蘇錦良 盧燦

摘要：近年來，社區(qū)文化養(yǎng)老模式因社區(qū)老人心理問題頻發(fā)而陷入發(fā)展困境?；诖?，本文以社區(qū)文化養(yǎng)老為背景，通過對(duì)積極心理學(xué)和社區(qū)心理學(xué)在文化養(yǎng)老理論研究和實(shí)際應(yīng)用的整理分析，得出相關(guān)體系未建立、人才供需不平衡、社區(qū)心理服務(wù)系統(tǒng)欠缺、預(yù)防措施不到位等心理學(xué)在社區(qū)文化養(yǎng)老的四大應(yīng)用難題，并結(jié)合我國(guó)實(shí)際國(guó)情，探析老人養(yǎng)老心理問題的解決之道，從政府、企業(yè)、社區(qū)和家庭四個(gè)維度提出未來心理學(xué)視角下社區(qū)文化養(yǎng)的建議，助推社區(qū)文化養(yǎng)老問題的解決。

關(guān)鍵詞：心理學(xué);社區(qū)文化養(yǎng)老;發(fā)展路徑

1 心理學(xué)在社區(qū)文化養(yǎng)老的應(yīng)用背景

1.1 社區(qū)文化養(yǎng)老的興起與癥結(jié)

社區(qū)文化養(yǎng)老模式是自2011年中央“十二五”規(guī)劃提出，為進(jìn)一步提升我國(guó)養(yǎng)老質(zhì)量以來，逐漸流行的養(yǎng)老模式。其打破機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老三者相互隔絕的局面，將社區(qū)文化互助的養(yǎng)老理念植入其中，著重關(guān)心老人們精神層面的狀況。鼓勵(lì)老人們相互幫扶和帶動(dòng)低齡老人服務(wù)高齡老人，并通過提供多樣的文化活動(dòng)來滿足社區(qū)老人的精神需求。但這種新興模式尚未成熟，老人們?nèi)源嬖谝恍┲T如：孤獨(dú)感、失落感、恐懼感、抑郁感等心理“頑疾”。這也是制約社區(qū)文化養(yǎng)老模式進(jìn)一步發(fā)展的重要因素。

1.2 心理學(xué)在社區(qū)文化養(yǎng)老應(yīng)用的必要性

我國(guó)老年人心理問題人群基數(shù)龐大，約有2760萬的老年人心理狀態(tài)存在問題（中科院，2008）。且社區(qū)老年人中有65.29%的老年人存在不同程度的心理健康問題（邱雨，2019）。心理學(xué)家伯尼斯·諾嘉頓提出的“社會(huì)時(shí)鐘”理論指出：每個(gè)年齡階段都應(yīng)該有與之相契合的行為和認(rèn)知。通過社區(qū)心理衛(wèi)生服務(wù)對(duì)老年人的幸福感有明顯提升作用，有助于緩解焦慮、抑郁等問題（彭淑穎，2019），故在社區(qū)養(yǎng)老中對(duì)老年人的行為和認(rèn)知進(jìn)行心理干預(yù)是有必要。

2 兩種心理學(xué)在社區(qū)文化養(yǎng)老的相關(guān)理論應(yīng)用研究

養(yǎng)老心理學(xué)研究始于上世紀(jì)五六十年代，而現(xiàn)代養(yǎng)老心理學(xué)將積極心理學(xué)與社區(qū)心理學(xué)初步融入進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老中，以解決社區(qū)養(yǎng)老問題，促進(jìn)老年人心理健康發(fā)展。

2.1 積極與社區(qū)心理學(xué)在文化養(yǎng)老的主要成果

目前，兩種心理學(xué)尚未在養(yǎng)老領(lǐng)域形成專門的養(yǎng)老理論體系，僅對(duì)心理學(xué)做出了整體性研究，其主要研究成果有幸福感研究（Daniel Kahneman，2000）、真正幸福論（Seligman，2002）、生態(tài)理論（Kelly & Trickett，1968）、心理社區(qū)感理論（Sarason ，1974）、賦權(quán)理論（Rappaport，1987）等。這些研究成果作為專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的突破性成果，為后者的進(jìn)一步研究提供了方向性的借鑒。并且現(xiàn)今國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老的相關(guān)研究大都以此為基礎(chǔ)理論指導(dǎo)進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老分析與實(shí)踐。

2.2 積極心理學(xué)在文化養(yǎng)老的研究

從積極心理學(xué)的研究方向看，形成積極心理狀態(tài)是促使養(yǎng)老質(zhì)量提高的關(guān)鍵，而積極心理學(xué)的理念就是否定消極心理。例如在“專念”理論（Ellen J.Langer，1976）指導(dǎo)下的“盆栽”實(shí)驗(yàn)就證明了老人擁有積極心態(tài)對(duì)養(yǎng)老質(zhì)量的改善具有顯著效果。它將老人“醫(yī)學(xué)上的心理疾病”與“個(gè)人發(fā)展”相結(jié)合，進(jìn)而促進(jìn)社區(qū)文化養(yǎng)老質(zhì)量的整體提升。

