吳寧

【摘要】醫(yī)療服務(wù)面對(duì)的是病人，關(guān)系到人民群眾的身體健康和社會(huì)和諧。醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員是醫(yī)療服務(wù)的主體，重視其業(yè)務(wù)檔案管理對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平有著重要的意義。本文結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際情況，就衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)檔案建設(shè)和管理進(jìn)行闡述。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;業(yè)務(wù)檔案;建設(shè);管理

我院是一所市級(jí)三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，前身為上海市延安醫(yī)院，1970年從上海整體內(nèi)遷，經(jīng)過近50年的建設(shè)，目前已發(fā)展成為學(xué)科門類齊全，技術(shù)力量雄厚，診療設(shè)備先進(jìn)，科研實(shí)力強(qiáng)大的綜合性臨床及科研教學(xué)醫(yī)院。我院現(xiàn)有職工2400余人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2100余人，占職工總數(shù)的87%。醫(yī)院擔(dān)負(fù)著治病防病以及科研教學(xué)等重要任務(wù)，是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比較集中的單位。作為醫(yī)院工作主體的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，他們?cè)陂L(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐和科研教學(xué)活動(dòng)中，形成了大量的寶貴材料。這些材料不僅如實(shí)記錄了醫(yī)院技術(shù)發(fā)展過程和醫(yī)院整體醫(yī)療水平及科研教學(xué)能力，也記載了每個(gè)專業(yè)技術(shù)人員各個(gè)時(shí)期業(yè)務(wù)水平發(fā)展的過程。因此，加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)檔案的建設(shè)和管理，充分發(fā)揮和利用檔案信息的作用，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)水平的提高和醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的發(fā)展，全面促進(jìn)醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平再提升，具有非常重要的作用。

一、個(gè)人業(yè)務(wù)檔案的概念及歸檔范圍

醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的個(gè)人業(yè)務(wù)檔案（以下簡(jiǎn)稱個(gè)人業(yè)務(wù)檔案）是國(guó)家機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織管理活動(dòng)中，直接產(chǎn)生的反映個(gè)人經(jīng)歷、政治思想、職業(yè)道德、工作表現(xiàn)和業(yè)務(wù)實(shí)績(jī)等為內(nèi)容的文件材料;是以個(gè)人為立卷單位，按照一定的原則和方法加工整理而成的個(gè)人業(yè)務(wù)檔案材料。它為組織上選拔、使用人才、晉升職稱、年度考核等提供依據(jù)、憑證和參考。它對(duì)于一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位專業(yè)技術(shù)人員的配備結(jié)構(gòu)比例、技術(shù)力量、綜合素質(zhì)等方面具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。

個(gè)人業(yè)務(wù)檔案主要反映個(gè)人在從事醫(yī)療實(shí)踐和科研教學(xué)活動(dòng)中形成的學(xué)習(xí)、工作經(jīng)歷、專業(yè)技能、業(yè)務(wù)績(jī)效、學(xué)術(shù)水平、科研成果以及職務(wù)任免、考核獎(jiǎng)懲等情況的文字記載材料。因此，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合實(shí)際確定檔案收集范圍。

個(gè)人業(yè)務(wù)檔案歸檔范圍：1.個(gè)人履歷表。2.學(xué)歷、學(xué)位、學(xué)分證書，以及專業(yè)培訓(xùn)、進(jìn)修證書等。3.公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、論著、譯著及學(xué)術(shù)交流文章。4.獲得的各級(jí)科技成果獎(jiǎng)、論文獎(jiǎng)等。5.媒體和權(quán)威機(jī)構(gòu)及專家學(xué)者對(duì)個(gè)人的報(bào)道和評(píng)價(jià)材料。6.業(yè)務(wù)工作總結(jié)、年度工作考核評(píng)審表。7.職稱評(píng)審材料。8.專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格證書、聘任書、職務(wù)任務(wù)通知。9.個(gè)人的榮譽(yù)等獎(jiǎng)懲材料。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，科學(xué)迅猛發(fā)展，人個(gè)參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)不斷增加。業(yè)務(wù)檔案的收集內(nèi)容也隨之豐富，收集范圍越來越廣，需要檔案管理人員作出與時(shí)俱進(jìn)的調(diào)整，保證業(yè)務(wù)檔案收集的及時(shí)性、真實(shí)性、完整性。

