抗生素進行治療，把1.5g頭孢呋辛鈉（生產(chǎn)企業(yè)：珠海經(jīng)濟特區(qū)粵康醫(yī)藥有限公司;執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：JX20110050）加入到100 mL生理鹽水中，進行每天2次的靜脈滴注，連續(xù)治療7天，即一個療程。同時加用前列地爾（生產(chǎn)企業(yè)：海南海靈化學(xué)制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字：H10930103）進行治療，把10μg的前列地爾加入100mL生理鹽水中，進行每天2次的靜脈滴注，連續(xù)治療7天，即一個療程。實驗1組：單純使用左氧氟沙星（生產(chǎn)企業(yè)：揚子江藥業(yè)集團有限公司;國藥準(zhǔn)字：H20060026）進行治療，方法同上。

1.3 評價和觀察的指標(biāo)

兩組患者的治療有效率。根據(jù)患者的癥狀把治療效果分為顯效、有效和無效三種：經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀消失，相關(guān)實驗室檢查結(jié)果良好，陰囊體積恢復(fù)正常，則為顯效;經(jīng)過治療后，患者的臨床癥狀有效緩解，相關(guān)實驗室檢查結(jié)果良好，陰囊體積有所減小，則為有效;經(jīng)過治療后，臨床癥狀沒有緩解反而加重，則為無效[2]。

1.4 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析

采用SPSS.22軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，應(yīng)用（n，%）對所獲得的資料數(shù)據(jù)進行分析和統(tǒng)計。數(shù)據(jù)結(jié)果的檢驗工作由x2來輔助完成，如果檢驗結(jié)果是P<0.05的，則就可以證明差異是具有統(tǒng)計學(xué)意義的。

2 結(jié)果

根據(jù)表1中的數(shù)據(jù)來看，兩組相比，實驗2組的治療有效率是比較高的（P<0.05），見表1。

3 討論

由于多種因素的共同影響，近幾年來，急性附睪炎的發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷增長的趨勢，附睪紅腫、疼痛以及發(fā)熱等是本病主要的臨床表現(xiàn)，導(dǎo)尿術(shù)的頻繁使用以及導(dǎo)尿管留置時間長均可導(dǎo)致本病的發(fā)生，同時尿道系列的炎癥也可誘發(fā)本病的發(fā)生，患病期間，如果得不到及時有效的治療將會嚴(yán)重影響患者的身心健康。

葡萄球菌、大腸桿菌是急性附睪炎常見的致病菌，系列的病菌通過輸精管進入到附睪，或者是通過血液途徑感染，均可引起急性附睪炎的發(fā)生。對于急性附睪炎疾病，目前臨臨床上通常應(yīng)用抗生素進行治療。其中左氧氟沙星是治療本病常用的抗生素，屬于廣譜抗生素的范疇，對于大腸桿菌以及葡萄球菌等具有較強的抑制作用，抑制DNA解旋酶活性，從而干預(yù)DNA的合成過程是其主要的作用機制。相關(guān)研究表明，單純應(yīng)用抗生素對急性附睪炎進行治療，容易使致病菌產(chǎn)生一定的耐藥性，增加癥狀改善時間，加重炎性表現(xiàn)，導(dǎo)致附睪出現(xiàn)水腫、體積增大等表現(xiàn)，阻礙血流的通暢性，增加患者的心理壓力。因此臨床中非常注重對急性附睪炎治療方式的研究，前列地爾在臨床中也有非常廣泛的應(yīng)用，在急性腦梗死和腎損傷等疾病的治療中常見。前列地爾可有效阻礙抗體的形成，舒張毛細血管、改善微循環(huán)，對抗血小板凝集，從而有效對抗炎癥的形成，提升治療效果[3]。

綜合以上的分析和闡述，對急性附睪炎患者進行治療時，采用抗生素聯(lián)合前列地爾進行干預(yù)，可提高整體治療效率，提升患者的身心健康，價值大，值得應(yīng)用。

參考文獻

蔣鴻濤，章運生，劉羅根等.胸腺法新聯(lián)合抗生素治療急性附睪炎的臨床療效[J].中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志，2017，45（05）：52-54.

夏國守，孫大林，金保方.加減橘核丸聯(lián)合邁之靈治療慢性附睪炎[J].中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志，2017，23（5）：471-474.

蔡道廣，林飛鶴，謝春發(fā)等.抗生素聯(lián)合前列地爾治療急性附睪炎的療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2018，30（04）：183-185.