林清磊

【摘 要】目的：探討分析腦心通膠囊治療冠心病心絞痛臨床療效。方法：從2015年6月到2018年6月于我院收治的冠心病心絞痛患者病例中，選取300例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，其中，行常規(guī)治療方法為對(duì)照組，如阿托伐他汀片、美托洛爾片等，在對(duì)照組基礎(chǔ)上，再行腦心通膠囊治療為觀(guān)察組，對(duì)兩組患者的臨床療效、血液流變學(xué)指標(biāo)情況進(jìn)行對(duì)比和觀(guān)察。結(jié)果：觀(guān)察組的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）;在治療前，兩組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)對(duì)比差異并不顯著（P>0.05）。在治療后，兩組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)均出現(xiàn)降低，且觀(guān)察組明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：腦心通膠囊治療的應(yīng)用，對(duì)于治療冠心病心絞痛患者具有莫大的幫助，可以不斷提高治療效果，并對(duì)患者血液流變學(xué)予以有效改善，其臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】腦心通膠囊;冠心病心絞痛;療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-236-01

在臨床內(nèi)科疾病中，冠心病心絞痛疾病比較常見(jiàn)，在臨床表現(xiàn)中，主要包括胸痛、胸部不適等。其中，老年人屬于高發(fā)人群，但是發(fā)病年齡的年輕化趨勢(shì)越來(lái)越明顯。基于中醫(yī)視角，冠心病心絞痛疾病屬于“胸痹”范圍，其病機(jī)主要以“本虛標(biāo)實(shí)”為主。結(jié)合臨床橫斷面進(jìn)行分析，該疾病屬于“氣虛血瘀”臨床常見(jiàn)證型[1]，所以在治療過(guò)程中，應(yīng)提高對(duì)“活血通絡(luò)”的高度重視。其中，腦心通膠囊發(fā)揮著重要的作用，可以大大提高臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象主要選取300例冠心病心絞痛患者，隨機(jī)分為觀(guān)察組（150例）和對(duì)照組（150例）。對(duì)照組男女分別為80例、70例，最低年齡為45歲，最高年齡為78歲，平均年齡為（58.94±4.85）歲。觀(guān)察組男女患者分別為75例、75例，最低年齡為45歲，最高年齡為80歲，平均年齡為（58.38±4.15）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，其差異并不顯著（P>0.05）。在納入標(biāo)準(zhǔn)中，所有患者均與氣虛血瘀證的中醫(yī)學(xué)辨證相符合，并且均知情本次研究，簽署知情同意書(shū)。如果患者患有心律失常、嚴(yán)重肝腎功能不全、不穩(wěn)定性胸痛等，應(yīng)予以排除。

1.2 方法

行常規(guī)治療為對(duì)照組，阿托伐他汀片，一次口服20mg，1天1次。美托洛爾片，1次口服最高為25mg，1天兩次。結(jié)合患者實(shí)際心率出發(fā)，一次來(lái)進(jìn)行劑量的配置。阿司匹林片1次口服100mg，1天1次。如果患者的耐受力嚴(yán)重缺失，可以加強(qiáng)氯匹格雷的應(yīng)用。在對(duì)照組基礎(chǔ)上，再行腦心通膠囊，1天3次，1次4粒。兩組患者均治療56天。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

在臨床療效中，主要包括顯效、有效以及無(wú)效等，其中，如果患者心絞痛發(fā)作頻率下降在80%以上，并且心絞痛程度改善程度在2級(jí)以上[2]，則屬于顯效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“（x±s）”表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用“n/%”表示，x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

觀(guān)察組的臨床總有效率為97.33%，對(duì)照組為93.33%，觀(guān)察組的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。如表1所示：

2.2 兩組血液流變學(xué)指標(biāo)比較

在治療前，兩組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)對(duì)比差異并不顯著（P>0.05）。在治療后，兩組患者的血液流變學(xué)指標(biāo)均出現(xiàn)降低，且觀(guān)察組明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。如表2所示：

3 討論

基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)視角，在患者勞動(dòng)時(shí)，如果出現(xiàn)缺血缺氧癥狀，極容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣的出現(xiàn)，加劇冠心病心絞痛的出現(xiàn)。因此，若想防止病變組織引發(fā)血栓，務(wù)必加強(qiáng)臨床治療。在中醫(yī)領(lǐng)域中，該疾病從屬于“胸痹”這一范圍，飲食失調(diào)和外邪侵襲等屬于其病機(jī)[3]。

在治療冠心病心腦血管疾病中，，硝酸異山梨酯與腦心通膠囊的實(shí)施效果顯著，其中，對(duì)于腦心通膠囊來(lái)說(shuō)，在治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病中具有高度的適用性，比如氣虛血瘀、半身不遂等，而且在冠心病心絞痛治療中也具有較高的應(yīng)用價(jià)值。在臨床上，腦心通膠囊的功效主要體現(xiàn)在活血化瘀、通絡(luò)止痛等方面[4]，進(jìn)一步改善胸悶和胸痛等癥狀。在腦心通膠囊整個(gè)組方中，主要包括丹參、赤芍、川芎等，其中，丹參益氣活血功效顯著。

綜上所述，在治療冠心病心絞痛患者時(shí)，腦心通膠囊的應(yīng)用非常重要，不僅可以對(duì)患者的臨床癥狀予以改善，防止不良反應(yīng)的出現(xiàn)，值得進(jìn)行廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]叢敬.腦心通膠囊治療冠心病心絞痛臨床療效觀(guān)察[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2017，23（07）：975-977.

[2]崔懷仁，張亦明.腦心通膠囊治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛40例臨床療效觀(guān)察[J].淮海醫(yī)藥，2013，31（06）：559-560.

[3]趙秀芹.腦心通膠囊治療氣虛血瘀型冠心病心絞痛療效觀(guān)察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2013，11（10）：1264-1265.

[4]王曉琳，張彩俊.聯(lián)合腦心通膠囊治療冠心病心絞痛療效觀(guān)察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2011，13（13）：213.