二、加強(qiáng)個(gè)人業(yè)務(wù)檔案建設(shè)和管理的重要性

一名合格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不但要具有良好的思想品德，還要有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和熟練的醫(yī)療技術(shù)，這樣才能為患者提供滿意的服務(wù)。因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)不同于一般的服務(wù)行業(yè)，醫(yī)療服務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)的好壞，直接關(guān)系到為患者服務(wù)的效果，甚至生命的安然，影響到醫(yī)院的信譽(yù)和地位。因此，醫(yī)院一直以來對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的服務(wù)和業(yè)務(wù)技術(shù)有著嚴(yán)格的要求和標(biāo)準(zhǔn)。所以，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)檔案建設(shè)和管理顯得特別重要，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）有利于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。業(yè)務(wù)檔案集中反映了衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷、職稱、成果、論文、論著、學(xué)術(shù)活動(dòng)等方面的內(nèi)容，綜合體現(xiàn)了個(gè)人業(yè)務(wù)水平和工作效率。一方面承認(rèn)并體現(xiàn)了他們的工作價(jià)值和成果，從而調(diào)動(dòng)其工作的積極性;另一方面，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)通過統(tǒng)計(jì)和分析業(yè)務(wù)檔案相關(guān)資料信息，可以正確了解和掌握全院醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)歷層次、業(yè)務(wù)工作能力、業(yè)務(wù)技術(shù)水平等。為醫(yī)院制定相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修、培訓(xùn)工作計(jì)劃、加強(qiáng)醫(yī)院專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)和管理提供決策數(shù)據(jù)。

（二）有利于發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)人才。通過個(gè)人業(yè)務(wù)檔案產(chǎn)生的信息庫(kù)，掌握每個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)層次，學(xué)歷水平、履歷考評(píng)，可為早期識(shí)別人才，進(jìn)一步培養(yǎng)人才提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息，為醫(yī)院打造高素質(zhì)人才隊(duì)伍，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)提供幫助。

（三）有利于職稱評(píng)聘工作。職稱評(píng)定和聘用是專業(yè)技術(shù)人員非常關(guān)心和重要的一項(xiàng)工作。聘任工作是否公正客觀，直接關(guān)系到專業(yè)技術(shù)人員的切身利益和工作積極性。而個(gè)人業(yè)務(wù)收集歸整的材料具有原始性、完整性、真實(shí)性的特點(diǎn)，不但為個(gè)人職稱評(píng)聘工作準(zhǔn)備材料提供方便，也為職稱評(píng)聘工作的順利開展，實(shí)現(xiàn)公平、公正提供有力的支持。

三、個(gè)人業(yè)務(wù)檔案管理存在的問題

（一）檔案管理方式缺乏規(guī)范。個(gè)人業(yè)務(wù)檔案管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，要責(zé)任到人并且各級(jí)嚴(yán)格把關(guān)、建立相應(yīng)的考核管理制度。沒有制度的指引，檔案管理的規(guī)范和效率都缺乏保障。

（二）資質(zhì)材料信息未盡一致。個(gè)人業(yè)務(wù)檔案信息資料內(nèi)容繁雜，隨個(gè)人社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)增多而增加。如果沒有及時(shí)加以細(xì)致收集、核對(duì)和整理，很容易導(dǎo)致信息不全或者錯(cuò)誤的情況。如果將較多錯(cuò)誤的資料作為基礎(chǔ)信息，將會(huì)導(dǎo)致歸檔信息達(dá)不到預(yù)期效果。

（三）專兼職人員素質(zhì)水平參差有別。專兼職管理人員是檔案管理的直接操作者，個(gè)人的能力和素質(zhì)關(guān)系到檔案的質(zhì)量。雖然醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和檔案室對(duì)相關(guān)的重要性和意義做了多次強(qiáng)調(diào)，然而由于個(gè)人自身綜合素質(zhì)和責(zé)任意識(shí)不盡相同，依然存在個(gè)別兼職人員對(duì)檔案資料的重要性認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)象。

（四）檔案資料信息應(yīng)用有待加強(qiáng)。檔案管理的最終目的是應(yīng)用。如果只重視檔案的收集和保管，而忽視了檔案的開發(fā)利用。那么，檔案存放再整齊、美觀、有序，也無(wú)法充分體現(xiàn)出其真實(shí)的價(jià)值。

