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        區(qū)塊鏈在保險業(yè)的應用和展望

        2020-04-26 01:28:54汪劍明
        團結 2020年1期
        關鍵詞:保險行業(yè)保單欺詐

        近年來,區(qū)塊鏈被認為互聯(lián)網(wǎng)之后最具顛覆性的技術之一,在金融、貿(mào)易、物流、征信、公益、共享經(jīng)濟等諸多領域嶄露頭角,引起世界各國的高度重視,當前,區(qū)塊鏈技術已被列入我國“十三五”期間的“重大任務和重點工程”。中國銀保監(jiān)會多次強調,鼓勵銀行業(yè)保險業(yè)積極運用區(qū)塊鏈等技術,創(chuàng)新產(chǎn)品服務,提升金融服務的實效性、便捷性。區(qū)塊鏈技術的高效透明、安全可靠的特點在傳統(tǒng)金融保險領域有著天然的結合能力,能夠在保險產(chǎn)品設計、保險理賠和反欺詐等方面得以有效運用, 有助于解決金融保險在信任、效率、成本控制、風險管理以及數(shù)據(jù)安全等方面的問題,有利于解決保險行業(yè)中產(chǎn)品銷售難、理賠效率低、欺詐現(xiàn)象多等難題,區(qū)塊鏈技術的運用將為保險行業(yè)帶來新的發(fā)展機遇和前景。

        一、區(qū)塊鏈在保險行業(yè)發(fā)展進步中發(fā)揮的重要作用

        簡單的講,區(qū)塊鏈是一種由多方共同維護,綜合使用分布式賬本、鏈式數(shù)據(jù)結構、點對點傳輸、共識機制、密碼學原理等融合的一項技術,使得區(qū)塊鏈具有去中心化、開放透明、數(shù)據(jù)不可篡改、可追溯、隱私保護及高度自治等重要特性。

        傳統(tǒng)保險行業(yè)與區(qū)塊鏈具有本質上的相似性,二者的社會性是共同屬性,當前傳統(tǒng)保險業(yè)處于發(fā)展的瓶頸期,也面臨了諸多業(yè)務痛點。

        一是人力成本高。在保險的核保、理賠、材料收集等環(huán)節(jié)需要大量的數(shù)據(jù)支撐,保險公司僅擁有自己內(nèi)部數(shù)據(jù),其他重要數(shù)據(jù)無法及時有效獲取,信息孤島現(xiàn)象嚴重,導致信息獲取、溝通協(xié)調成本較高,耗費人力成本巨大。

        二是理賠效率低。保險理賠涉及出險報案、勘查、定損、資料收集、理賠等較多環(huán)節(jié),保險的理賠業(yè)務推進難,周期較長。

        三是核保難度大。保險定損評估是傳統(tǒng)保險行業(yè)的一大難題,越來越多的業(yè)務由保險公司與第三方公司合作完成,這樣導致了第三方的信任成本較高。

        四是欺詐事件難規(guī)避。傳統(tǒng)保險數(shù)據(jù)來源單一,導致承保時可能無法有效識別出道德風險,承保后又經(jīng)常存在定損數(shù)據(jù)來源的不可信,長期以來保險行業(yè)仍存在騙保、欺詐事件的發(fā)生,保險風險難以規(guī)避。

        面對傳統(tǒng)保險發(fā)展中遇到的問題,區(qū)塊鏈技術與傳統(tǒng)保險業(yè)務有哪些契合之處,如何與保險業(yè)務結合發(fā)揮其重要作用是當下行業(yè)關注的重點。

        1.有助于構建保險行業(yè)“信任”體系

        客戶與保險公司之間的信任問題一直是制約我國保險行業(yè)發(fā)展的重要問題,利用區(qū)塊鏈技術重構信任體系以及數(shù)據(jù)共享的特性將為保險行業(yè)提供新的解決方案,使得能夠高效、透明、自動化的處理大量敏感、分散的數(shù)據(jù)成為可能。信息的公開透明,可提升保險消費者的信任度,解決制約保險需求的信任問題,從而突破互聯(lián)網(wǎng)保險發(fā)展對信任的制約,這點也將為保險公司對客戶精準營銷、降低保險運營成本創(chuàng)造有利的條件。

        2.有助于解決保險業(yè)務信息孤島和信息不對稱問題

        分布式賬本有助于打通保險行業(yè)的信息孤島,可以實現(xiàn)保險公司、代理機構、醫(yī)療機構等關聯(lián)機構間的數(shù)據(jù)共享,提升信息獲取效率,同時區(qū)塊鏈去中心化的特性還有助于保險“脫媒”,省去保險中介費用,降低保險產(chǎn)品銷售及運營成本。此外,區(qū)塊鏈技術還能減少信息不對稱,解決保險行業(yè)中常見的保險產(chǎn)品銷售誤導、保險條款不透明、客戶利用信息不對稱而進行騙保等問題。

        3.有助于提升保險行業(yè)的業(yè)務效率

        通過區(qū)塊鏈智能合約的使用,將有利于保險公司開發(fā)創(chuàng)新型保險產(chǎn)品,例如保險公司可以開發(fā)自動理賠保險產(chǎn)品,投保人在滿足特定條件時系統(tǒng)會啟動自動理賠,大大提升理賠效率和客戶的滿意度。

        4.有助于提升保險業(yè)務的安全性

        通過區(qū)塊鏈的分布式鏈式存儲結構以及加密技術,能有效做到數(shù)據(jù)防篡改,保單信息的上鏈,這樣可以確??蛻舯蔚恼鎸嵭?,通過加密有效保護保險消費者的隱私和權益,同時,對于互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品可以大大提高互聯(lián)網(wǎng)保險交易的真實性和安全性。

