董丹丹

【摘 要】目的：通過對肝硬化并胃潰瘍患者進行臨床治療，采用普萘洛爾聯(lián)合奧美拉唑的方式，對其效果進行評定。方法：選擇我院2017年01月-2018年12月60例肝硬化并胃潰瘍患者，通過隨機數(shù)表法完成胃潰瘍合并肝硬化患者的隨機分組，對于一般組患者來說，其中采用單一奧美拉唑進行臨床治療，劑量為20mg/次，1天/次，進行為期1個月的治療。對于觀察組患者來說，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合普萘洛爾進行臨床治療，進行潰瘍面積及相關(guān)指標(biāo)的評定。結(jié)果：（1）通過進行一般組和觀察組患者臨床指標(biāo)的比對，觀察組患者中腹痛腹脹消失時間、反酸消失時間、住院時間等優(yōu)于一般組（P<0.05）。（2）一般組治療前的潰瘍面積為12.4±1.4mm，治療后的面積為4.3±0.6mm。通過對比，觀察組治療效果最優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：通過對肝硬化并胃潰瘍患者進行治療，選用普萘洛爾聯(lián)合奧美拉唑的方式具有一定的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】：奧美拉唑? 普萘洛爾? 效果? 胃潰瘍并肝硬化

【中圖分類號】R573.1【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--02

肝硬化作為現(xiàn)階段一種慢性肝病[1]，在病程逐漸發(fā)展中容易造成消化道疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致難度增加。對于肝硬化并胃潰瘍患者來說，在臨床中一般以腹痛脹痛和反酸作為主要癥狀，同時對于患者的生活質(zhì)量具有一定影響。本文通過對肝硬化并胃潰瘍患者進行臨床治療，采用普萘洛爾聯(lián)合奧美拉唑進行肝硬化病變與潰瘍患者的臨床探究，其效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年01月-2018年12月60例肝硬化并胃潰瘍患者，通過隨機數(shù)表法完成胃潰瘍合并肝硬化患者的隨機分組，將表現(xiàn)出休克癥狀、具有出血傾向、凝血機制表現(xiàn)較差、表現(xiàn)為嚴(yán)重肝腎功能受損癥狀以及心功能受損癥狀的患者進行排除[2]。在一般組的30例患者中，男18例，女12例;患者的年齡范圍為19以上，69歲以下。胃潰瘍合并肝硬化患者的平均年齡為（42.6±1.9）歲;在觀察組的30例患者中，男16例，女14例;患者的年齡范圍為19歲以上，66歲以下，患者的平均年齡為（42.9±2.1）歲;通過進行兩組患者資料的比對，其臨床表現(xiàn)出均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

對于一般組患者來說，其中采用單一奧美拉唑進行臨床治療，劑量為20mg/次，1天/次，進行為期1個月的治療。對于觀察組患者來說，劑量為20mg/次，1天1次，進行為期一個月的治療。普萘洛爾10mg/次，1天進行3次治療，總共治療周期為1個月，根據(jù)患者的不同癥狀進行相關(guān)用量的調(diào)節(jié)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對胃潰瘍患者進行腹痛腹脹消失時間、反酸消失時間、住院時間的比對，隨后進行效果探究。（2）對兩組患者進行干預(yù)前后胃潰瘍面積的臨床比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中的所有數(shù)據(jù)都統(tǒng)一輸入SPSS19.0進行分析和處理。其中采用t檢驗計數(shù)資料，并用%進行表示，P<0.05，表示本次研究可滿足統(tǒng)計學(xué)價值要求。

2 結(jié)果

2.1 一般組和觀察組相關(guān)臨床指標(biāo)比較

通過對一般組和觀察組患者進行臨床相關(guān)指標(biāo)的比對，其中一般組患者中腹痛腹脹消失時間為9.34±1.32d，反酸消失時間為8.06±1.28d，住院時間11.43±2.46d。觀察組患者中腹痛腹脹消失時間為 7.10±1.35d，反酸消失時間為6.43±1.24d，住院時間10.64±1.20d。通過進行一般組和觀察組患者臨床指標(biāo)的比對，觀察組患者中腹痛腹脹消失時間、反酸消失時間、住院時間等優(yōu)于一般組（P<0.05）。

2.2 一般組和觀察組治療前后潰瘍面積比較

通過進行臨床比較，觀察組治療前的潰瘍面積為12.3±1.2mm，治療后的面積為1.5±0.3mm。一般組治療前的潰瘍面積為12.4±1.4mm，治療后的面積為4.3±0.6mm。通過對比，觀察組治療效果最優(yōu)（P<0.05）。

3 討論

肝硬化并胃潰瘍作為現(xiàn)階段一種常見疾病[3]，因此其發(fā)生主要和肝功能損傷導(dǎo)致門靜脈高壓有關(guān)，一般情況下為幽門螺桿菌感染，從而引發(fā)胃黏膜潰瘍，因此在目前來說肝硬化病胃潰瘍病程時間較長，同時在治療上一般要選用合適的治療方式。

奧美拉唑作為一種質(zhì)子泵抑制劑，能夠發(fā)揮顯著的抑酸作用，能夠?qū)⑴R床止血成功率有效提高，并提升患者胃部pH值。因為處于酸性環(huán)境中，難以獲得顯著的止血效果，通過奧美拉唑，針對胃酸分泌可以進行有效抑制，最終將患者的胃粘膜血流量進行有效改善，有效促進患者潰瘍的愈合，獲得顯著的止血效果。普萘洛爾能夠有效降低門靜脈壓力，同時阻擋胃腸道細(xì)菌內(nèi)毒素進入門靜脈，從而阻斷胃黏膜損傷，一定程度上能夠有效預(yù)防消化道出血，對于整體治療效果也有一定的提升。

通過進行一般組和觀察組患者臨床指標(biāo)的比對，觀察組患者中腹痛腹脹消失時間、反酸消失時間、住院時間等優(yōu)于一般組（P<0.05）。一般組治療前的潰瘍面積為12.4±1.4mm，治療后的面積為4.3±0.6mm。通過對比，觀察組治療效果最優(yōu)（P<0.05）。綜上所述，通過對肝硬化并胃潰瘍患者進行治療，選用普萘洛爾聯(lián)合奧美拉唑的方式具有一定的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

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