趙志新，歐燕蘭

（廣州市南沙區(qū)第二人民醫(yī)院婦產科，廣東 廣州 511455）

早期先兆流產是妊娠期間較為多發(fā)常見的一種，主要是在妊娠的28周之前，由陰道少量出血，逐漸演變?yōu)楦共炕蜓坷^發(fā)性的陣痛，但宮口并未出現張開現象，胎膜呈完整狀態(tài)，無任何妊娠物出現[1]。若不及時進行相關治療與護理，嚴重的會直接導致流產，嚴重影響患者的身心健康?；谠摫尘跋拢疚倪x擇我院收治的50例早期先兆流產患者，皆在分析護理過程實施循證護理，患者出現不適癥狀的情況。

1 資料和方法

1.1 基本資料

50例患者早期先兆流產均選取于在本院治療的患者，就診區(qū)間起始2018年12月，終止2019年12月，以中心原則的形式將患者分為參照組（n=25）與研究組（n=25）。其中，參照組年齡在20～35歲，平均年齡在（27.58±5.23）歲，孕周為4～13周，平均孕周為（6.82±1.56）周；研究組年齡在21～36歲，平均年齡在（28.09±4.65）歲，孕周為4～14周，平均孕周為（7.12±1.08）周。比較2組（年齡、孕周）等數據資料，P＞0.05，有可比性。

1.2 護理方式

參照組實施常規(guī)基礎護理，實時不間斷觀察患者的病情變化，給予相應的黃體酮肌肉注射、維生素E、葉酸等藥物服用，以保證胎兒的穩(wěn)定，同時保持病房的舒適、安靜，保障患者充足的睡眠時間。

研究組在參照組的基礎上加行循證護理，主要的護理方式有：①問題及循證依據支持：評估早期先兆流產患者的病情，結合臨床研究經驗與理論，分析資料的可靠性、有效性，制定有針對性的護理方案；②基本護理：為患者進行日常飲食調控，確保所需營養(yǎng)的攝入，保障機體所需能量；飯后進行10至15分鐘的活動，或通過看書、聽音樂等休閑方式放松心情，舒緩緊張、壓力等；確保充足的休息，防止勞累引發(fā)其他外傷；③心理疏導：根據患者的興趣愛好等，加強與患者間的溝通，根據心理狀態(tài)評估，進行相應的心理護理，加強患者治療的信心，提高治療依從性；④健康教育：根據患者的受教育水平，給予相應的健康教育輔導，如講座、一對一病情講解等，詳細介紹有關疾病的發(fā)生原因、影響、治療方式、注意事項、不適癥狀等，提高患者疾病知識水平，并加強日常生活中的防御[2]。

1.3 觀察指標

通過抑郁測評表與焦慮測評表對2組患者進行抑郁與焦慮評估，分值越大，則說明患者抑郁或焦慮情況越嚴重；統(tǒng)計所有患者發(fā)生不適癥狀的概率，主要包括感染、出血、流產。

1.4 統(tǒng)計學方式

本文所獲數據以SPSS 25.00計算，計量數據以（±s）表示；應用t值檢驗；計數數據以（%）表示，應用x2檢驗，P＜0.05，證實數據與存在差異。

2 結果

2.1 護理前后2組抑郁、焦慮評分對比

表1數據證實，抑郁、焦慮評分記錄中，護理前，兩組無差異（P＞0.05）；護理后，研究組低于參照組，組間存在差異性（P＜0.05）。

2.2 2 組患者不適癥狀情況對比

通過表2 可看出，參照組發(fā)生不適癥狀的有1 0 例（40.00%），研究組不適的有2例（8.00%），兩組存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 2組患者不適癥狀情況對比[n(%)]

3 討論

早期先兆流產的發(fā)生較為復雜，臨床中多認為與患者的內分泌失調、免疫系統(tǒng)異常、全身性感染或遺傳等有關。而在患者的妊娠期間，其心理、情緒狀態(tài)變化等均會影響著胎兒的成長，保持妊娠期間良好的心態(tài)、情緒、日常習慣等，有助于幫助患者順利的分娩[3]。因此，在早期先兆流產治療中，配合有效的護理方式，對于患者的分娩具有重要作用。

隨著護理質量的不斷提升與改進，近年來，循證護理逐漸被應用于早期先兆流產護理中。該護理模式主要根據臨床經驗與案例、科學性的理論支持等，在結合患者病情特征與變化的基礎上，進行有效的評估判斷，從而制定有針對性的護理方案。通過基本日常護理、心理疏導、健康教育、不適癥狀防御等，有效提高患者的護理質量，促進治療與護理的有效性與安全性。

綜上所述，對早期先兆流產患者實施循證護理，有利于改善并消除患者不良情緒狀態(tài)，降低不適癥狀的發(fā)生風險，提高治療與護理的效果。