李則宣　黃任之

躁狂和抑郁——極端的兩側(cè)都是我

在不同的時段里，你看到的我是不一樣的。

有時我表現(xiàn)為一枚“開心果”，精力充沛，愛說愛笑，看上去能量滿滿，不食不寢也照樣神采奕奕（情緒高漲）。

讓自己感到滿意的是，大腦飛速運轉(zhuǎn)，思考內(nèi)容豐富多變，各種靈感襲來（思維奔逸）。這種好感覺讓我自己充滿了控制感和成就感。

在此階段，我變得特別興奮，興趣廣泛，話多活動多，好管閑事，想做大事，喜歡冒險，行為沖動缺乏理性，比如揮霍、過度購物和追逐異性（活動增多）等。

而在其他時段，你很難想象出這也是我。

我一臉愁容郁郁寡歡，頹廢如同浪子，對什么都缺乏興趣，嚴(yán)重的時候有自殘行為，甚至想自殺（情緒低落）。

我的大腦變得遲鈍如同一鍋漿糊，記憶力嚴(yán)重減退，僵化難以運轉(zhuǎn)，反應(yīng)遲鈍，簡單的問題都讓我為難（思維遲鈍）。

此階段，我變懶了，行動遲緩、生活被動，不愿意與人交流，嚴(yán)重的時候惡化為“抑郁性木僵”，不言不語、不動不食，如同一具黑暗中的木乃伊（意志減退）。這種狀況經(jīng)常把家人嚇哭。

此外，我的認(rèn)知能力急劇下降，注意力渙散，拖延，大腦加工速度奇慢，錯誤率高，無法進(jìn)行抽象思維，無法勝任學(xué)習(xí)和工作任務(wù)，甚至?xí)绊懙轿业娜粘Ｉ睿ㄕJ(rèn)知功能損害）。

更糟糕的是，我經(jīng)常感到身體不適，如胸悶、頭暈、心跳加快、軀體疼痛、胃腸紊亂、睡眠困難、食欲不佳、性欲減退等（軀體癥狀）。

這讓我的情緒變得更壞，仿佛墜入了深不見底、黑沉沉的谷底，無法跳出而苦悶不已。

這種情緒的大起大落，悲喜交集，并不正常。心理醫(yī)生說，這種典型的雙極化的情緒體驗，叫做躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作，兩種情緒狀態(tài)可能各自持續(xù)幾天、一個月或幾個月后，突然轉(zhuǎn)換，甚至兩種情緒極端會在同一天內(nèi)不斷交替發(fā)作，讓當(dāng)事人反復(fù)地經(jīng)歷情緒的起起落落，心理張力從極端繃緊到極端放松，心理刺激感達(dá)到最大限度。

“大腦高光”或是躁狂發(fā)作

通過我的種種表現(xiàn)，你看到了，情緒也會生病。精神病學(xué)家把情緒問題比作心理感冒，超過一定的嚴(yán)重程度，就構(gòu)成了一種情緒障礙。

如果只是單純的抑郁發(fā)作，這就是抑郁癥。同樣，單純的躁狂發(fā)作，這就是躁狂癥。如果程度稍輕，則被稱為“輕躁狂”。還有一種更為復(fù)雜的情況，那就是時而躁狂，時而抑郁，這種情緒障礙就是雙相情感障礙。

抑郁癥容易誘發(fā)當(dāng)事人自殘自殺、毀物傷人，已經(jīng)引起了社會大眾的關(guān)注。但很多人沒想到的是，心情太好也是病。如果符合以上躁狂發(fā)作所描述的表現(xiàn)，當(dāng)事人也要當(dāng)心了。

你以為自己進(jìn)人了前所未有的“大腦高光時刻”，有著愛因斯坦一樣的最強(qiáng)大腦和中頭獎一樣的喜悅情緒？其實，這不過是心理錯覺，是躁狂“三高”的表現(xiàn)：情感高漲、思維奔逸和活動增多。

那么，人的情緒穩(wěn)定如鐵嗎？當(dāng)然不可能。正常人的情緒也是隨著內(nèi)外環(huán)境的刺激而在一定范圍內(nèi)波動，這種變化是正常的。常人都有喜怒哀樂的轉(zhuǎn)變，但這種情緒的波動并不會給自身和他人帶來巨大的困擾和妨礙，不會形成難以彌合的心理痛苦。有情緒障礙的人，情緒則很難自我調(diào)節(jié)，被極端情緒鎖在“心理的牢籠”。

心境大起大落這樣做

雙相情感障礙的個體，心境大起大落，這種情緒特點可能與早年生活相關(guān)。

比如父母的性格差異過大，情緒表達(dá)也很強(qiáng)烈和極端，或者童年期經(jīng)歷交叉撫養(yǎng)或養(yǎng)育環(huán)境的巨變，都會讓人的情緒不穩(wěn)定，嚴(yán)重者就容易出現(xiàn)雙相情感障礙。

但不要將兩種極端情緒體驗視為一種高強(qiáng)度的情緒刺激而習(xí)以為常，在“悲喜交織”中任憑情緒跌宕起伏，而要理性地看待并找到兩者的平衡：

首先是準(zhǔn)確識別。當(dāng)個體發(fā)現(xiàn)自己的情緒過分低落或過于高亢，出現(xiàn)睡眠和進(jìn)食問題，甚至已經(jīng)影響到自己的社會生活功能，無法正常地學(xué)習(xí)、工作和交往時，一定不能放任情緒變化，要意識到這是一種精神障礙，需要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

其次是及時就診。雙相情感障礙的治療模式較為成熟，各大醫(yī)院的精神科、心理科和神經(jīng)內(nèi)科都針對雙相情感障礙采取了藥物治療、物理治療、心理治療和危機(jī)心理干預(yù)措施的綜合運用。

由于這種情緒障礙會循環(huán)性地反復(fù)發(fā)作，甚至持續(xù)終身，所以需要當(dāng)事人樹立信心，堅持長期治療來鞏固療效。

再次是自我監(jiān)控。當(dāng)事人要學(xué)會關(guān)注并監(jiān)控自己的情緒變化，比如記錄每天的情緒事件、主觀評分、自我感受和調(diào)節(jié)的措施。

他們也需要學(xué)習(xí)一些雙相情感障礙的科學(xué)知識，積極與醫(yī)生溝通，掌握調(diào)節(jié)情緒的有效方法如合理宣泄，同時注意鍛煉身體，增強(qiáng)身心素質(zhì)，避免陷入負(fù)性情緒的泥沼，減少病情反復(fù)發(fā)作的次數(shù)，提高情緒的穩(wěn)定性。

最后是獲取社套支持。情緒障礙的個體，背后都有情感匱乏和情緒需求得不到合理滿足的深層原因。他們在治療和預(yù)后的過程中，特別需要他人的情感撫慰和心理支持，這也是心理治療的重要內(nèi)容之一。他們的內(nèi)心，有一個情感空洞，需要填入他人給予的大量關(guān)心、信任、溫暖、支持和依靠。

雙相情感障礙的個體要學(xué)會自我肯定和向他人表達(dá)情感，學(xué)會建立和維護(hù)自己的社會支持系統(tǒng)，比如與他人主動聯(lián)系和交談，表達(dá)掛念別人的情緒和情感溝通，報告自己的心理感受、就醫(yī)情況、個人的心理困惑和現(xiàn)實困難等。通過與他人積極互動，建立情感聯(lián)結(jié)和精神依靠，從而獲得心靈的力量與心理呵護(hù)，共同抗擊情緒障礙。