李 敏，陳鳴聲，王長(zhǎng)青

南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院，江蘇 南京 211166

十九大報(bào)告中提出實(shí)施“健康中國”戰(zhàn)略，明確指出促進(jìn)衛(wèi)生管理人才專業(yè)化、職業(yè)化，建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系［1］。2018年全國衛(wèi)生與健康大會(huì)強(qiáng)調(diào)，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型衛(wèi)生管理人才［2］。衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)已經(jīng)成為全面實(shí)施“健康中國”戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)?，F(xiàn)階段，由于用人單位對(duì)人才要求相對(duì)不科學(xué)、醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘要求偏高、學(xué)生就業(yè)預(yù)期過高、就業(yè)指導(dǎo)專業(yè)性不強(qiáng)等問題限制了衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)［3］。

本文以南京醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)2013—2018屆畢業(yè)生就業(yè)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，通過分析其就業(yè)現(xiàn)狀，有針對(duì)性地探索在“健康中國”戰(zhàn)略下，衛(wèi)生事業(yè)管理人才的就業(yè)提升路徑，為解決衛(wèi)生事業(yè)管理人才就業(yè)問題、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)提供科學(xué)依據(jù)。

一、對(duì)象和方法

（一）對(duì)象

為了解畢業(yè)生的就業(yè)情況，本文收集了南京醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)2013—2018屆共516例畢業(yè)生的就業(yè)數(shù)據(jù)。

（二）方法

收集衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)2013—2018屆畢業(yè)生就業(yè)數(shù)據(jù)，用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。通過描述性分析、χ2檢驗(yàn)，分析畢業(yè)生的年終就業(yè)率、考研率、就業(yè)機(jī)構(gòu)、就業(yè)地理區(qū)域分布等情況，P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié) 果

（一）衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)就業(yè)率較高

根據(jù)近6年數(shù)據(jù)分析結(jié)果，南京醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)就業(yè)率一直保持較高水平，就業(yè)率維持在95%以上，具體數(shù)據(jù)見表1。在社會(huì)整體就業(yè)壓力漸趨增強(qiáng)的背景下，南京醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)就業(yè)率較為可觀，主要原因如下：①學(xué)校注重學(xué)生綜合能力和就業(yè)能力培養(yǎng)。學(xué)校利用自身資源，深入分析就業(yè)市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，了解用人單位需求，為學(xué)生提供多種就業(yè)渠道選擇，同時(shí)通過組織各種比賽和學(xué)生活動(dòng)提升學(xué)生綜合能力和就業(yè)能力。②二級(jí)學(xué)院全程化指導(dǎo)學(xué)生就業(yè)工作。作為衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的二級(jí)單位，南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院將就業(yè)指導(dǎo)工作前移并貫穿大學(xué)本科教育始終，針對(duì)性、分層次地對(duì)各年級(jí)學(xué)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，一年級(jí)著重穩(wěn)定專業(yè)思想，二年級(jí)著重進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育，三年級(jí)著重提升就業(yè)能力和就業(yè)素質(zhì)，四年級(jí)注重就業(yè)的政策分析、技巧指導(dǎo)和渠道拓展。同時(shí)，加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)觀念教育，深入了解學(xué)生就業(yè)思想動(dòng)態(tài)，篩選“疑似就業(yè)困難”人群，提前介入，發(fā)動(dòng)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、年輕教師、校友、家長(zhǎng)觀察員等一切力量，進(jìn)行“一對(duì)一”幫扶，做到“一人一策、精準(zhǔn)指導(dǎo)”。③學(xué)校和二級(jí)學(xué)院將人才培養(yǎng)與社會(huì)需求緊密聯(lián)系。根據(jù)社會(huì)環(huán)境和時(shí)代要求的變化，及時(shí)更新教學(xué)理念和內(nèi)容，注重臨床見習(xí)和專業(yè)實(shí)習(xí)的教學(xué)質(zhì)量，努力培養(yǎng)符合用人單位需求的高質(zhì)量復(fù)合型、實(shí)用型人才。

表1 2013—2018屆衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率

（二）考研錄取率趨升

由于就業(yè)市場(chǎng)日趨飽和，就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，大部分學(xué)生畢業(yè)前首選考研，從2013—2018屆畢業(yè)生數(shù)據(jù)來看，研究生錄取率越來越高，具體數(shù)據(jù)見表2。大部分畢業(yè)生期待留在一、二線城市發(fā)展，擇業(yè)時(shí)多傾向于大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門。隨著“健康中國”戰(zhàn)略的實(shí)施，一、二級(jí)城市的醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘要求逐漸提高，尤其是綜合性醫(yī)院高層次人才集中，博士、碩士生更具競(jìng)爭(zhēng)力，因此越來越多的畢業(yè)生選擇考研繼續(xù)深造。另外，高校為提升畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量，也越來越重視畢業(yè)生考研輔導(dǎo)，客觀上提升了考研升學(xué)率。

