劉博倉　吳雅晨　徐天宇　包巨太

中圖分類號? G642? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2020）06-082-06

在對抗新型冠狀病毒的戰(zhàn)役中，傳統(tǒng)中醫(yī)藥學在防患病勢加重和治療調(diào)養(yǎng)過程中發(fā)揮了積極作用。作為中華傳統(tǒng)文化的核心組成部分之一，中醫(yī)藥學有其自身的整體性思維特征，在發(fā)展和加強新的醫(yī)療技術(shù)應用的同時，加強具有深厚扎實的傳統(tǒng)文化基本功底、長于傳統(tǒng)文化整體思維方式應用的中醫(yī)藥學后備人才培養(yǎng)，是傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、提升文化自信的根基。

1傳統(tǒng)中醫(yī)學思維的優(yōu)長

祖國的傳統(tǒng)中醫(yī)學，源遠流長，博大精深，其辯證治療中與傳統(tǒng)哲學思維一脈相承的整體性思維方式和臨癥實踐中辯證論治的寶貴經(jīng)驗，理應隨著治療實踐的豐富得到進一步傳承和發(fā)展，為國人的身體保健和傳染性疾病防治、功能性疾病的治療發(fā)揮積極作用。培養(yǎng)長于辯證思考并能夠切實應用于中醫(yī)學的后備人才，應是新時代從一個具體方面提升文化自信的重要標志。

1.1傳統(tǒng)文化中的整體觀念和辯證觀念

傳統(tǒng)哲學觀念中，陰陽是對于天道、人世及萬事萬物帶有具象特征的最高層面的總結(jié)和概括。從陰陽觀審視，世上萬物和各種物體的內(nèi)在組成部分都是由相互依存、相互對立，并在一定具體條件下相互轉(zhuǎn)化的兩個方面所構(gòu)成。言其具象，是因為在感官可及的范圍內(nèi)，從日常生活現(xiàn)象即可感知，如天與地，晝與夜，物體的陰面和陽面，有些則需要在事物間相互聯(lián)系和事物內(nèi)部相對性的領悟中把握這種特征。在傳統(tǒng)文化思維方式中，這種表達很多，如上與下，短與長，窄與寬，小與大，暗與明，外與內(nèi)，表與里，即是構(gòu)成事物整體和整體內(nèi)部各部分之間的兩個對立方面，又是相互依賴、相互依存的兩個方面，同時又可在某種適宜的具體條件下互相轉(zhuǎn)化。這種思維方式，可以用于感官可見可觸的物與物之間關系的認知，更是在深層領域中對物質(zhì)無限區(qū)分的相互關系的把握，各種事物及其內(nèi)部各個有機組成部分，都處于陰陽的動態(tài)平衡中，這是傳統(tǒng)思維對事物存在形式的認識與把握。《老子·第四十二章》說：“道生一，一生二，二生三，三生萬物。萬物負陰而抱陽，沖氣以為和”，《易經(jīng)·系辭上》說：“一陰一陽之謂道?！边@種思維方式要求在審視某種事物或是現(xiàn)象的時候，既要在事物外在直接的相互聯(lián)系中認識事物，更要充分調(diào)動人的主體思維能力，在事物內(nèi)部自身各個組成部分之間的有機聯(lián)系、相互依存和在一定條件下相互轉(zhuǎn)化的動態(tài)平衡中把握其特征，尋繹其相互作用過程中變化的軌跡，以在整體上認識和把握其特征所在。

1.2傳統(tǒng)哲學整體思維方式在中醫(yī)藥學中的具體應用

中醫(yī)學理論由《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠基，其關注人自身整體性生理機能以抵御外邪侵襲的養(yǎng)生治療宗旨與哲學思維中的整體觀念一脈相承，是其延伸和具體應用，包括對生命現(xiàn)象的感悟，對人與自然關系的認識，對身體臟腑機能相互關系的認識。在治療疾病中，根據(jù)不同的病理表現(xiàn)，調(diào)節(jié)身體機能自身的陰陽平衡，通過滋補正氣以抵抗外邪，所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”，（《黃帝內(nèi)經(jīng)·七十二·刺法論》）[1]。