四、加強(qiáng)個(gè)人業(yè)務(wù)檔案管理的措施

在明確上述幾方面的基礎(chǔ)上，工作重點(diǎn)是做好業(yè)務(wù)檔案的管理和利用工作，這是體現(xiàn)和發(fā)揮業(yè)務(wù)檔案價(jià)值的關(guān)鍵所在。

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視是醫(yī)院開展業(yè)務(wù)檔案工作的有力保證。個(gè)人業(yè)務(wù)檔案具有涉及范圍廣、人員多，收集難度大的特點(diǎn)。所以，必須得到領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持。一是要成立檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策。二是要把檔案管理工作列入重要議事日程，定期和隨時(shí)聽取檔案部門的工作匯報(bào)，及時(shí)布置檔案工作任務(wù)，協(xié)調(diào)和解決在檔案管理工作中遇到的各種問題和難題。只有領(lǐng)導(dǎo)高度重視，檔案工作才能得以順利開展。

（二）規(guī)范化管理是發(fā)展業(yè)務(wù)檔案工作的基本保證。一是結(jié)合實(shí)際建立健全檔案歸檔、整理、安全保管、借閱和利用等各項(xiàng)規(guī)章制度，使個(gè)人業(yè)務(wù)檔案工作進(jìn)入規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化軌道。二是在院內(nèi)明確專兼職人員的工作責(zé)任，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，保證歸檔材料的真實(shí)性和可靠性。三是根據(jù)醫(yī)院個(gè)人業(yè)務(wù)檔案管理范圍，相應(yīng)設(shè)計(jì)業(yè)務(wù)檔案管理系統(tǒng)，充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)全面管理各級(jí)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)信息。

（三）強(qiáng)化檔案服務(wù)理念，創(chuàng)新檔案服務(wù)機(jī)制是深化業(yè)務(wù)檔案工作的體現(xiàn)。檔案縱貫千年、橫跨百業(yè)，在服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的各個(gè)方面都大有可為。只要檔案管理的理念深入人心，人們就會(huì)自覺參與和配合檔案工作。首先，要通過多層次、多途徑、多形式進(jìn)行全面宣傳教育工作。重點(diǎn)宣傳新中國(guó)新舉措下“不忘初心 紅色傳承——檔案文獻(xiàn)系列”，穿插宣傳普及檔案法，宣傳本單位有關(guān)檔案管理的規(guī)定、制度。講事實(shí)，舉實(shí)例，使大家認(rèn)識(shí)到歸檔的好處和義務(wù)，理解并支持檔案管理，提高歸檔自覺性和主動(dòng)性。其次，檔案管理人員要增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，明白服務(wù)的重要性。緊緊圍繞服務(wù)這個(gè)不變的主題，從發(fā)展的思路，進(jìn)取的意識(shí)出發(fā)，增強(qiáng)服務(wù)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，努力為檔案利用者提供快捷、高效、準(zhǔn)確、滿意的服務(wù)。

（四）提高檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)是提高檔案管理質(zhì)量的關(guān)鍵。首先，要提高檔案管理人員的政治素質(zhì)，樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。忠于職守，熱愛本職，以良好的職業(yè)道德和高度的負(fù)責(zé)精神，管好檔案，用好檔案。其次，開展培訓(xùn)提升檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)。工作人員的素質(zhì)直接影響檔案工作的質(zhì)量。因此要不斷學(xué)習(xí)和更新業(yè)務(wù)知識(shí)，熟悉本專業(yè)的各學(xué)科理論知識(shí)并將其運(yùn)用到實(shí)際中，增強(qiáng)業(yè)務(wù)工作能力，有助于提升檔案的執(zhí)行力和規(guī)范性。

五、小結(jié)

隨著醫(yī)療衛(wèi)生人事制度的改革，個(gè)人業(yè)務(wù)檔案在醫(yī)院檔案管理中顯得更為重要。作為檔案管理人員，必須重視個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，建立、建設(shè)和管理好個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，強(qiáng)化服務(wù)理念，創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制，履行檔案工作職責(zé)和義務(wù)，讓業(yè)務(wù)檔案以其特有的價(jià)值為醫(yī)院的整體發(fā)展和建設(shè)服務(wù)。

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