朱方方　劉俊影　周慧　李欒

【摘 要】目的：探究小兒輸液護(hù)理中綜合化服務(wù)的應(yīng)用意義及對(duì)依從性、舒適度影響。方法：抽取80例2016年1月至2017年10月小兒輸液患兒按隨機(jī)表分組。對(duì)照組輸液中給予常規(guī)化護(hù)理;綜合組輸液中給予綜合化護(hù)理服務(wù)。比較兩組患兒家長(zhǎng)滿意度;小兒輸液依從性評(píng)分、生理舒適評(píng)分、心理舒適評(píng)分;液體滲漏等輸液不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：綜合組患兒家長(zhǎng)滿意度比對(duì)照組高，P<0.05;綜合組小兒輸液依從性評(píng)分、生理舒適評(píng)分、心理舒適評(píng)分比對(duì)照組好，P<0.05;綜合組液體滲漏等輸液不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，P<0.05。結(jié)論：小兒輸液護(hù)理中綜合化服務(wù)的應(yīng)用意義在于可提升患兒輸液依從性、舒適度，減少輸液不良反應(yīng)發(fā)生，提升家長(zhǎng)滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒輸液護(hù)理;綜合化服務(wù);應(yīng)用意義;;依從性;舒適度;影響

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-144-01

小兒年齡小，血管細(xì)小，加上害怕疼痛，可降低其輸液治療依從性，容易出現(xiàn)藥液外滲等不良現(xiàn)象，需加強(qiáng)護(hù)理[1-2]。本研究探討了小兒輸液護(hù)理中綜合化服務(wù)的應(yīng)用意義及對(duì)依從性、舒適度影響，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取80例2016年1月至2017年10月小兒輸液患兒按隨機(jī)表分組。對(duì)照組男性、女性各有26例、14例，年齡1歲-6歲，平均年齡為3.31±1.12歲。綜合組男性、女性各有25例、15例，年齡1歲-6歲，平均年齡為3.29±1.14歲。本研究所有家長(zhǎng)均知情同意本次研究，除外凝血功能障礙、過敏體質(zhì)、靜脈損傷患兒。

兩組患兒資料差異比較不顯著，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組輸液中給予常規(guī)化護(hù)理;綜合組輸液中給予綜合化護(hù)理服務(wù)。①為患兒創(chuàng)造舒適輸液治療環(huán)境，病房保持安靜，溫濕度適宜，減輕對(duì)患兒的不良應(yīng)激。可在病房布置卡通圖片、播放兒歌和動(dòng)畫片，使患兒盡快適應(yīng)環(huán)境。②輸液前全面理解患兒病情、年齡、性格和心理，給予個(gè)體化護(hù)理，如年齡大的患兒可注重言語解釋和鼓勵(lì)，年齡小的可多通過肢體語言、玩游戲等方式消除其緊張心理，建立良好護(hù)患關(guān)系。③輸液前選擇合適的穿刺靜脈，嫻熟操作，提升一次穿刺成功率。④輸液過程加強(qiáng)巡視，詢問患兒感受，給予關(guān)懷和輕輕撫觸，并表示贊賞，使患兒受到鼓舞，更好配合治療。囑咐家長(zhǎng)避免自行調(diào)節(jié)滴速，多觀察患兒情況，出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)。⑤輸液結(jié)束需給予患兒贊揚(yáng)，表示肯定和鼓勵(lì)，并獎(jiǎng)勵(lì)糖果和小紅花等，并停留半小時(shí)觀察有無不良反應(yīng)，告知家長(zhǎng)患兒輸液后注意事項(xiàng)和日常護(hù)理知識(shí) [3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒家長(zhǎng)滿意度;小兒輸液依從性評(píng)分、生理舒適評(píng)分、心理舒適評(píng)分（每一項(xiàng)滿分100分，得分越高則依從性和舒適度越高）;液體滲漏等輸液不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)作t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)，P<0.05說明差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 家長(zhǎng)滿意度比較

綜合組患兒家長(zhǎng)滿意度比對(duì)照組高，P<0.05。

2.2 小兒輸液依從性評(píng)分、生理舒適評(píng)分、心理舒適評(píng)分比較

綜合組小兒輸液依從性評(píng)分、生理舒適評(píng)分、心理舒適評(píng)分比對(duì)照組好，P<0.05。

2.3 液體滲漏等輸液不良反應(yīng)發(fā)生率比較

綜合組液體滲漏等輸液不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，P<0.05。

3 討論

輸液治療是兒科常見治療方法，但穿刺疼痛可降低患兒依從性，容易引起靜脈炎和導(dǎo)管脫出，需加強(qiáng)護(hù)理[4]。綜合護(hù)理以患兒為中心，用于患兒輸液中可從其生理、心理等方面給予綜合護(hù)理，提升患兒身心舒適度，減輕輸液帶來的不良應(yīng)激，并通過合理語言解釋、配合肢體語言、獎(jiǎng)勵(lì)、稱贊等提高患兒的心理舒適度，使其更好配合治療，減少不良事件發(fā)生[5-6]。本研究中，對(duì)照組輸液中給予常規(guī)化護(hù)理;綜合組輸液中給予綜合化護(hù)理服務(wù)。結(jié)果顯示，綜合組患兒家長(zhǎng)滿意度比對(duì)照組高，P<0.05;綜合組小兒輸液依從性評(píng)分、生理舒適評(píng)分、心理舒適評(píng)分比對(duì)照組好，P<0.05;綜合組液體滲漏等輸液不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，P<0.05。

綜上所述，小兒輸液護(hù)理中綜合化服務(wù)的應(yīng)用意義在于可提升患兒輸液依從性、舒適度，減少輸液不良反應(yīng)發(fā)生，提升家長(zhǎng)滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王艷.護(hù)理干預(yù)在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用研究[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，15（4）：108-109.

[2]黃春英.音樂干預(yù)在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué)，2011，32（24）：3295-3296.

[3]于振燕，劉麗霞，孫靜等.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒靜脈輸液順從性及穿刺成功率的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（3）：282-284.

[4]鄭麗敏.小兒靜脈輸液滲出分級(jí)護(hù)理的制定與應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，48（35）：4339-4343.

[5]李會(huì)敏，蔡娟，蔡榮蘭等.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，40（2）：251-252，255.

[6]許春梅，陳雄，陳長(zhǎng)城等.護(hù)理干預(yù)在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（33）：256-257，258.