《素問·陰陽應象大論篇第五》更為具體地概括出了這種思維方式的特征：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求于本，故積陽為天，積陰為地，陰靜陽燥，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒。寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧瀉。濁氣在上，則生?脹。此陰陽反作，病之逆從也?！盵1]，即對身體發(fā)病與自然的關系和臨癥治療的宗旨做了高度概括。

后世用于指導中醫(yī)臨床的“陰陽、表里、寒熱、虛實”的八綱辯證，與這種思維方式一脈相承，應用于對病理癥狀、病勢深淺、病勢傳變的把握及處方治療準則。

在中醫(yī)臨床診治中，重在辯證論治，即以整體觀為前提對癥狀做出分析辯證，不僅僅針對某一種具體癥狀處方用藥，如消化機能不足，會從消化機能減弱的深層原因和臟腑之間的相互聯(lián)系思考。疾病的發(fā)生，通過癥狀、體征而表現(xiàn)于外，中醫(yī)的優(yōu)長在于依據(jù)癥狀和癥狀傳變的不同階段用不同的方劑對癥治療，在這次新冠病毒肺炎的治療中，經(jīng)典方劑的合方“清肺排毒湯”起到了抵御病毒侵襲的治療作用，即是證明。

在治療新冠病毒感染肺炎的中醫(yī)藥救治中，傳統(tǒng)中醫(yī)藥學自身優(yōu)勢顯而易見。因歷史條件所限，傳統(tǒng)中醫(yī)學中沒有病毒感染的病因說，但在歷史進程中，對某些呼吸系統(tǒng)病癥的傳染性早已有了清晰明確的認知。病毒感染性肺炎，在中醫(yī)學中屬于“瘟疫”類別。隨著醫(yī)學實踐的發(fā)展和經(jīng)驗積累，至明代，從傳統(tǒng)的傷寒理論中發(fā)展出了對瘟病發(fā)生、辯證和治療的深刻認識與總結(jié)。明代吳有性的《瘟疫論》中就辨析了傳染性瘟疫與一般傷寒的差異，認為傳染性疾病的發(fā)病原因在于“疫者感天地之厲氣”，雖然沒有能夠細致地把握這種“厲氣”的具體特征，但已充分認識到其傳染性，“此氣之來，無論老少強弱，觸之者即病。邪從口鼻入，則其所客，內(nèi)不在臟腑，外不在經(jīng)絡，舍于夾脊之內(nèi)”[2]，這與現(xiàn)代醫(yī)學所認識的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病的特征基本一致，應該是了不起的見識，在這部著述中，依據(jù)不同階段的癥狀系統(tǒng)地總結(jié)了辯證要點和處方應用。

中醫(yī)在臨癥治療過程中，重在整體審視，依據(jù)病患者的體質(zhì)、臨床癥狀包括生活環(huán)境、精神狀態(tài)等因素予以辯證論治，對于病毒傳染性肺炎來說，補虛潤肺，健脾祛濕，退熱解毒，并在經(jīng)典方劑的基礎上臨癥加減，自可見效。

據(jù)報道，“清肺排毒湯”由傳統(tǒng)經(jīng)方“麻杏石甘湯”、“射干麻黃湯”、“小柴胡湯”“五苓散”復合構(gòu)成，其中麻杏石甘湯解表清熱、宣肺平喘，射干麻黃湯化飲祛痰，小柴胡湯和解表里，五苓散健脾利水，從處方功效看，其所應用的癥狀與病毒感染性肺炎體現(xiàn)出的癥狀相對應，根據(jù)不同癥狀和癥狀傳變的不同階段，臨癥調(diào)整用藥，自身機能增強了，癥狀得以改善或是逐漸消除了，即是效果。從立方宗旨上看，則不是單一的治療肺部感染，在于通過協(xié)調(diào)肺、脾、腎多個臟腑之間的機能，促成自身抗病能力的提升，不是以單純的治療肺部感染為準則。

1.3傳統(tǒng)文化中的預防、養(yǎng)生觀念

預防和養(yǎng)生，對于呵護健康、減少疾病的發(fā)生有至關重要的意義。值得重視的是，養(yǎng)生預防同樣是以把握和領悟人與自然的和諧關系、人體自身臟腑機能陰陽平衡的整體調(diào)養(yǎng)為深層內(nèi)涵的。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》首篇“上古天真論”中以黃帝和歧伯的對話論述到的順應自然、起居有時、勞作有節(jié)等觀念，有著永遠的啟示作用。

