李蒙 周智 蔣琳 李月恒

[摘 要] 根據(jù)不同年齡段學(xué)生的心理、生理特征，探索適宜的宣教模式，為口腔健康宣教工作全面深入開(kāi)展提供參考。選取三個(gè)不同年級(jí)的學(xué)生，針對(duì)其特點(diǎn)設(shè)計(jì)相應(yīng)的宣教形式及內(nèi)容，記錄宣教概況、學(xué)生反響，收集教師反饋，結(jié)果表明，不同年齡段學(xué)生需要合理設(shè)計(jì)不同的口腔宣教內(nèi)容、形式，才能使宣教效果達(dá)到最大化。

[關(guān)鍵詞] 口腔健康;宣教;學(xué)生

口腔健康是人類整體健康不可或缺的組成部分[1]，口腔健康宣教作為有效的干預(yù)措施，能夠提高居民的口腔保健知識(shí)知曉率，增強(qiáng)人們預(yù)防口腔疾病的意識(shí)，從而促進(jìn)口腔健康行為的形成[2]。有研究表明，依托學(xué)校的教育環(huán)境對(duì)學(xué)齡兒童的健康干預(yù)取得了很大的成效[3]。

本研究通過(guò)對(duì)宣教內(nèi)容、時(shí)長(zhǎng)及方式進(jìn)行設(shè)計(jì)，向小學(xué)一年級(jí)、小學(xué)五年級(jí)、初中二年級(jí)三個(gè)不同年級(jí)的學(xué)生進(jìn)行口腔健康知識(shí)宣講，同時(shí)記錄各個(gè)年級(jí)的反響及教師反饋，加以分析匯總，以期為以后的宣教工作提供參考，使口腔健康知識(shí)宣教的效果達(dá)到最大化。

一、資料與方法

（一）一般資料

1.宣教者。每個(gè)年級(jí)均由3名成員前往宣教，一名主宣講者，一名輔助宣講者，一名拍照記錄者。主要任務(wù)分配見(jiàn)表1。

宣教前期對(duì)宣教成員進(jìn)行統(tǒng)一教學(xué)培訓(xùn)。宣教成員需滿足以下條件：宣教者為具有一定口腔保健知識(shí)的專業(yè)人員;宣教者需提前了解宣教對(duì)象、場(chǎng)地等;宣教者需提前進(jìn)行宣教內(nèi)容的準(zhǔn)備、宣教PPT的制作等，且提前進(jìn)行模擬演練。

2.宣教對(duì)象。本次宣教對(duì)象分為三組，分別為小學(xué)一年級(jí)組、小學(xué)五年級(jí)組、初中二年級(jí)組，基本特點(diǎn)見(jiàn)表2。

（二）方法

1.宣教了解內(nèi)容。牙齒的結(jié)構(gòu)、功能等屬于基礎(chǔ)的口腔專業(yè)知識(shí)，中小學(xué)生能有所了解即可。

2宣教熟悉內(nèi)容?？谇唤】禈?biāo)準(zhǔn)、口腔常見(jiàn)疾?。x病、牙齦炎、牙外傷、錯(cuò)牙合畸形等）及預(yù)防（有效刷牙、涂氟防齲、窩溝封閉、運(yùn)動(dòng)防護(hù)、糾正不良口腔習(xí)慣等）。熟知這些內(nèi)容能讓學(xué)生有針對(duì)性的采取預(yù)防保健措施。由于學(xué)生不同年齡段身體機(jī)能、牙齒的發(fā)育程度不同，其口腔的常見(jiàn)疾病也有所差異，故口腔健康宣教時(shí)針對(duì)不同年齡人群宣教內(nèi)容設(shè)計(jì)也應(yīng)有所差別，如表3所示。

3.宣教掌握內(nèi)容。牙齒的替換時(shí)間、自我口腔保健的方法（如刷牙方法、牙線的使用、飲食習(xí)慣、定期口腔檢查等）等為宣教的主要目的，促使學(xué)生提高口腔健康意識(shí)，掌握愛(ài)護(hù)牙齒的方法，理解保護(hù)牙齒的重要性。根據(jù)中小學(xué)生的自我動(dòng)手能力的差異，宣教內(nèi)容有不同的側(cè)重，見(jiàn)表3。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

根據(jù)宣教者自我總結(jié)、拍照記錄者觀察并記錄宣教時(shí)長(zhǎng)、學(xué)生及教師對(duì)宣教的反響、對(duì)宣教內(nèi)容的疑問(wèn)及建議，匯總結(jié)果并進(jìn)行分析總結(jié)。

二、結(jié)果

（一）宣教概況

整個(gè)宣教過(guò)程流暢順利，取得了較好反饋。宣教用時(shí)與計(jì)劃設(shè)計(jì)的時(shí)間基本一致，小學(xué)一年級(jí)和小學(xué)五年級(jí)略微超時(shí)，但超出時(shí)長(zhǎng)都控制在5分鐘之內(nèi)。宣教設(shè)計(jì)的內(nèi)容符合各年級(jí)學(xué)生的特點(diǎn)，宣講過(guò)程中三個(gè)年級(jí)的學(xué)生均能很好地根據(jù)宣教內(nèi)容提出自己的見(jiàn)解疑問(wèn)，并都能得到宣教者合理的解答，但講解時(shí)中小學(xué)生對(duì)于“錯(cuò)牙合畸形”的說(shuō)法均感到比較陌生。

