徐方舟

（江城徐方舟中醫(yī)診所心腦血管病，吉林 吉林 132013）

在社會(huì)環(huán)境不斷復(fù)雜化的狀況下，人們所受到的工作和生活壓力增加，且飲食與作息規(guī)律性較差，這些將會(huì)使得消化系統(tǒng)疾病的誘發(fā)率提升[1]。慢性萎縮性胃炎作為臨床常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病，中醫(yī)可根據(jù)其具體病癥將其劃分為多種類(lèi)型，脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎是臨床常見(jiàn)的一種[2]。我診所在對(duì)這類(lèi)患者進(jìn)行治療時(shí)，采取了中醫(yī)治療方案，且取得了較好的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我診所收治的脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者70例作為研究對(duì)象，按照電腦排序的先后將其隨機(jī)分為對(duì)照組（采取益胃健脾湯治療）和觀察組（采取溫陽(yáng)健脾湯治療），各35例。其中，對(duì)照組男19例，女16例，年齡32～67歲，平均年齡（50.12±5.43）歲，病程1～18年，平均病程（9.23±1.23）年；觀察組男20例，女15例，年齡30～68歲，平均年齡（50.18±5.62）歲，病程1～19年，平均病程（9.10±1.42）年。所有患者均符合慢性萎縮性胃炎的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，且為脾胃虛弱型[3]；患者無(wú)嚴(yán)重的器質(zhì)性缺損。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取益胃健脾湯治療，其以丹參、茯苓、炒枳殼、黨參、炒白芍、姜、大棗、法半夏、炙甘草等藥物為主，以水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用即可，連續(xù)治療8周。

觀察組患者采取溫陽(yáng)健脾湯治療， 方劑為醋香附、柴胡、鹽知母、鹽黃柏各1 0 g，蛇床子、砂仁、仙茅、甘松各6 g，蜜甘草、醋莪術(shù)、法半夏各9 g，白術(shù)、黨參各15 g，白芍、當(dāng)歸尾、茯苓各20 g。每日1劑，以水煎服，分早晚2次服用，連續(xù)用藥8周。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 顯效：患者臨床癥狀消除，且經(jīng)過(guò)臨床檢查胃部無(wú)異常；有效：患者臨床癥狀改善，且經(jīng)過(guò)臨床檢查胃部狀況好轉(zhuǎn)；有效：患者臨床癥狀無(wú)變化。

1.3.2 對(duì)兩組患者惡心嘔吐、皮疹、面色異常等狀況的發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，且觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。兩項(xiàng)指標(biāo)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1，表2。

表1 兩組患者的治療總有效率比較[n（%）]

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生狀況比較[n（%）]

3 討 論

慢性萎縮性胃炎是臨床發(fā)生率較高的一種消化系統(tǒng)，從中醫(yī)上來(lái)看屬于“胃痛”、“痞滿”等范疇，多是因虛實(shí)夾雜、飲食不節(jié)、情志受損、脾胃缺失、風(fēng)邪入體等癥狀所致[4]。在患病后，患者的消化功能會(huì)存在明顯的障礙，很容易誘發(fā)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，生活質(zhì)量降低。以常規(guī)西藥治療，雖然能夠?qū)颊叩呐R床癥狀加以改善，但是治療后的反復(fù)率和不良發(fā)生率較高。在中醫(yī)中對(duì)這類(lèi)患者的治療研究相對(duì)深化。我診所在治療上頗有心得，益胃健脾湯與溫陽(yáng)健脾湯作為常用的兩種中藥方劑。前者以活血化瘀、健脾益氣為主，旨在對(duì)患者胃脾進(jìn)行調(diào)整，但是在臨床癥狀改善上，存在一定的瑕疵。筆者發(fā)現(xiàn)，采取溫陽(yáng)健脾湯治療，其中包含了黨參，白術(shù)，茯苓，白芍等多種藥物，均具有益氣健脾，消極止痛等效果，從而使得患者臨床癥狀得以改善，標(biāo)本兼治[5]。

綜上所述，對(duì)脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者運(yùn)用溫陽(yáng)健脾湯治療的效果顯著，且不良反應(yīng)發(fā)生較低，值得推廣與應(yīng)用。