歧伯對曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，不妄勞作，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲而去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也?！?/p>

夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，行勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿[3]。

如去其崇古以重其旨義的內(nèi)容，其中講到的順應自然天道的養(yǎng)生觀念，顯然是在人與自然的整體性關系中所做的思考，人只有充分做到自身與自然運行規(guī)律的一致，即“法于陰陽”，并保持“氣從以順，各從其欲”的心境，才是正確的養(yǎng)生方式。在養(yǎng)生中既重視外在的“形”，更要守護內(nèi)在的“神”，企慕“形與神俱”的守護，方可漸臻“精神內(nèi)守，病安從來”的境界。

2加強具有深厚傳統(tǒng)文化知識功底和思維優(yōu)長的中醫(yī)藥學后備人才培養(yǎng)

文化的傳承倚賴后備人才的教育和培養(yǎng)，惟有能夠貫通傳統(tǒng)文化各學科知識，并具有傳統(tǒng)整體思維優(yōu)長的人才逐步充實到中醫(yī)臨床，或是能夠以自身厚重的傳統(tǒng)文化知識功底，在各自的崗位和領域，對傳播中醫(yī)藥文化發(fā)揮積極影響和作用的人才，才是筑牢中醫(yī)藥學長遠發(fā)展的根基。在人才培養(yǎng)的基礎上，逐步建立和完善城市社區(qū)、農(nóng)村的中醫(yī)診療網(wǎng)絡建設，并與西醫(yī)疾病防疫網(wǎng)絡體系緊密聯(lián)系，互顯優(yōu)勢，為防控疫情建立基層屏障，為功能性疾病的治療提供有益保證。

如上所述，中醫(yī)學與傳統(tǒng)哲學思維緊密相關，是對人與自然之間的和諧關系，人體臟腑機能平衡，疾病預防與辯證診治方式的深刻認識和科學總結(jié)，學習中醫(yī)藥學，須熟讀中醫(yī)藥學經(jīng)典，博及群書，明辨源流，同時應盡可能廣泛熟悉經(jīng)史詩文文獻，強化整體性傳統(tǒng)文化修養(yǎng)。熟讀經(jīng)史文獻和相關古典文學作品，這是熟讀中醫(yī)典籍并能夠理解和領悟其深層內(nèi)涵的基礎，因為研讀中醫(yī)典籍，必以扎實深厚的古代漢語和文化史知識為根基，同時，中醫(yī)學和傳統(tǒng)文學藝術(shù)創(chuàng)作在更高的層面上，都和傳統(tǒng)文化中的思維方式緊密相關，其內(nèi)在思維方式都屬于傳統(tǒng)哲學思維，這是后備人才培養(yǎng)過程中值得進一步重視的方面。

藥王孫思邈在《備急千金要方序例·大醫(yī)習業(yè)第一》中說：“若不讀五經(jīng)，不知有仁義之道;不讀三史，不知有古今之事;不讀諸子，睹事則不能默而識之;不讀《內(nèi)經(jīng)》，則不知有慈悲喜舍之德;不讀莊老，不能任真體運，則吉兇拘忌觸涂而生，至于五行休王，七耀天文，并須深賾。若能具而學之，則于醫(yī)道無所滯礙，盡善盡美矣?！盵4]強調(diào)了博覽典籍、貫通學科界限，具有扎實厚重的傳統(tǒng)文化修養(yǎng)對于完善醫(yī)道的支撐作用。

《內(nèi)經(jīng)》中對身體“形”與“神”的關系做了深刻思考，在后世文學創(chuàng)作和理論概括的發(fā)展歷程中，亦在強調(diào)文學的極致在于“形神兼?zhèn)洹?，其?nèi)在的思維特征是一致的，以白居易的一首《寄韜光禪師》為例，其中事物間相互貫通和相互聯(lián)系的構(gòu)思方式顯而易見：