表2 2013—2018屆衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)考研錄取率

（三）就業(yè)機(jī)構(gòu)層次變化顯著

大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門是畢業(yè)生的工作首選。畢業(yè)生的整體就業(yè)機(jī)構(gòu)層次呈現(xiàn)下沉趨勢(shì)，具體數(shù)據(jù)見表3。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，近幾年，選擇在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的畢業(yè)生呈增加趨勢(shì)。主要原因是，隨著“健康中國”戰(zhàn)略的實(shí)施，大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門對(duì)于就業(yè)人員的學(xué)位要求越來越高，導(dǎo)致多數(shù)本科畢業(yè)生無法達(dá)到大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門就職資質(zhì)；另外，國家層面出臺(tái)了多項(xiàng)基層和西部就業(yè)優(yōu)惠政策，吸引越來越多的畢業(yè)生前往基層就業(yè)。

（四）就業(yè)地理區(qū)域分布變化明顯

從表4可知，畢業(yè)生就業(yè)地理區(qū)域分布變化明顯，從一、二線城市逐漸向中小城市轉(zhuǎn)移。主要是因?yàn)橐?、二線城市競(jìng)爭(zhēng)激烈、生活壓力大，同時(shí)中小城市地方政府出臺(tái)人才優(yōu)惠政策、加大人才引進(jìn)力度，吸引越來越多的畢業(yè)生前往就業(yè)。

表4 2013—2018屆衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)就業(yè)地理區(qū)域分布

三、討 論

出臺(tái)“健康中國”戰(zhàn)略，不僅是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)，更關(guān)系到衛(wèi)生事業(yè)管理人才的就業(yè)發(fā)展。“健康中國”戰(zhàn)略要求，新型衛(wèi)生事業(yè)管理人才必須滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平要求。因此，結(jié)合當(dāng)下實(shí)際，提升衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)路徑，更好地服務(wù)社會(huì)，為“健康中國”助力。

（一）強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)新型衛(wèi)生事業(yè)管理人才培養(yǎng)

衛(wèi)生事業(yè)管理人才是實(shí)施“健康中國”戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)，培養(yǎng)新型衛(wèi)生事業(yè)管理人才是實(shí)現(xiàn)“大衛(wèi)生、大健康”的基本條件。醫(yī)學(xué)院校需要進(jìn)一步強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量。一方面，醫(yī)學(xué)院校要與時(shí)俱進(jìn)，根據(jù)國家出臺(tái)的相關(guān)政策及當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)，動(dòng)態(tài)調(diào)整人才培養(yǎng)計(jì)劃，注重衛(wèi)生事業(yè)管理人才綜合能力和就業(yè)能力的培養(yǎng)，提高學(xué)生素質(zhì)與能力［4］；加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)，增強(qiáng)見習(xí)、實(shí)習(xí)基地的教學(xué)管理能力和水平，充分發(fā)揮見習(xí)、實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師指導(dǎo)作用；重視學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)，以三全育人為指導(dǎo)，結(jié)合當(dāng)前社會(huì)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理人才的需求特點(diǎn)，充分發(fā)揮教學(xué)基地的人才培養(yǎng)功能。另一方面，醫(yī)學(xué)院校要健全專業(yè)動(dòng)態(tài)評(píng)估機(jī)制。強(qiáng)化考察兄弟院校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的培養(yǎng)方案、專業(yè)規(guī)劃、師資隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)質(zhì)量、專業(yè)教學(xué)建設(shè)與改革、教學(xué)管理、就業(yè)率等方面的情況［5］，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，找差距。分析人才培養(yǎng)質(zhì)量，針對(duì)性地進(jìn)行改善，強(qiáng)化專業(yè)課程，突出專業(yè)特色，提高學(xué)生的衛(wèi)生行政管理能力和科研能力，培養(yǎng)創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和職業(yè)能力，降低該專業(yè)畢業(yè)生在衛(wèi)生行政管理職位上的可替代性，加強(qiáng)新型衛(wèi)生事業(yè)管理人才培養(yǎng)。

（二）加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀和就業(yè)觀

加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)，開展“全員、全過程、全方位”的職業(yè)生涯規(guī)劃教育。學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)部門應(yīng)及時(shí)了解用人單位需求，廣泛宣傳國家相關(guān)就業(yè)政策和規(guī)定，深入研究就業(yè)市場(chǎng)，分析就業(yè)形勢(shì)，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確價(jià)值觀和就業(yè)觀，幫助畢業(yè)生精準(zhǔn)定位，樹立“先就業(yè)、再擇業(yè)”的觀念［6］。結(jié)合“健康中國”戰(zhàn)略，大力提倡學(xué)生積極響應(yīng)國家政策，消除學(xué)生對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的偏見，搭建畢業(yè)生綜合素質(zhì)能力培養(yǎng)平臺(tái)，拓寬職業(yè)選擇，強(qiáng)化學(xué)生的基層服務(wù)意識(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生“下基層”就業(yè)，鼓勵(lì)學(xué)生參加“三支一扶”“支援西部”等國家項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)個(gè)人理想與人生價(jià)值的完美結(jié)合。

