趙美雪，宋 丹，趙勝杰，曹偉偉，苑述友，班付國

（河南省動物疫病預防控制中心，河南 鄭州 450000）

豬弓形蟲病是一種由剛地弓形蟲感染引起的人獸共患寄生蟲病。該病潛伏期為3～7 d，可引起豬發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽，部分病例還會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。各生長階段的豬均可感染。其中，10～50 kg 的豬群發(fā)病尤為嚴重，多呈急性感染，甚至死亡，有的耐過急性期而轉為慢性，外觀癥狀消失，僅食欲和精神稍差，最后變?yōu)榻┴i；懷孕母豬感染后，常發(fā)生流產(chǎn)或產(chǎn)死胎。

該病的發(fā)生主要有兩個途徑：一是引進的豬只攜帶弓形蟲，受到應激后引起發(fā)??；二是豬只食入被污染的飼料或通過接觸老鼠感染發(fā)病。豬場飼料污染和鼠類感染的來源是感染貓只的糞便。

1 發(fā)病情況

1.1 場點信息

河南省某豬場飼養(yǎng)的育肥豬發(fā)生未知原因的突然大量死亡。該豬場位于山區(qū)，存欄356頭，均為90～150日齡的育肥豬。該豬場飼養(yǎng)模式為“公司+農戶”模式，由飼料公司提供飼料和仔豬，場主提供場地、人員和管理。場區(qū)入口無車輛和人員消毒通道，場內無任何消毒設施設備。場區(qū)共有圈舍4棟，其中廢棄1棟，圈舍無任何防鼠、防鳥設施。

1.2 疫病經(jīng)過

1.2.1 時間分布

首發(fā)病例臨床癥狀為高熱、咳嗽、呼吸困難、腹下和臀部皮膚發(fā)紅，發(fā)病后第7 天上報當?shù)孬F醫(yī)部門，發(fā)病后第10天，河南省動物疫病預防控制中心介入調查。通過問卷調查、現(xiàn)場查看、病例剖檢和實驗室檢測，初步確定該病為豬弓形蟲感染，由于豬群發(fā)病前當?shù)貫榻涤晏鞖?，氣溫驟降，該次疫情暴發(fā)可能由引進生豬帶蟲加之天氣驟冷引起，同時向豬場提出用藥、消毒等防控建議；采取措施7 d后，即發(fā)病后第17天，無死亡病例發(fā)生，疫情得到控制。疫病流行曲線見圖1。

1.2.2 空間分布

圖1 疫病流行曲線

該豬場共有圈舍4棟，其中在用有3棟（1～3號），棄用1棟（4號）。1號與2號圈舍相連，3號與4號圈舍相連，圈舍連接處為飼料堆放地點。1、2號圈舍與3、4號圈舍平行分布，間距為5 m左右。病例最早出現(xiàn)在南側1號圈舍，接著南側2號圈舍和北側3號圈舍相繼出現(xiàn)病例。病例主要集中在1號和2號圈舍（表1）。1號與2號兩個圈舍豬群為同一批次、同一豬場引進。豬場人員流動情況為：2 號圈舍到1號圈舍，再到3號圈舍。

表1 各圈舍豬群發(fā)病情況

1.2.3 群間分布

豬群整體襲擊率為71.00%，病死率為56.62%。90～150日齡豬群中均有病例出現(xiàn)，但主要集中在121～150日齡豬群，襲擊率和病死率分別為72.49%和63.08%，121～150日齡豬群與90～120日齡豬群相比，OR值為1.67（表2）。

表2 病例群間分布情況

2 臨床及實驗室診斷

2.1 臨床癥狀

病豬主要表現(xiàn)為體溫升高（41 ℃以上），精神沉郁，咳嗽，呼吸困難，喜臥或蹲坐，耳后、腹下、臀部皮膚發(fā)紅，眼結膜充血，流鼻液等。

2.2 剖檢病變

肺臟腫大、間質增寬，出血、肝變；氣管充滿白色泡沫；脾臟腫大明顯，腹股溝淋巴結和腸系膜淋巴結腫大明顯，扁桃體有壞死、潰瘍，結腸有出血斑點，肝臟有壞死點，腎皮質有小米大白色壞死。