一山門作兩山門，兩寺原從一寺分。

東澗水流西澗水，南山云起北山云。

前臺花發(fā)后臺見，上界鐘聲下界聞。

遙想吾師行道處，天香桂子落紛紛。

詩中所描寫的山寺布局特征，其構(gòu)思方式傳達出來的哲理意蘊與哲學傳統(tǒng)中的思維方式有著內(nèi)在的一致性。

歷代中醫(yī)藥學大家往往文史皆通，并非浮泛的知曉一些中醫(yī)基本處方即可登堂入室，窺其堂奧。從《備急千金要方》的“序例”的“大醫(yī)習業(yè)第一”和“大醫(yī)精誠第二”中即能見出孫思邈非等閑可比的扎實深厚的傳統(tǒng)文化多學科的功底。明末清初與顧炎武為友的婦科大家傅山詩文兼長，其《傅青主女科》中的經(jīng)典方劑至今仍在臨床應用。清代溫病學大家薛雪即是一位醫(yī)學大家，著有《濕熱病篇》，在詩文研究領域亦有所建樹，著有《一瓢詩話》，以《聊齋志異》廣為后世所知的小說家蒲松齡亦博學多識，作有可為日常中醫(yī)藥知識應用參考的《藥祟書》，當代中醫(yī)大家岳美中亦能詩善文。這表明，真正學好中醫(yī)必以深厚扎實的傳統(tǒng)文化基本功為根基，博及經(jīng)史百家，多方涉獵，貫通傳統(tǒng)文化各學科本為一體的內(nèi)在有機聯(lián)系，在承繼傳統(tǒng)文化中合理內(nèi)核的同時，感悟和強化整體性思維，并在當代理論的視野中發(fā)展和完善。之所以以“貫通”為稱，是因為傳統(tǒng)文化中所內(nèi)含的各學科本為一體，因為現(xiàn)在學科分類使之分離，與現(xiàn)在所說的“通識教育”，即不同學科間的相互交叉滲透有所不同，當回歸本源，并在更高的層次上予以發(fā)展提升。

3發(fā)展中醫(yī)藥學、普及中醫(yī)藥學文化知識途徑的思考

3.1中醫(yī)藥學專業(yè)

對于中醫(yī)藥學專業(yè)來說，加強綜合性傳統(tǒng)文化課程教學，筑牢傳統(tǒng)文化基本功底，提升傳統(tǒng)思維方式的感悟能力，以此為基礎發(fā)展專業(yè)特長至關重要。

3.1.1中國文化史課程或傳統(tǒng)文化概論課程納入教學

文化史或是傳統(tǒng)文化概論課程內(nèi)容須涵蓋哲學、文學、史學、繪畫、音樂、美術(shù)和書法藝術(shù)等多方面內(nèi)容，具體而言，包括先秦諸子選篇、史傳文學選篇、經(jīng)典詩文作品選篇、傳統(tǒng)繪畫音樂鑒賞等內(nèi)容，使學生能夠較為初步完整地了解中國傳統(tǒng)文化的發(fā)展歷程，在掌握相關專業(yè)知識的過程中，得以在文學繪畫等藝術(shù)作品欣賞的審美愉悅中體驗和領悟傳統(tǒng)的思維方式，這一方面應予以必要的重視。

古代文學創(chuàng)作傳統(tǒng)中也有涉及醫(yī)藥學知識應用方面的內(nèi)容，如能適當選入相關教學內(nèi)容，既能增加學習過程中的形象性、趣味性，又可開闊學生的知識視野，提升學生對傳統(tǒng)文化的感受和領悟，如古代文學中枚乘的賦作名篇《七發(fā)》中就涉及到醫(yī)學心理學的內(nèi)容。在傳統(tǒng)文學的發(fā)展歷程中，中醫(yī)藥學常識也以創(chuàng)作素材的方式進入文學領域，據(jù)載南宋詞壇大家辛棄疾即作有【滿庭芳·靜夜思】一詞，以連綴中藥名而成，即傳達了內(nèi)心思緒，又很有諧趣，能夠使學生感受到傳統(tǒng)文化整體發(fā)展的氛圍。

云母屏開，珍珠簾閉，防風吹散沉香。離情抑郁，金縷織硫磺。柏影桂枝交映，從容起，弄水銀堂。驚過半夏，涼透薄荷裳。一鉤藤上月，尋常山月，夢宿沙場，早已輕粉黛，獨活宿空房。欲續(xù)斷弦未得，烏頭白，最苦參商。當歸也，茱萸熟，地老菊花黃。