2.3 社區(qū)心理學(xué)在文化養(yǎng)老的研究

社區(qū)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)社區(qū)感是促使社區(qū)老人們走出心理障礙、提高參與度、解決心理癥結(jié)的關(guān)鍵所在。詹姆士·H·道爾頓在《社區(qū)心理學(xué)--聯(lián)結(jié)個(gè)體和社區(qū)》一書中指出：高度的社區(qū)感有助于形成良好的社區(qū)氛圍，從而提升生活質(zhì)量。社區(qū)心理學(xué)將通過協(xié)調(diào)關(guān)系的手段來促使心理問題的解決，同時(shí)社區(qū)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)預(yù)防重于治療的觀念。通過運(yùn)用社區(qū)心理學(xué)進(jìn)行心理衛(wèi)生干預(yù)對(duì)改善社區(qū)空巢老人生理狀況有明顯效果，并且心理狀態(tài)有較大改善（藍(lán)醒瓊等，2017）。

鑒于兩種心理學(xué)在實(shí)際運(yùn)用中的有效性，本文認(rèn)為：有效解決社區(qū)文化養(yǎng)老頑疾的重點(diǎn)是以兩種心理學(xué)的結(jié)合和實(shí)際應(yīng)用為抓手，加速社區(qū)文化養(yǎng)老心理健康相關(guān)服務(wù)的完善和發(fā)展，為社區(qū)文化養(yǎng)老的相關(guān)研究作出有效貢獻(xiàn)。

3 心理學(xué)在社區(qū)文化養(yǎng)老中應(yīng)用的難題

3.1 專業(yè)的心理學(xué)養(yǎng)老理論體系尚未建立，相關(guān)研究成果較少

目前我國(guó)關(guān)于養(yǎng)老問題的相關(guān)研究主要集中在經(jīng)濟(jì)生活和醫(yī)療社會(huì)保障的物質(zhì)方面，且心理學(xué)研究起步晚發(fā)展淺，基礎(chǔ)心理學(xué)理論的非本土化、心理測(cè)評(píng)工具的局限性，導(dǎo)致無法形成專業(yè)的心理學(xué)養(yǎng)老理論體系，故而相關(guān)理論研究成果較少借鑒性不高。

3.2 養(yǎng)老心理服務(wù)人才緊缺，隊(duì)伍質(zhì)量有待提高

面對(duì)市場(chǎng)旺盛的需求，心理學(xué)人才供需不平衡的問題尤為突出。根據(jù)2017年第十次全國(guó)心理衛(wèi)生學(xué)術(shù)大會(huì)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)約有90多萬名持證心理咨詢師，但僅有3萬至4萬人從事心理咨詢行業(yè)的專兼職工作，90%以上的人員屬于無證從業(yè)。質(zhì)量參差不齊的人才隊(duì)伍難以保障心理障礙患者的治療效果，而在如此大環(huán)境之下，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的心理學(xué)人才更為緊缺、質(zhì)量更難保障。

3.3 心理健康重視程度不深，社區(qū)心理服務(wù)系統(tǒng)欠缺

據(jù)相關(guān)研究表明：目前我國(guó)絕大部分的社區(qū)文化養(yǎng)老重點(diǎn)在于活動(dòng)供給，而忽略了“心理供給”。社區(qū)的管理者心理衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)的缺乏更是致使社區(qū)約六成的老年人患有不同程度的心理問題的主要誘因之一。加之我國(guó)現(xiàn)階段的處于脫貧攻堅(jiān)階段，在養(yǎng)老方面更注重于構(gòu)建物質(zhì)層面體系，基于此造成了社區(qū)文化養(yǎng)老中心理服務(wù)系統(tǒng)的欠缺。

3.4 “空巢家庭”現(xiàn)象普遍，預(yù)防措施不到位

據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示：老年人絕大部分的心理問題源自于家庭。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局經(jīng)調(diào)查得出：目前“空巢家庭”占家庭總比為40%，所以這也是養(yǎng)老心理問題頻發(fā)的關(guān)鍵所在。而大部分家庭缺乏心理衛(wèi)生知識(shí)，并未將預(yù)防心理問題作為養(yǎng)老的當(dāng)務(wù)之急?？傄晕镔|(zhì)養(yǎng)老代替精神養(yǎng)老，缺乏對(duì)老人心理問題的重視，未做到防范于未然。