2.3 病原學檢測

共對8份樣品分別進行了豬瘟病毒、豬繁殖與呼吸綜合征病毒、豬偽狂犬病病毒、豬細小病毒、豬圓環(huán)病毒2型、副豬嗜血桿菌、豬傳染性胃腸炎病毒與流行性腹瀉病毒以及豬弓形蟲的病原學檢測，其中8 份樣品的豬弓形蟲、豬圓環(huán)病毒2 型病原學檢測均為核酸陽性，5 份樣品為副豬嗜血桿菌核酸陽性，其余病原均為陰性（表3）。

表3 病原學檢測結果

2.4 假設與驗證

調查得知，該豬場于2014年投入生產(chǎn)，之前從未發(fā)生過豬弓形蟲病。該豬場引進生豬時從不進行檢疫，也沒有定期驅蟲措施。豬場無任何消毒設施，對外來人員和車輛的進出無嚴格限制。在介入調查之前，豬場已使用氟苯尼考、替米考星和清瘟敗毒散治療，均無治療效果。介入調查后，通過問卷調查、現(xiàn)場查看、病例剖檢和實驗室檢測，初步假設該次暴發(fā)由豬弓形蟲感染引起，建議使用磺胺類藥物治療并加強豬場消毒，治療效果顯著。雖然豬圓環(huán)病毒2型和副豬嗜血桿菌檢測出病原學陽性，但豬圓環(huán)病毒2 型主要感染5～16 周齡的豬，病死率一般在10%左右。副豬嗜血桿菌主要影響斷奶前后和保育階段的豬，發(fā)病率一般在10%～15%左右。該次疫情的襲擊率和死亡率分別為71%和56.6%，且除使用磺胺類藥物外，其他藥物無效，結合臨床癥狀和剖檢情況判定該起疫情為豬弓形蟲感染引起。

3 討論與分析

豬弓形蟲病是一種由剛地弓形蟲引起的人畜共患寄生蟲病。該病潛伏期為3～7 d，可引起豬發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽，部分病例還會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，發(fā)病率和病死率均可達60%以上。該病5～10 月份多發(fā)，夏季發(fā)病率最高。天氣驟冷、變換飼料等容易誘發(fā)疫情。該病自然傳播的方式是多樣的，各種豬均可感染發(fā)病，但以生長豬和育肥豬發(fā)病率較高。

該病多由豬食入被貓糞便污染的飼料、飲水或感染的老鼠所致，也可通過咬食感染死豬和咬病豬的耳或尾導致感染。該豬場并未養(yǎng)貓，且周邊無野貓活動，該次豬弓形蟲病的暴發(fā)可能由引進生豬帶蟲加之天氣驟冷引起，疫病在場內的傳播則可能與人員和病死豬的移動有關。圈舍1和圈舍2豬群襲擊率和病死率相近，且顯著高于圈舍3，因為圈舍1和圈舍2的豬群為同一批次從同一豬場引進，可能引進時已經(jīng)帶蟲，所以首先發(fā)病，且襲擊率和病死率高，而圈舍3則為場內傳播導致感染。

在弓形蟲病的治療上，磺胺類藥物有特效，該類藥物能夠抑制弓形蟲的生長和繁殖，甲氧芐氨嘧啶（TMP）為磺胺增效劑。該次暴發(fā)采用磺胺類藥物對癥治療后，效果顯著。

4 結論和建議

依據(jù)病原生物學特征、流行病學調查結果和治療情況，判定該起疫情為豬弓形蟲感染。豬群于發(fā)病后第10天開始使用磺胺類藥物針對豬弓形蟲病進行治療，加強圈舍及場區(qū)環(huán)境消毒，從第11日開始死亡病例逐日減少，至第17日無死亡病例，疫情得到平息。雖然疫情得到平息，但豬場也遭受了嚴重的經(jīng)濟損失。引進生豬時不檢疫、無消毒設施、對外來人員和車輛進出無嚴格限制以及無定期驅蟲措施可能是該病發(fā)生的主要風險因素。建議該豬場以后引進生豬時加強檢疫；完善消毒措施，定期對圈舍及場區(qū)環(huán)境進行消毒；定期對豬群進行驅蟲；嚴格控制外來人員及車輛出入?！?/p>