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        舒利迭與孟魯斯特鈉對過敏性鼻炎伴哮喘的療效觀察

        2020-05-14 07:26:55唐啟彬
        健康大視野 2020年8期
        關(guān)鍵詞:療效

        唐啟彬

        【摘 要】目的:探討舒利迭與孟魯斯特鈉對過敏性鼻炎伴哮喘的療效。方法:選擇我診所50例2016年10月-2018年12月過敏性鼻炎伴哮喘患者。隨機(jī)分組,單藥治療組給予舒利迭治療,聯(lián)合治療組則采取舒利迭聯(lián)合孟魯斯特鈉治療。比較兩組過敏性鼻炎伴哮喘治療效果;鼻炎癥狀好轉(zhuǎn)時間、哮喘發(fā)作減少50%時間;治療前后患者過敏性鼻炎評分、哮喘控制評分、用力呼氣流速、第一秒用力呼氣量。結(jié)果:聯(lián)合治療組過敏性鼻炎伴哮喘治療效果、鼻炎癥狀好轉(zhuǎn)時間、哮喘發(fā)作減少50%時間、過敏性鼻炎評分、哮喘控制評分、用力呼氣流速、第一秒用力呼氣量相比較單藥治療組更好,P<0.05。結(jié)論:舒利迭聯(lián)合孟魯斯特鈉治療過敏性鼻炎伴哮喘的效果確切,可加速哮喘和鼻炎癥狀消失,改善臨床癥狀和肺功能。

        【關(guān)鍵詞】舒利迭;孟魯斯特鈉;過敏性鼻炎伴哮喘;療效

        【中圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)08--01

        隨著人們生活水平的提高,隨著社會的發(fā)展,工業(yè)的高速發(fā)展,環(huán)境污染,空氣質(zhì)量下降等原因,過敏性鼻炎伴哮喘患病率逐年上升,嚴(yán)重威脅著患者的健康和生活質(zhì)量。過敏性鼻炎是常見的耳鼻喉科疾病之一,而哮喘是常見呼吸系統(tǒng)疾病,兩者發(fā)病有類似的病理基礎(chǔ),多種細(xì)胞參與氣道慢性炎癥,合并發(fā)病可增加治療難度[1]。本研究探討了舒利迭與孟魯斯特鈉對過敏性鼻炎伴哮喘的療效,如下。

        1 資料與方法

        1.1 資料

        選擇我診所50例2016年12月-2018年12月過敏性鼻炎伴哮喘患者。隨機(jī)分組,其中,單藥治療組年齡31-72(49.79±1.96)歲。發(fā)病的時間是1-12個月,平均(6.77±1.44)個月。男女分別10例和15例。輕度哮喘8例,中度哮喘10例,重度哮喘7例。聯(lián)合治療組年齡31-72(49.45±1.01)歲。發(fā)病的時間是1-12個月,平均(6.73±1.42)個月。男女分別10例和15例。輕度哮喘8例,中度哮喘11例,重度哮喘6例。單藥治療組、聯(lián)合治療組資料有可比性。

        1.2 方法

        單藥治療組給予舒利迭治療,舒利迭(250μg丙酸氟替卡松混合50μg沙美特羅)霧化吸入治療,早晚1次。治療16周。

        聯(lián)合治療組則采取舒利迭聯(lián)合孟魯斯特鈉治療。在舒利迭基礎(chǔ)上給予孟魯斯特鈉孟魯司特鈉每天服用4-5mg,治療16周,睡前服用1次。

        1.3 指標(biāo)

        比較兩組過敏性鼻炎伴哮喘治療效果;鼻炎癥狀好轉(zhuǎn)時間、哮喘發(fā)作減少50%時間;治療前后患者過敏性鼻炎評分(1-3分,分值越高越嚴(yán)重)、哮喘控制評分、用力呼氣流速、第一秒用力呼氣量。

        顯效:噴嚏、鼻塞、流涕、鼻癢和哮喘癥狀消失且3個月內(nèi)無復(fù)發(fā);有效:噴嚏、鼻塞、流涕、鼻癢和哮喘癥狀改善,且1個月內(nèi)無加重;無效:不滿足上述標(biāo)準(zhǔn)。治療效果=顯效、有效百分率之和[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù),P<0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 疾病治療效果

        聯(lián)合治療組療效高于單藥治療組,P<0.05。見表1.

        2.2 過敏性鼻炎評分、哮喘控制評分、用力呼氣流速、第一秒用力呼氣量

        治療前單藥治療組、聯(lián)合治療組過敏性鼻炎評分、哮喘控制評分、用力呼氣流速、第一秒用力呼氣量比較,P>0.05;治療后聯(lián)合治療組過敏性鼻炎評分、哮喘控制評分、用力呼氣流速、第一秒用力呼氣量變化幅度更大,P<0.05。見表2.

        2.3 鼻炎癥狀好轉(zhuǎn)時間、哮喘發(fā)作減少50%時間

        聯(lián)合治療組鼻炎癥狀好轉(zhuǎn)時間、哮喘發(fā)作減少50%時間和單藥治療組比較有優(yōu)勢,P<0.05,見表3。

        3 討論

        過敏性鼻炎伴哮喘是內(nèi)科常見的臨床疾病之一。過敏性鼻炎伴哮喘兩種疾病可互相加重,導(dǎo)致治療難度增加,一般是兩種疾病同時發(fā)作或者先后發(fā)作。在治療中,舒利迭是沙美特羅和丙酸氟替卡松復(fù)合制劑,前者屬于β2受體激動劑,可舒張器官,對炎癥介質(zhì)釋放和氣道高反應(yīng)進(jìn)行抑制,而后者可抑制炎性細(xì)胞滲出,減輕氣道炎癥和抑制上皮細(xì)胞增生,兩者聯(lián)合可發(fā)揮協(xié)同作用。孟魯司特鈉屬于白三烯受體拮抗劑,可和半胱氨酰白三烯受體結(jié)合而對LT活性進(jìn)行抑制,將炎癥途徑阻斷[3-4]。

        本研究顯示聯(lián)合治療組過敏性鼻炎伴哮喘治療效果、鼻炎癥狀好轉(zhuǎn)時間、哮喘發(fā)作減少50%時間、過敏性鼻炎評分、哮喘控制評分、用力呼氣流速、第一秒用力呼氣量相比較單藥治療組更好,P<0.05。

        綜上所述,舒利迭聯(lián)合孟魯斯特鈉治療過敏性鼻炎伴哮喘的效果確切,可加速哮喘和鼻炎癥狀消失,改善臨床癥狀和肺功能。

        參考文獻(xiàn)

        孫偉強(qiáng).孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療塵肺合并哮喘的臨床應(yīng)用[J].臨床研究,2019,27(10):48-49.

        穆林,張秀峰,向旭東.白三烯拮抗劑聯(lián)合吸入舒利迭對老年哮喘的治療作用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(78):171+173.

        劉云云.舒利迭氣霧劑及氟替卡松氣霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉口服對哮喘的治療效果研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(30):196-197.

        郅春艷.不同劑量布地奈德聯(lián)合孟魯斯特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘的效果分析[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2019,29(03):81-83.

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