田亮

【摘 要】目的：利用動態(tài)的二維碼，建立一個一定范圍內各醫(yī)院醫(yī)療設備相互關聯(lián)的云平臺。方法：以B/S架構來構建一個擁有多點分布的數(shù)據(jù)平臺，同時利用工業(yè)4.0的思路的智能盒子。結果：解決內部醫(yī)療設備內的信息傳輸和整合的問題，使得運行數(shù)據(jù)呈現(xiàn)可視化。結論：區(qū)域內醫(yī)療設備管理可用在大型醫(yī)院的醫(yī)療設備的管理中。

【關鍵詞】物聯(lián)網(wǎng);醫(yī)療設備;云管理

Abstract： Objective To establish a cloud platform in which medical devices in hospitals are interconnected within a certain range by using dynamic QR codes. Method The B/S architecture is used to build a smart box with a multi-point distribution data platform while taking advantage of the industry 4.0 thinking. Results The problem of information transfer and integration within internal medical devices was addressed， allowing operational data to be visualized. Conclusion Regional medical device management can be used in the management of medical equipment in large hospitals.

【中圖分類號】R179.32【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

近年來隨著物聯(lián)網(wǎng)技術的不斷發(fā)展，并通過對醫(yī)院設備的使用情況進行云計算，使得現(xiàn)代醫(yī)院資源正在不斷達到最優(yōu)配置。其中以上海申康醫(yī)院發(fā)展中心為載體，在2010年建立的市級醫(yī)院大型設備的預算數(shù)據(jù)庫顯示，市級醫(yī)院大型設備的預算正在逐年增加。而怎么樣可以合理的、有效地、完善的資源投入，成了非常重要的問題。因此，在運行數(shù)據(jù)庫的同時，通過論證方法以及評估手段來進行分析，為相關部門提供了一定的理論依據(jù)[1]。

一 區(qū)域醫(yī)療設備的管理

1 進行動態(tài)把控

建立醫(yī)院大型醫(yī)療設備的使用年限的檔案，為各管理部門和醫(yī)院提供數(shù)據(jù)。這使得醫(yī)療設備可以在預算、使用、保養(yǎng)、維修、質控、利用率等多方面的數(shù)據(jù)進行動態(tài)把控，也為現(xiàn)在醫(yī)療設備的管理提供了一條非常有效而且可操作的道路。

2 管理規(guī)范的建立

利用物聯(lián)網(wǎng)平臺，建立申康中心、醫(yī)院、管理者等多層次多角度的實時監(jiān)控，可以拓展到衛(wèi)生、財政、市場監(jiān)管等多部門，從而提供行業(yè)監(jiān)管標準、制定預算、評價效益;還可以拓展到醫(yī)院、設備生產商、維修人員、銷售企業(yè)，從而使得資產能夠得到合理管理，進而優(yōu)化產業(yè)流程和結構，提高醫(yī)療設備的運行效率，促進管理規(guī)范。

3 建立醫(yī)療設備的云數(shù)據(jù)庫

利用大數(shù)據(jù)的分析，建立醫(yī)院大型醫(yī)療設備的檔案，通過涵蓋整個醫(yī)院設備的生命周期的設備云數(shù)據(jù)庫，從而實現(xiàn)對某個醫(yī)院的實時監(jiān)控，也可以實現(xiàn)跨區(qū)域監(jiān)控，并且不受訪問終端的影響。

二 系統(tǒng)構架以及分級

1 整體部署

在總體設計的基礎上，遵循整體性、實用性、規(guī)范性、法制性的標準，云平臺將采用物聯(lián)網(wǎng)技術，來實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡管理。對數(shù)據(jù)的操作，也采用身份識別和指紋識別雙重檢驗方式，從而對日常監(jiān)管數(shù)據(jù)進行高效保護。