（二）學(xué)生反響

同學(xué)們對(duì)宣教過(guò)程整體都比較配合。相比而言，一年級(jí)和五年級(jí)主動(dòng)提問(wèn)的學(xué)生較初中二年級(jí)更多，宣教現(xiàn)場(chǎng)更活躍。一年級(jí)普遍對(duì)謎語(yǔ)、刷牙動(dòng)畫(huà)更感興趣，呼聲最高。五年級(jí)對(duì)解析視頻、知識(shí)競(jìng)答、提問(wèn)表現(xiàn)出濃厚的興趣。知識(shí)競(jìng)答中同學(xué)們對(duì)科普性問(wèn)題（例如什么動(dòng)物的牙齒最多等）的興趣要比專業(yè)性問(wèn)題（例如喝完可樂(lè)后是否應(yīng)該立即刷牙等）更高。初中二年級(jí)對(duì)提問(wèn)的互動(dòng)環(huán)節(jié)也比對(duì)口腔保健知識(shí)的講解環(huán)節(jié)有更濃厚的興趣。

（三）教師反饋

此次宣教活動(dòng)中的各班級(jí)教師對(duì)本次活動(dòng)認(rèn)可支持，一致認(rèn)為本次宣教內(nèi)容較適合此年齡階段學(xué)生的心理及生理，同時(shí)建議講解時(shí)可適當(dāng)配合實(shí)物模型展示，可能有助于同學(xué)理解記憶。

三、討論

本研究考慮青少年乳牙列、混合牙列、年輕恒牙列等牙齒生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，研究對(duì)象分別選擇了有代表性的對(duì)應(yīng)年齡的中小學(xué)生，即小學(xué)一年級(jí)、小學(xué)五年級(jí)和初中二年級(jí)。他們既具有此年齡階段特征性的口腔問(wèn)題，又有很強(qiáng)的模仿欲望與能力，求知欲與可塑性強(qiáng)，故選擇其作為代表人群進(jìn)行宣教[7]。

結(jié)果顯示，低年級(jí)學(xué)生對(duì)動(dòng)畫(huà)、知識(shí)競(jìng)答等互動(dòng)環(huán)節(jié)比較活躍，高年級(jí)對(duì)提問(wèn)等互動(dòng)環(huán)節(jié)反響較好。這提示我們，宣教過(guò)程應(yīng)將知識(shí)講解與提問(wèn)互動(dòng)相結(jié)合，彼此呼應(yīng)，貫徹整個(gè)宣教過(guò)程，并由科普性問(wèn)題逐漸向?qū)I(yè)的口腔健康知識(shí)過(guò)渡，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓每一位同學(xué)都能參與其中。宣教的形式、內(nèi)容也可根據(jù)學(xué)生的興趣點(diǎn)來(lái)設(shè)計(jì)，將知識(shí)融于動(dòng)畫(huà)或者視頻等之中。

另外，一年級(jí)和五年級(jí)學(xué)生的積極性和主動(dòng)提問(wèn)的人與初中二年級(jí)相比更高，可能是因?yàn)樾W(xué)生剛剛開(kāi)始學(xué)習(xí)知識(shí)，未知事物較多、好奇心重，喜歡有問(wèn)題就不假思索的提出來(lái)，即使在講解中可能也會(huì)反復(fù)詢問(wèn)。初中生知識(shí)量增加，隨著年齡的增長(zhǎng)，自我思考能力增強(qiáng)，在提問(wèn)方面較小學(xué)生更慎重。

本研究考慮小學(xué)生比較活潑好動(dòng)，采用的是小班級(jí)教室課堂的宣教模式;而初中生相對(duì)安靜踏實(shí)，則選擇了集體的多媒體會(huì)議室宣教模式。但從現(xiàn)場(chǎng)效果來(lái)看，小班級(jí)模式氛圍更加活躍，學(xué)生可以更好的參與其中，并且宣教者也能更真實(shí)的了解參與者對(duì)口腔健康知識(shí)的知曉情況，為以后宣教工作的進(jìn)一步開(kāi)展提供更多有效信息。集體宣教模式現(xiàn)場(chǎng)氛圍顯得更加正式，但主動(dòng)提問(wèn)的人明顯減少，并且互動(dòng)的難度增加，相比小班級(jí)模式，難以及時(shí)有效的獲取現(xiàn)場(chǎng)參與者對(duì)口腔保健知識(shí)的知曉情況，對(duì)于明確后期宣教工作的改進(jìn)方向增加了難度。

宣教對(duì)象中，初中二年級(jí)學(xué)生選擇了農(nóng)村地區(qū)，雖然年齡較大，但由于地域差異使其獲取口腔保健知識(shí)的渠道較少，自身口腔保健意識(shí)較城市小學(xué)生更加不足，在宣教中提問(wèn)積極性也有明顯的差距，因此，在一定程度上城市小學(xué)生表現(xiàn)得更加活躍積極，這對(duì)我們以后宣教工作的重心以及口腔預(yù)防工作的開(kāi)展有一定指導(dǎo)作用。宣教重心可以考慮傾向于農(nóng)村地區(qū)，并簡(jiǎn)化宣教內(nèi)容。