4 心理學(xué)應(yīng)用下文化養(yǎng)老的革新化的路徑分析

4.1 政府層面

政府應(yīng)當(dāng)縱覽全局，完善心理學(xué)的頂層設(shè)計(jì)，為其發(fā)展作出總體規(guī)劃，促進(jìn)心理學(xué)在文化養(yǎng)老的應(yīng)用。首先應(yīng)在法律上予以保障，通過制定和完善相關(guān)法律法規(guī)，出臺(tái)相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策和構(gòu)建產(chǎn)業(yè)監(jiān)督評(píng)價(jià)體系，為心理學(xué)應(yīng)用提供法律保障。其次政府應(yīng)當(dāng)加大相關(guān)資金的投入，鼓勵(lì)高校、學(xué)者進(jìn)行心理學(xué)學(xué)術(shù)研究，助力心理學(xué)養(yǎng)老理論體系的建立，同時(shí)搭建全國(guó)心理衛(wèi)生服務(wù)體系，通過建立老年人心理衛(wèi)生服務(wù)站，建立基層心理服務(wù)組織，促進(jìn)心理衛(wèi)生服務(wù)普及。最后在心理學(xué)專業(yè)的人才就業(yè)創(chuàng)業(yè)上予以政策性支持，提高行業(yè)待遇水準(zhǔn)，并引入市場(chǎng)機(jī)制，從而打造更多高水平的心理養(yǎng)老服務(wù)與相關(guān)企業(yè)。

4.2 企業(yè)層面

企業(yè)作為市場(chǎng)服務(wù)的提供者，應(yīng)勇?lián)厝?，促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。企業(yè)應(yīng)運(yùn)用心理學(xué)+新技術(shù)，如：AI（人工智能陪伴）、大數(shù)據(jù)心理分析等，為老人提供更便捷更個(gè)性化的產(chǎn)品與服務(wù)。此外需要打造更多適合老年人心理需求的文化產(chǎn)品，利用文化產(chǎn)品解決心理難題。企業(yè)更要發(fā)揚(yáng)人文精神，建立健全退休職工的精神關(guān)懷機(jī)制，對(duì)退休員工進(jìn)行適當(dāng)心理關(guān)切。

4.3 社區(qū)層面

社區(qū)作為養(yǎng)老服務(wù)的輔助手，應(yīng)積極承擔(dān)起心理宣傳、服務(wù)提供的職責(zé)。社區(qū)的管理者應(yīng)當(dāng)重視起“心理學(xué)養(yǎng)老”的作用，通過視頻宣傳、家庭走訪等形式對(duì)心理學(xué)養(yǎng)老進(jìn)行積極宣傳，促進(jìn)社區(qū)居民的養(yǎng)老認(rèn)同與支持。在此前提之下社區(qū)應(yīng)當(dāng)積極提供心理衛(wèi)生服務(wù)，開展如：死亡教育宣傳課、老年心理學(xué)講堂、一對(duì)一上門心理疏導(dǎo)等針對(duì)性活動(dòng)服務(wù)，助力社區(qū)文化養(yǎng)老難題的解決。

4.4 家庭層面

家庭作為社區(qū)文化養(yǎng)老中最重要的環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)積極參與到自身養(yǎng)老問題的防范和解決中。老人作為社區(qū)文化養(yǎng)老的對(duì)象，必須自覺樹立好積極老齡化觀念，保證自身擁有正確心態(tài)，正確看待自身變化，才能避免自身心理問題的發(fā)生。而家庭成員作為撫養(yǎng)老人的第一級(jí)別人群，學(xué)習(xí)好心理衛(wèi)生知識(shí)是必要的。有助于其從物質(zhì)贍養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榫褓狆B(yǎng)，自覺地站在老人的角度去看待問題解決老人內(nèi)心需求。

5 結(jié)語

加快心理學(xué)在社區(qū)文化養(yǎng)老中的應(yīng)用，是我國(guó)在新時(shí)代下化解人口老齡化危機(jī)邁出的重大步伐。本文認(rèn)為，解決心理學(xué)在社區(qū)文化養(yǎng)老的應(yīng)用難題，需充分發(fā)揮政府主導(dǎo)，企業(yè)參與，社區(qū)輔助，家庭自主四級(jí)聯(lián)動(dòng)的積極作用。心理學(xué)在社區(qū)文化養(yǎng)老的應(yīng)用，有助于我國(guó)在完善當(dāng)前養(yǎng)老體制基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)向高質(zhì)量方向升級(jí)轉(zhuǎn)型，最終形成具有中國(guó)特色的養(yǎng)老服務(wù)與體系。正所謂“長(zhǎng)者之事興之，則國(guó)家必興之”，讓老人們都過上健康快樂的晚年生活，擁有高質(zhì)量養(yǎng)老，更是一個(gè)國(guó)家的責(zé)任和興旺的象征。（指導(dǎo)老師：易露霞）

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基金項(xiàng)目：本文系廣東大學(xué)生科技創(chuàng)新培育專項(xiàng)資金項(xiàng)目（“攀登計(jì)劃”專項(xiàng)資金項(xiàng)目），（編號(hào)：pdjh2020b0700）。

（作者單位：廣州工商學(xué)院）