2 權限的分類

云管理平臺的權限分為兩大類：管理員和用戶，二者都需要通過授權后才可以進入登陸。管理員還可以增加新的用戶，并且可以對用戶進行分類和統(tǒng)一管理。用戶在自己權限范圍內，可以進行增刪，但對于權限外的只能進行查看，不能進行更改。

3 權限分級

各醫(yī)院只對自己設備具有管理權限，并且設備的相關工作人員可以根據(jù)醫(yī)院授權的登記查看自己的數(shù)據(jù)，例如，維修人員可以查看執(zhí)行設備的維修記錄和設備的現(xiàn)實問題;保管人員僅可以查看或編輯設備的基礎信息，而對于終端的實時收集的數(shù)據(jù)則只有查看的權力。

三 系統(tǒng)的應用效果

1 建立大型設備的云臺賬數(shù)據(jù)庫

通過長時間的試點，使得申康管理的多家三甲醫(yī)院的大型設備進入了云平臺，通過每一臺設備所對應的二維碼，以及現(xiàn)場收集的設備照片、全景圖片、注冊證照片等等，讓設備可以與云平臺相聯(lián)系。同時將信息錄入云平臺中，云平臺會自動將數(shù)據(jù)與標準數(shù)據(jù)相比對，使得醫(yī)療設備的信息更加準確。既可以避免出現(xiàn)設備信息不匹配，數(shù)據(jù)無效等問題，又包括準確的CFDA注冊信息。同時云平臺還支持設備信息便捷儲存和管理。

2 醫(yī)療設備管理流程

以醫(yī)療設備云數(shù)據(jù)為基礎，期間各醫(yī)院在自身管理權限范圍內，可以利用手機或者電腦進行檢查、報修、巡檢維護、設備錄入等管理。也可以隨時在手機上查看自己所負責的設備狀態(tài)，并且可以不受時間地點的影響，在任何情況下均可實施把控，方便應對突發(fā)狀況，這就使設備的管理效率得到了顯著提高。

3 實現(xiàn)線上查看醫(yī)療設備數(shù)據(jù)

利用物聯(lián)網(wǎng)，可以自動獲取大型醫(yī)療設備的運行情況、各種參數(shù)，并且可以在云臺上動態(tài)呈現(xiàn)出來。其中也包括設備開關機的時間、使用頻率、利用率等等。通過大數(shù)據(jù)的計算來進行分析，為設備的安全性、效率效益提供了很好的數(shù)據(jù)支持[2]。

4 呈現(xiàn)設備管理平臺

以標準化設備云數(shù)據(jù)庫信息為基礎，結合物聯(lián)網(wǎng)的智能終端所采集的數(shù)據(jù)，進行實時動態(tài)管理。例如，設備在用數(shù)、備用數(shù)、品牌分布、CT使用趨勢、設備分布等信息。這可以使得醫(yī)院大型醫(yī)療設備得到很好的管理和使用，從而在最大程度上提高醫(yī)療設備的利用率。

總之，現(xiàn)如今，物聯(lián)網(wǎng)、云計算等技術被廣泛應用，各種數(shù)據(jù)也在呈現(xiàn)爆炸式增長。在醫(yī)療行業(yè)，尤其是醫(yī)療設備的數(shù)據(jù)也在急速增長。該如何將數(shù)據(jù)進行管理和儲存，是目前各大醫(yī)院所面臨的重大問題。現(xiàn)在很多醫(yī)院的管理都需要通過大數(shù)據(jù)的物聯(lián)網(wǎng)技術，來改變管理模式，為醫(yī)院提供科學的解決方案，從而為各級管理人員在管理的同時提供了科學的理論依據(jù)。

參考文獻

張恩科， 高敬龍， 李帥帥， 等. 醫(yī)療設備成本效益分析在大型設備 資源配置中的應用價值[J]. 中國醫(yī)學裝備， 2012（1）： 51-54.

張璐璐， 田喬. 醫(yī)療設備信息化管理研究[J]. 中國醫(yī)學裝備， 2016（2）： 128-131.