這首詞以中藥名連綴而成，體現(xiàn)出辛棄疾博聞廣學的功底和謀篇立意、駕馭語言素材的藝術(shù)才能，文學描寫的形象性、情感性特征，有助于提升專業(yè)基本知識記憶的效益，實際上，中醫(yī)藥學中有助于記憶的歌訣亦與詩歌創(chuàng)作的方式緊密相關。

3.1.2進一步提升醫(yī)古文課程的教學效益

醫(yī)古文課程應進一步側(cè)重于對古代漢語中與醫(yī)藥學緊密相關的語言文字知識的講授辨析，醫(yī)古文教材中多選取部分古代醫(yī)學大家傳記，這當然有益于對醫(yī)家生平經(jīng)歷和治療水平的了解，對于提升獨立閱讀和理解醫(yī)學典籍的能力訓練來說，盡可能多選擇包含傳統(tǒng)醫(yī)學認知疾病和辯證思考的相關知識點的篇目，并盡可能結(jié)合當代醫(yī)學理論予以闡發(fā)說明，當助力于學生獨立閱讀和理解傳統(tǒng)醫(yī)藥學典籍的內(nèi)涵，如現(xiàn)在常用的詞“膏肓”“肌膚”的確切內(nèi)涵是什么，如何在與當代生理學和醫(yī)學理論的銜接中做深層次理解。提升教學效益，即是有意識的充實和強化與中醫(yī)藥文化傳統(tǒng)相關的語言學基礎知識傳授，在提升古代文獻閱讀和理解能力過程中，著重培養(yǎng)學生對傳統(tǒng)醫(yī)藥學中整體思維的感悟和理解。同時，可適當增大造字法的教學比重，促成學生對傳統(tǒng)文化的深入了解和掌握。如課時允許，適度增加以形音求義的訓詁學基本知識教學，訓詁學的基本功會對學生閱讀古代文獻有所助益，有條件的院校，可考慮開設訓詁學課程。

需要說明的是，調(diào)整教學內(nèi)容或是課程設置，是嚴肅復雜的系統(tǒng)工程，這里主要是建議應關注這方面的內(nèi)容，并在教學過程中得以充實和強化，至于具體如何取舍，則需要審慎研究、分析考辨、廣泛調(diào)研并聽取多方意見后確定。

在加強傳統(tǒng)文化修養(yǎng)的學習過程中培養(yǎng)學生的專業(yè)才能，既可使學生在傳統(tǒng)文化的濃郁氛圍中發(fā)展傳統(tǒng)思維的優(yōu)長，以利于未來的臨癥應用，又可拓展學生多方面的知識領域，使修行仁心和習學仁術(shù)，即修德養(yǎng)身和發(fā)展專業(yè)特長融為一體，對在臨癥治療中和熱愛傳統(tǒng)文化的患者熱誠坦蕩地深層情感交流，起到積極的輔助作用，如長于詩詞的醫(yī)者為喜歡詩詞的朋友診治，則會在交流探討中增進相互的信任和了解。

3.2非中醫(yī)藥學專業(yè)的高等院校教學

在非中醫(yī)藥專業(yè)尤其是文史類及相關專業(yè)中，逐步讓中醫(yī)藥學基礎知識進入課堂，使高等院校學生了解傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化基本知識，是濃厚傳統(tǒng)文化氛圍、傳播傳統(tǒng)文化的有效途徑。

經(jīng)過這次疫情和所報道的關于中醫(yī)藥學在參與治療中的作用，會在一定程度上引起大學生對中醫(yī)藥預防、養(yǎng)生和中醫(yī)藥藥理作用的興趣和關注，可在不影響規(guī)定課程的情況下以系列講座形式開闊學生知識視野，啟發(fā)學生思考，提升學生對傳統(tǒng)文化的興趣，對學生傳統(tǒng)文化知識的熏陶和整體思維方式的啟示，當有助于學生對本專業(yè)知識的應用。

3.2.1文史類及相關專業(yè)

