問題4： 什么是嚴(yán)重創(chuàng)傷出血患者的大量輸血方案？
2015-02-21 08:05:40張連陽
創(chuàng)傷外科雜志 2015年1期
問題4： 什么是嚴(yán)重創(chuàng)傷出血患者的大量輸血方案？
解答： 大量輸血(massive transfusion)指24h內(nèi)給成人輸注超過20U紅細(xì)胞；或輸注血液制品超過患者自身血容量的1～1.5倍； 或1h內(nèi)輸注血液制品>50%自身血容量； 或輸血速度﹥1.5ml/(kg·min)。對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷合并大出血的患者，需要緊急啟動(dòng)大量輸血方案(massive transfusion protocol，MTP)，常用方案包括： (1) 方案一： 紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿(FFP)、血小板考慮按6∶4∶1輸注，即相當(dāng)于我國(guó)12U紅細(xì)胞∶800ml FFP∶1U血小板。(2) 方案二： 紅細(xì)胞、FFP、 血小板考慮按1∶1∶1輸注，即相當(dāng)于我國(guó)1U紅細(xì)胞∶100ml FFP∶1U血小板，三者均是從200ml全血分離。應(yīng)根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果[包括血栓彈力圖(TEG)]及時(shí)調(diào)整血液成分的輸注量。
(張連陽第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所全軍戰(zhàn)創(chuàng)傷中心，創(chuàng)傷、燒傷與復(fù)合傷國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，重慶400042)
猜你喜歡
證券市場(chǎng)紅周刊(2023年30期)2023-08-20 13:35:24
人人健康(2022年13期)2022-07-25 07:14:30
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床(2022年1期)2022-01-26 07:25:12
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)(2021年6期)2021-11-20 06:34:36
證券市場(chǎng)紅周刊(2018年36期)2018-05-14 16:47:09
——走進(jìn)第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院眼科?？漆t(yī)院
中國(guó)眼鏡科技雜志(2016年23期)2017-01-09 09:16:48
獸醫(yī)導(dǎo)刊(2016年6期)2016-05-17 03:50:14
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床(2014年3期)2014-10-11 09:43:00
現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志(2014年6期)2014-02-02 03:02:26
成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)(2011年2期)2011-08-15 00:44:39
- 創(chuàng)傷外科雜志的其它文章
- 合并骨盆骨折和腹部損傷多發(fā)傷患者的臨床特點(diǎn)分析
- 腔鏡技術(shù)在腸道損傷診治中的應(yīng)用
- 下肢關(guān)節(jié)康復(fù)器在創(chuàng)傷性浮膝術(shù)后功能鍛煉中的療效分析
- 經(jīng)旋前方肌以掌側(cè)入路鎖定鋼板插入治療不穩(wěn)定橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床分析
- 鎖定加壓鋼板內(nèi)側(cè)與外側(cè)入路應(yīng)用微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)治療脛骨遠(yuǎn)端骨折的療效分析
- 胸腰段骨折伴后方韌帶復(fù)合體損傷經(jīng)肌間隙固定療效分析