此外，學(xué)?？梢岳米陨碣Y源，加強(qiáng)與就業(yè)單位的聯(lián)系，積極開展就業(yè)市場(chǎng)調(diào)查和畢業(yè)生跟蹤調(diào)查工作，充分發(fā)揮校友、歷屆畢業(yè)生的資源優(yōu)勢(shì)，挖掘更多單位的用人信息，開展在校畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)工作，為學(xué)生提供多種就業(yè)渠道［7］。

（三）重視就業(yè)指導(dǎo)課程體系建設(shè)，提高學(xué)生的勝任力

重視就業(yè)指導(dǎo)課程體系建設(shè)，加強(qiáng)專業(yè)思想教育，結(jié)合就業(yè)市場(chǎng)，有針對(duì)性地開展職業(yè)生涯探索課程、發(fā)展課程和管理技能課程。抓好課堂教學(xué)，增加課堂實(shí)訓(xùn)，豐富課程內(nèi)容，注重學(xué)生就業(yè)能力的培訓(xùn)，如溝通交流、禮儀、簡(jiǎn)歷制作、面試技能、演講力訓(xùn)練等，借鑒情景教學(xué)、案例分析、團(tuán)體模擬教學(xué)等模式，讓他們了解職業(yè)趨勢(shì)和職業(yè)素質(zhì)能力要求，提高學(xué)生就業(yè)市場(chǎng)環(huán)境的分析能力［8］。積極開展課外科技文化活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，發(fā)揮“第二課堂”育人作用，定期舉辦就業(yè)模擬賽事，增加學(xué)生實(shí)踐機(jī)會(huì)，鍛煉組織協(xié)調(diào)能力、人際溝通技巧，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)自身能力，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)預(yù)備的主動(dòng)性、積極性，不斷加強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)，提升職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，為將來的職業(yè)生涯打好基礎(chǔ)。

（四）健全就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師隊(duì)伍

健全就業(yè)創(chuàng)業(yè)專職指導(dǎo)教師隊(duì)伍，通過外出學(xué)習(xí)、集中培訓(xùn)等多種形式，強(qiáng)化教師就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)意識(shí)，不斷提高教師教學(xué)水平。學(xué)校要出臺(tái)相關(guān)政策，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)教師通過案例教學(xué)、情景教學(xué)等教學(xué)模式的創(chuàng)新，滿足衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)需求，有針對(duì)性地培養(yǎng)他們創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的技能技巧。教師積極參與教學(xué)實(shí)踐，充分動(dòng)員和指導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生參與“挑戰(zhàn)杯”“創(chuàng)青春”“互聯(lián)網(wǎng)+”等創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)興趣愛好、鍛煉創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)素質(zhì)，幫助學(xué)生畢業(yè)后實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)夢(mèng)想［9］。

此外，學(xué)校層面應(yīng)當(dāng)充分利用特有專業(yè)的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，根據(jù)專業(yè)設(shè)置結(jié)合當(dāng)?shù)仄髽I(yè)發(fā)展，整合社會(huì)資源，加大校企合作，組建由高校、企業(yè)、政府部門、科研機(jī)構(gòu)等相結(jié)合的“政產(chǎn)學(xué)研用”一體化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育平臺(tái)，聘請(qǐng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的專家教授、知名學(xué)者、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人、成功校友，作為兼職就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師來校授課，構(gòu)建全員參與、專兼結(jié)合的高水平師資隊(duì)伍［10］。

（五）加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)工作信息化建設(shè)

以“互聯(lián)網(wǎng) +醫(yī)療”為導(dǎo)向，加強(qiáng)信息平臺(tái)建設(shè)。依托大數(shù)據(jù)建立畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)數(shù)據(jù)庫，分析歷年就業(yè)數(shù)據(jù)，及時(shí)預(yù)測(cè)就業(yè)趨勢(shì)，調(diào)整就業(yè)指導(dǎo)方案，幫助畢業(yè)生清楚定位，科學(xué)做好職業(yè)規(guī)劃［11］。學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)部門可以利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開展“精準(zhǔn)幫扶”。構(gòu)建衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生精準(zhǔn)就業(yè)信息資源共享平臺(tái)，建立網(wǎng)絡(luò)移動(dòng)就業(yè)服務(wù)端，逐步升級(jí)平臺(tái)，開發(fā)用戶交流、用戶管理、招聘、應(yīng)聘、面試管理等功能，促進(jìn)用人單位、高校、社會(huì)與學(xué)生之間的信息互動(dòng)，整合就業(yè)政策、行業(yè)發(fā)展政策、用人單位信息，強(qiáng)化精準(zhǔn)就業(yè)信息的動(dòng)態(tài)管理，實(shí)時(shí)更新用人單位崗位需求信息數(shù)據(jù)庫，暢通共享就業(yè)信息，使衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生能夠比較全面地掌握就業(yè)形勢(shì)和政策［12］。相關(guān)部門可以利用QQ、微信、微博等新媒體，對(duì)畢業(yè)生提供個(gè)性化服務(wù)。根據(jù)學(xué)生專業(yè)、興趣特長(zhǎng)、生源地、就業(yè)意愿等信息，有針對(duì)性地推送就業(yè)消息，提供實(shí)時(shí)就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)工作信息化建設(shè)。