3.2.1.1在相關課程教學過程中貫通中醫(yī)藥學和傳統(tǒng)文化基本知識 早期傳統(tǒng)文化典籍多是文史哲集于一體，隨著各個學科的獨立發(fā)展，被劃分為不同的學科知識予以傳授或研究。隨著時代的發(fā)展，在更高的層面上貫通不同學科知識，使學生在更為全面的基礎上學習和掌握不同學科視野下的文化知識，有助于完善學生的知識結(jié)構(gòu)，如古代文學課的教學中，對與中醫(yī)藥學相關的基本知識做必要的深入闡釋，會對文學作品的內(nèi)涵產(chǎn)生新的理解，至少能夠引發(fā)有啟示作用的思考，所謂“他山之石，可以攻玉”。（出自《詩經(jīng)·小雅·鶴鳴》）。

《詩經(jīng)》中所描寫的植物，無論是作為環(huán)境的鋪墊，還是作為情感的襯托，相當一部分具有中藥藥理作用，充分體現(xiàn)出先民在農(nóng)耕時代由于與自然的親近，在生活實踐中對植物的藥理作用，有了一定程度的認識。部分作品中的植物，即是文學的描寫，也是對植物藥理作用的認識和把握，如（《詩經(jīng)·周南·芣苢》：

采采芣苢，薄言采之。采采芣苢，薄言有之。

采采芣苢，薄言掇之。采采芣苢，薄言捋之。

采采芣苢，薄言袺之。采采芣苢，薄言襭之。

詩中所稱的“芣苢”即車前草，至今在中醫(yī)學的臨癥處方上仍廣為應用。多家對這首詩的闡釋認為詩中呈現(xiàn)出古代女性興高采烈的勞動場面。試想，在《詩經(jīng)》的年代，農(nóng)家女恐怕難以有興致歡快的勞作，如果理解為上層貴族女性郊游的觀賞興致，恐怕也難以說的通，因為那個時候的田野上比車前草好看的花草很多。車前草為農(nóng)村田野中常見植物，多生長在比較荒僻的路邊、溝壑邊上和草灘上，葉子稍大，花和果實非常小，怎么可能引起那么高的觀賞興致，可能合理的解釋是，采摘車前草是為了備用[5]。詩中以古樸的復沓形式，通過連續(xù)的六個動詞采、有、掇、捋、袺和襭，呈現(xiàn)出采摘車前草的忙碌和有了收獲的自足欣慰之情?！对娊?jīng)》中的作品歷來注釋闡發(fā)甚多，歷代解釋各有不同，這種解釋屬于個人思考。車前草具有清熱利濕、化痰止咳作用，其果實車前子藥理作用與之相似，且有明目作用[6]。如能在文史類課程的教學中有意識的貫通相關內(nèi)容，即能深化對文學描繪的理解，亦可使學生初步了解相關中醫(yī)藥學基本知識，至少可以從一個方面引發(fā)對相關內(nèi)容更為全面深入地思考。

3.2.1.2開設中醫(yī)藥學選修課程 與文史類相關的專業(yè)開設中醫(yī)藥學選修課程有其必要性。相對來說，文史類的不少學科，如古代史、古代哲學史、古代思想史、考古學等專業(yè)，在其源頭上，本與古代哲學有著內(nèi)在聯(lián)系，如能與中醫(yī)藥學課程結(jié)合起來，有助于學生更為深切地感受和領悟傳統(tǒng)哲學的思維方式，對于其專業(yè)知識的掌握和具體應用，產(chǎn)生積極的影響。同時，使學生得到較為系統(tǒng)的中醫(yī)學養(yǎng)生觀念、養(yǎng)生方式和功能性疾病治療的辯證思路等基本知識的傳授，并與當代醫(yī)學中的急救基本知識貫通，則對身體保健和傳播中醫(yī)藥學基礎知識起到積極作用。

3.2.2理工類專業(yè)

3.2.2.1和中醫(yī)藥學有交叉內(nèi)容的學科 對于和中醫(yī)藥學有相關交叉知識點的專業(yè)來說，適當調(diào)整教學內(nèi)容，擴展中醫(yī)藥學基本知識的講解和介紹，有助于學生拓寬知識領域，優(yōu)化學生的知識結(jié)構(gòu)。由于中藥基本來自于自然物，尤以植物為多，故亦稱中藥為草藥，在理工類專業(yè)學科中，有部分專業(yè)的知識內(nèi)容與中醫(yī)藥知識點相關，如植物學、動物學、礦物學、地理學、生理學等，植物學中對植物分類、植被分布狀況、植物形態(tài)特征、生長習性的知識傳授過程中，可加強和擴展對該植物藥理作用的相關介紹。生理學課程則可以當代理論，對相關知識點結(jié)合古代養(yǎng)生觀念和對臟腑機能的認識，做出更為全面的分析闡釋，需要說明的是，涉及珍稀植物、動物入藥的，應依據(jù)相關保護法規(guī)予以說明。

