齊文明

（精河縣人民醫(yī)院，新疆 精河 833300）

高血壓的發(fā)生與患者存在遺傳易感因素、環(huán)境因素等多種因素有關(guān)[1]。有研究表明，不同地區(qū)、不同民族的人群其高血壓的發(fā)病率存在一定的差異[2]。一氧化氮合酶（NOS）是一種同工酶。有研究指出，高血壓的發(fā)生與患者存在血清NOS水平降低的情況密切相關(guān)。為了分析哈薩克族高血壓患者、維吾爾族高血壓患者及漢族高血壓患者血清NOS水平的差異，筆者進行了以下研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年5月至2019年1月精河縣人民醫(yī)院接診的150例漢族高血壓患者、150例維吾爾族高血壓患者、150例哈薩克族高血壓患者和同期在該院進行體檢的70例漢族健康體檢者、70例維吾爾族健康體檢者、70例哈薩克族健康體檢者作為研究對象。將其中150例漢族高血壓患者、150例維吾爾族高血壓患者、150例哈薩克族高血壓患者分別作為漢高組、維高組和哈高組，將其中70例漢族健康體檢者、70例維吾爾族健康體檢者、70例哈薩克族健康體檢者分別作為漢體組、維體組和哈體組。各高血壓組患者的入選標準是：1）神志清楚、精神正常；2）其病情符合高血壓的診斷標準；3）肺、肝、心等器官的功能良好。其排除標準是：1）因故退出本研究；2）存在語言障礙、行為障礙或視聽障礙。漢高組患者中有女66例，男84例。漢體組體檢者中有女32例，男38例。維高組患者中有女68例，男82例。維體組體檢者中有女36例，男34例。哈高組患者中有女75例，男75例。哈體組體檢者中有女34例，男36例。各組人員的一般資料相比，P＞0.05。本研究經(jīng)精河縣人民醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。

1.2 方法

對各組人員的性別、年齡、飲酒史等資料進行收集。在其僅著單薄衣物、免冠、脫鞋的情況下，對其體質(zhì)量、身高進行測量。讓其保持靜息狀態(tài)15 min，然后對其進行血壓檢查。對其進行血清NOS檢測。方法是：在清晨抽取受檢者的空腹肘靜脈血6 ml，分離出血清。然后采用化學發(fā)光法對血清標本中NOS的含量進行檢測。

1.3 觀察指標

1）比較各民族高血壓患者與本民族健康體檢者的DBP、SBP、BMI、年齡和血清NOS的水平。2）比較各民族高血壓患者BMI、年齡和血清NOS的水平。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 21.0軟件分析本研究中的數(shù)據(jù)，患者的DBP、SBP、BMI、年齡和血清NOS的水平等計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，兩組間比較采用t檢驗，多組間比較采用F檢驗，性別構(gòu)成比等計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較各組人員的DBP、SBP、BMI、年齡和血清NOS的水平

漢高組患者與漢體組體檢者、維高組患者與維體組體檢者、哈高組患者與哈體組體檢者的年齡、BMI相比，P＞0.05。漢高組患者、維高組患者、哈高組患者的DBP、SBP分別高于漢體組體檢者、維體組體檢者、哈體組體檢者的DBP、SBP，P＜0.05。漢高組患者、維高組患者、哈高組患者血清NOS的水平分別低于漢體組體檢者、維體組體檢者、哈體組體檢者血清NOS的水平，P＜0.05。詳見表1。

表1 比較各組人員的DBP、SBP、BMI、年齡和血清NOS的水平（）

表1 比較各組人員的DBP、SBP、BMI、年齡和血清NOS的水平（）

=70） 漢高組（n=150） 維體組（n=70） 維高組（n=150） 哈體組（n=70） 哈高組組別 漢體組（n（n=150）年齡（歲） 54.26±6.37 54.52±6.71 54.93±6.07 54.05±5.95 54.73±6.26 54.62±6.23 DBP（mmHg） 73.06±5.14 93.28±7.36 73.72±5.63 93.72±7.12 73.96±4.92 93.45±7.54 SBP（mmHg） 116.74±9.36 146.73±13.57 116.23±9.24 145.95±13.76 116.05±8.87 146.33±13.19 BMI 25.37±4.26 26.22±4.38 25.49±4.24 26.51±4.07 25.04±4.45 26.13±4.16 NOS（U/mL） 46.75±3.72 39.14±5.15 47.24±3.55 43.23±4.59 41.65±5.42 34.64±4.23

2.2 比較三組高血壓患者DBP、SBP、BMI、年齡和血清NOS的水平

漢高組患者、維高組患者、哈高組患者血清NOS的水平相比，P＜0.05。漢高組患者、維高組患者、哈高組患者的BMI、年齡相比，P＞0.05。詳見表2。

表2 比較三組高血壓患者DBP、SBP、BMI、年齡和血清NOS的水平（）

表2 比較三組高血壓患者DBP、SBP、BMI、年齡和血清NOS的水平（）

項目 漢高組 維高組 哈高組 F值 P值BMI 26.22±4.38 26.51±4.07 26.13±4.16 0.482 0.956年齡（歲） 54.52±6.71 54.05±5.95 54.62±6.23 0.082 0.903 NOS（U/mL） 39.14±5.15 43.23±4.59 34.64±4.23 25.206 0.000

3 討論

一氧化氮（NO）可作為生理功能調(diào)節(jié)物質(zhì)存在于人體細胞內(nèi)液（以亞硝酸根、硝酸根的形式）中[3]。NOS可通過催化作用使L-精氨酸分解為L-瓜氨酸與NO。臨床研究發(fā)現(xiàn)，與健康人群相比，高血壓患者血清NOS的水平較低[4-5]。相關(guān)的流行病學調(diào)查顯示，維吾爾族人高血壓的發(fā)病率在36%左右，哈薩克族人高血壓的發(fā)病率在40%至52%之間，漢族人高血壓的發(fā)病率在29%左右。本研究的結(jié)果顯示，漢高組患者、維高組患者、哈高組患者血清NOS的水平分別低于漢體組體檢者、維體組體檢者、哈體組體檢者血清NOS的水平，P＜0.05；漢高組患者、維高組患者、哈高組患者血清NOS的水平相比，P＜0.05。

綜上所述，與本民族健康體檢者相比，哈薩克族、維吾爾族及漢族高血壓患者血清NOS的水平均較低。哈薩克族、維吾爾族及漢族高血壓患者血清一氧化氮合酶的水平存在顯著的差異。臨床醫(yī)生應(yīng)對上述情況予以關(guān)注。