        二、目前區(qū)塊鏈在保險行業(yè)中的重要探索與應用場景

        實際上早在2016年,區(qū)塊鏈就開始受到了保險行業(yè)的重點關注和追捧。目前,在國內(nèi)外保險市場中,在共同保險、再保險、保險理賠、健康險、電子保單、反欺詐等領域已有較多的應用探索場景。

        1.在再保險方面的應用

        2016年10月,歐洲保險業(yè)的五大巨頭安聯(lián)保險、荷蘭全球人壽保險、慕尼黑再保險、瑞士再保險、蘇黎世保險聯(lián)合組建了區(qū)塊鏈研究組織聯(lián)盟B3i。目前聯(lián)盟成員機構已達十幾家,主要是通過區(qū)塊鏈技術實現(xiàn)再保險業(yè)務流程的簡化以及機構間的信息共享,在再保險賠償情形中,通過將賠償信息上鏈,所有的合同主體,包括保險人、再保險人以及承保代理人等均可實時監(jiān)測到保險賠償?shù)倪M展,能夠及時處理保險理賠,大大提升了保險運用效率,并有效降低保險公司的運營成本。

        2.在保險電子保單方面的應用

        2017年5月,眾安保險發(fā)布了基于區(qū)塊鏈技術的 “安鏈云”平臺?!鞍叉溤啤彪娮颖未鎯ο到y(tǒng)利用區(qū)塊鏈技術將健康險保單進行電子單證存儲,包括存儲交易記錄、資金流向等,保單信息實現(xiàn)去中心化的儲存,解決了信息丟失的煩惱,區(qū)塊鏈技術的不可篡改性,使電子保單更具安全性。

        3.在保險智能理賠方面的應用

        2017年底,法國保險巨頭安盛保險(AXA)推出了航空保險延誤險產(chǎn)品Fizzy。Fizzy是一款基于區(qū)塊鏈技術實現(xiàn)的航班延誤險自動賠付系統(tǒng),系統(tǒng)將會與全球航空數(shù)據(jù)庫對接共享,及時監(jiān)視航班數(shù)據(jù)。當用戶乘坐的航班延誤超過2小時,保險產(chǎn)品將通過智能合約向乘客自動賠付。

        4.在保險防欺詐方面的探索

        傳統(tǒng)保險行業(yè)的復雜流程造成了業(yè)務參與方之間信息傳輸不順暢,而這為不法分子欺詐騙保留下了可乘之機,有時一筆理賠將持續(xù)較長時間,不法分子很可能利用同一起事件向多家保險公司進行多次理賠,如果保險機構間能形成聯(lián)盟鏈,保險機構間的部分信息可以共享互通,這樣可共同打擊欺詐騙保行為。在一個分布式賬單上,保險公司記錄了每一筆理賠數(shù)據(jù),通過控制數(shù)據(jù)讀取入口的權限來確保數(shù)據(jù)的安全性,聯(lián)盟鏈內(nèi)其他保險公司在獲得權限后,就可以共享理賠數(shù)據(jù),從而及時發(fā)現(xiàn)可疑的欺詐行為。

        5.在健康保險方面的探索

        在傳統(tǒng)健康險領域,我們一直都缺少一個可供保險公司、醫(yī)療機構、病人之間信息共享的生態(tài)信息系統(tǒng),客戶投保、健康醫(yī)療信息均分散在各機構系統(tǒng)中,通過區(qū)塊鏈技術可實現(xiàn)醫(yī)療機構、保險公司等機構的數(shù)據(jù)共享,在保證病人隱私不被侵犯的前提下,可通過授權機制幫助保險公司獲取用戶健康數(shù)據(jù),這樣保險公司可以更加清楚的了解客戶健康情況,提升核保效率,降低承保風險,同時保險公司通過及時獲取醫(yī)療機構病人的就診病歷記錄,來提升理賠的效率,更好的服務于客戶。

        三、區(qū)塊鏈對保險行業(yè)未來發(fā)展的影響與展望

        區(qū)塊鏈的技術特點在促進數(shù)據(jù)共享、優(yōu)化業(yè)務流程、降低運營成本、提升協(xié)同效率、建設可信體系等方面能發(fā)揮出重要作用。區(qū)塊鏈對保險行業(yè)的核心價值在于該技術將重塑新的保險行業(yè)信任體系,提升保險業(yè)務以及跨領域的數(shù)據(jù)的融合與共享,降低機構間的信任成本和運營銷售成本,大大提升保險業(yè)務效率;區(qū)塊鏈技術可減少保險行業(yè)信息的不對稱,可大幅減少保險欺詐、騙保、騙賠等行為;利用區(qū)塊鏈的智能合約可定義自動化的保險交易規(guī)則,保險行業(yè)的自動理賠產(chǎn)品將成為可能,同時,保險機構與保險合作機構之間的數(shù)據(jù)共享,能使得多方受益。

        未來,保險業(yè)極有可能成為區(qū)塊鏈率先規(guī)?;瘧玫闹匾袠I(yè)之一,在產(chǎn)險、健康保險、保險理賠、電子保單、保險防欺詐等諸多領域可發(fā)揮重要作用。隨著區(qū)塊鏈技術的不斷發(fā)展和完善,為保險產(chǎn)品創(chuàng)新、保險服務創(chuàng)新提供了技術支撐,將來區(qū)塊鏈技術還很可能與大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術融合,更好的服務于保險業(yè),為保險行業(yè)商業(yè)模式創(chuàng)新打開新的局面,為推動保險行業(yè)的發(fā)展起到重要作用。

        (汪劍明,長江養(yǎng)老保險股份有限公司信息技術部受托運營團隊負責人/責編 張棟)

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