3.2.2.2純理工類專業(yè) 對于純理工專業(yè)來說，以系列講座形式傳授中醫(yī)藥知識，既可豐富學生的課外知識，又可避免學生的過度負擔。知識體系較為完備全面的講座，是課外知識的有益補充，可開闊學生知識視野，啟發(fā)學生的思考能力。理工類學生在求取自身專業(yè)知識，發(fā)展專業(yè)技能的同時，如能較為系統(tǒng)的了解中醫(yī)藥學保健知識，熟悉傳統(tǒng)思維的優(yōu)長，會對完善知識結(jié)構(gòu)、普及傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化有所助益。

3.3中學階段教學

在中學相關課程內(nèi)容中充實與中醫(yī)藥文化相關的內(nèi)容，使學生能夠逐步了解傳統(tǒng)文化的優(yōu)長，是普及中醫(yī)藥文化知識的堅實基礎。

3.3.1語文文言文教學

在文言文的課外閱讀資料中，適當選擇或是節(jié)錄適合中學生閱讀的古代醫(yī)學大家的傳記或是醫(yī)藥學典故，使學生既能學習文言文基礎知識，又能在古文閱讀能力的訓練過程中感受古代醫(yī)學大家的仁心風范和精湛的辯證治療技藝，激發(fā)學生對傳統(tǒng)文化的熱愛之情。

3.3.2生物、地理、歷史課程

在基礎教學過程中，擴展與中醫(yī)藥學相關的知識點，即能夠調(diào)動學生的興趣，又能夠拓展學生的知識領域，如地理課中，可在地理環(huán)境的介紹中適當介紹該地域所出產(chǎn)中藥的主要藥理作用，當然需要說明，藥物畢竟屬于藥物，不能自行隨意應用。

3.3.3組織與中醫(yī)藥學相關的課外活動

中醫(yī)藥學是深邃博大的知識體系，在其歷史發(fā)展過程中也有許多引發(fā)思考且生動有趣的故事，如能納入學生課外活動中，會豐富學生的課外生活，開闊學生的知識領域，感受中醫(yī)藥文化的豐富和厚重，如搜集中藥名的對聯(lián)，古代詩歌中所描寫植物的觀賞價值和藥理作用的知識競賽等。有條件的學校，可在保證安全的前提下，在適當時節(jié)組織辨識中藥植物的郊游活動。

3.4小學階段教學

小學階段的教學中，直接設置中醫(yī)藥基本知識的課程，無疑會增加學生的課業(yè)負擔，當以寓教于樂為教學準則，以生動多樣、活潑有趣的方式使學生感受傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的魅力。

（1）在課外活動或是課外閱讀中，增加古代醫(yī)學家志在濟世、治病救人的生動活潑的故事，培養(yǎng)學生的仁愛之心，陶冶學生情操，熏陶學生對傳統(tǒng)醫(yī)學的認知，如神農(nóng)嘗百草、李時珍重修本草的故事等等。

（2）以辨識常見的藥用植物為重點，組織課外閱讀知識比賽、繪畫比賽等形象性、趣味性強的課外活動，如常見的蒲公英、馬齒莧、浮萍、艾葉等，引導學生的審美情趣和對大自然的熱愛與敬畏之情，在此基礎上，逐漸圍繞著人與自然的關系啟迪學生的整體思維能力。

（3）韻文是強化記憶的有效方式，在傳統(tǒng)文化中，韻文形式一直占據(jù)著啟蒙教育的重要位置，如熟知的《三字經(jīng)》、《百家姓》、《千字文》皆是如此，在中醫(yī)學傳統(tǒng)教育中，韻文同樣起著幫助記憶的作用，如《醫(yī)學三字經(jīng)》?，F(xiàn)今時代條件下，可為小學生編寫適合當代觀念的藥用植物歌謠，在審美愉悅中促成牢固的記憶，或許小學生對其中的內(nèi)涵未必能完全理解，但韻文形式和諧流暢的韻律，會形成長遠的記憶，為日后的興趣發(fā)展奠定知識基礎。

