賴思燕
前幾年,海南曾發(fā)生一起兒童食物中毒案,在網(wǎng)上引起極大的關(guān)注。海南儋州市有4名兒童捉到1只蟾蜍(俗稱癩蛤?。?,并把它烤了分來(lái)吃,結(jié)果這4個(gè)孩子(最大6歲,最小1歲半)全部中毒,不幸的是僅1歲半的孩子搶救無(wú)效死亡,另外3名孩子經(jīng)搶救脫離了生命危險(xiǎn)。
食物中毒指的是進(jìn)食含毒性物質(zhì)的食物,或者進(jìn)食被毒物、細(xì)菌毒素和細(xì)菌等污染的食物而導(dǎo)致的中毒。由于小兒年齡較小,對(duì)食物是否有毒物的識(shí)別能力較差,加之小兒的好奇心較重,從而在一定程度上提高了小兒食物中毒的發(fā)生率。所以,如果父母能掌握基本的小兒誤服毒物、誤吞異物的現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí),就能在關(guān)鍵時(shí)刻為搶救孩子爭(zhēng)取更多的時(shí)間。
吃了帶細(xì)菌或毒素的食物發(fā)生中毒后,孩子一般都有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等現(xiàn)象,大多還伴有發(fā)熱。
1.惡心嘔吐。一般在中毒早期就可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況,癥狀與暈車相似,嘔吐量比較多。
2.腹脹腹瀉。毒素會(huì)刺激胃腸道,所以一般中毒后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉的癥狀。
3.發(fā)熱。沙門氏菌食物中毒時(shí),可表現(xiàn)高熱,此時(shí)需要抗生素輔助治療。
以上多為輕癥食物中毒的表現(xiàn),而重癥食物中毒者,在短期內(nèi)可出現(xiàn)四肢發(fā)冷、面色蒼白、出汗、抽筋、吞咽和呼吸困難、體溫下降、皮膚和黏膜呈青紫色等,甚至發(fā)生生命危險(xiǎn)。
一旦孩子出現(xiàn)上述情況,原則上應(yīng)立即送就近醫(yī)院救治(父母首先要辨明孩子吃的是什么物品,如果不清楚,就要將物品包裝及小孩的嘔吐物,一同帶往醫(yī)院檢查);若醫(yī)院離家較遠(yuǎn),則要呼叫救護(hù)車,并同時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。
如果孩子服用毒物的時(shí)間在1~2小時(shí)內(nèi),可使用催吐的方法——取食鹽20克,加水200毫升溶化,一次性給孩子喝下,如果不吐,可多喝幾次。也可用筷子、手指或鵝毛等,壓迫孩子的舌根,或輕攪他的咽喉部,促使發(fā)生嘔吐,把毒物盡快吐出,但要注意力度,以免對(duì)孩子造成二次傷害。
如果孩子中毒后已經(jīng)出現(xiàn)昏迷,或者誤服的是汽油、煤油等石油產(chǎn)品,這種情況下為防止窒息的發(fā)生就不能進(jìn)行催吐。而對(duì)于有嚴(yán)重心臟病者、食管靜脈曲張的小孩同樣不能催吐。
另外,如果孩子誤服的是強(qiáng)酸強(qiáng)堿性化學(xué)液體,父母千萬(wàn)不可給予清水及催吐急救,應(yīng)該立即給予牛奶、豆?jié){、雞蛋清服下,以減輕酸堿性液體對(duì)胃腸道的腐蝕。若是誤服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,他們呼出的氣息中能聞到大蒜味,可讓其喝下肥皂水解毒,同時(shí)立即送往醫(yī)院急救。
如果孩子服用毒物已超過(guò)2~3小時(shí),且精神較好,則可服用些瀉藥,促使毒物盡快排出體外。
不管怎樣,小兒食物中毒都不是家長(zhǎng)想看到的事情,所以,平時(shí)要加強(qiáng)對(duì)孩子的健康教育,與孩子共同做到以下幾點(diǎn):
1.不吃變色、變味、發(fā)臭等腐敗食物。剩飯菜在下次食用前要確保沒(méi)有變餿,并再煮一次。
2.不要吃有病的豬、牛、羊、狗及家禽的肉。
3.勿吃不認(rèn)識(shí)的野菜和蘑菇。
4.腌菜必須腌透,不要吃才腌制10天內(nèi)的腌菜。夏天吃涼拌菜時(shí),必須選擇新鮮的菜,要用水洗凈,開(kāi)水燙泡以后加鹽、酒和醋等拌好才食用。
5.禁止食用含有毒性的植物與動(dòng)物,如毒蕈與河豚等。
6.不要用裝過(guò)一般藥品或農(nóng)藥的用具盛裝食物。
7.生熟食物需要分開(kāi)加工制作。
8.冷凍或冷藏食品,控制溫度在2~8℃,以對(duì)大部分細(xì)菌繁殖予以抑制。冷藏熟食時(shí)應(yīng)做到不重復(fù)污染、斷氧和避光,從而保證冷藏效果。