中醫(yī)藥學是傳統(tǒng)文化的重要組成部分，理應在新的時代背景下得到傳承和發(fā)展，傳承倚賴后備人才的熏陶、教育和培養(yǎng)，在不同階段的教育中強化中醫(yī)藥學知識的傳授，是中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化得以薪火相傳、代有人才和發(fā)揚光大的根基，重視中醫(yī)藥學的發(fā)展，對于提升文化自信有至關重要的意義。

傳承中醫(yī)藥文化并非意味著不加選擇的因襲，發(fā)展需要以當代科學技術(shù)的視野和觀念做出審慎選擇，在繼承合理內(nèi)容的基礎上固守本根。在傳統(tǒng)中醫(yī)藥學的歷史發(fā)展進程中，因歷史條件局限，也確實包含著不科學的因素，需要甄別，在加強中醫(yī)藥學知識傳授的過程中，也應根據(jù)具體情況，合理調(diào)整與安排。

需要著重強調(diào)的是，在重視傳承和發(fā)展中醫(yī)藥學的同時，理應同樣重視當代西醫(yī)學的發(fā)展。事實上，西醫(yī)學在應用醫(yī)療儀器診療、身體機能指標與藥物成分的分析上，有其自身優(yōu)勢，在器質(zhì)性病變的治療和危重患者的救治中，有著中醫(yī)不能相比的技術(shù)優(yōu)勢，中醫(yī)也理應潛心汲取先進的西醫(yī)學發(fā)展成果，自覺開闊視野，不斷豐富自身的理論，加強中藥藥理作用的精細分析和中藥劑型內(nèi)在藥理機制的研討，在診療實踐中不斷進取，不斷充實和完備，基于此，在重視和強化相關教學內(nèi)容的同時，不宜厚此薄彼，有失偏頗，需要的是各顯優(yōu)長，使中醫(yī)藥學和西醫(yī)學在面向未來的新時代背景下共同發(fā)展和提高，為民眾的預防保健和疾患治療做出各自的貢獻，才是促進中醫(yī)藥學發(fā)展振興的坦途。

本文意在促進對傳統(tǒng)中醫(yī)學內(nèi)涵發(fā)展的重視，加強不同學習階段后備人才培養(yǎng)，以筑牢中醫(yī)藥學長遠發(fā)展的根基。有條件的學校，通過可行性調(diào)研，經(jīng)由教育主管部門組織研討統(tǒng)籌，使中醫(yī)藥學知識以適當方式納入傳統(tǒng)文化知識的傳授中，通過學生培養(yǎng)過程中強化傳統(tǒng)文化知識的貫通教育，起到進一步開闊學生知識視野，培養(yǎng)學生對傳統(tǒng)文化系統(tǒng)中各學科知識內(nèi)在有機聯(lián)系的理解與領悟，為傳承優(yōu)秀傳統(tǒng)文化奠定堅實基礎。文中所思考的不同階段的教學方式，是總體而言的思路，具體課程設置方式、課程內(nèi)容選擇、教學內(nèi)容文本的取舍，需要視具體情況而定，不宜簡單化的直接設置課程。

同時需要深入思考的是，貫通各傳統(tǒng)文化學科的教學，無疑會對教師的傳統(tǒng)文化修養(yǎng)、知識結(jié)構(gòu)和各學科知識的應用能力提出了更高層次的要求，這一點，可通過有專長的教師的學科交叉培訓解決，隨著專業(yè)學科的發(fā)展趨勢，在條件成熟之時，可設置相關專業(yè)培養(yǎng)知識能力復合型的師資。

（文中中醫(yī)藥學以寓教于樂方式進入中小學教 學內(nèi)容的思考，借鑒了唐山市豐南區(qū)中醫(yī)院張艷 春院長的思路，謹致感謝！）

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說明：文中所涉及文學作品，皆為常見作品，在網(wǎng)絡上搜索即可了解更多。

[2020-04-09收稿]