于丹

【摘 要】目的：護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎癌前病變患者療效觀察。方法：隨機(jī)選取我院2018年2月1日至2019年1月31日收治的患有慢性萎縮性胃炎癌前病變的患者100例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組使用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，6個(gè)月以后對(duì)兩組患者的治療效果以及滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：與對(duì)照組患者，觀察組患者治療效果及滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者的治療總有效率為92.00%，對(duì)照組患者的治療總有效率為74.00%。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎癌前病變的效果比常規(guī)護(hù)理效果要好，所以值得被廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);慢性萎縮性胃炎;癌前病變;療效

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-143-01

慢性萎縮性胃炎指的是胃粘膜發(fā)生病變而引起萎縮，這種疾病它的病程時(shí)間很長(zhǎng)，也容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，而且它還會(huì)隨著時(shí)間慢慢發(fā)展為胃癌，這對(duì)于患者來說是非常難以接受的，其心理肯定會(huì)出現(xiàn)不同程度的反應(yīng)，如消極、煩躁、失落等。在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)護(hù)理是必不可少的，本次研究主要通過對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理觀察其療效。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2018年2月1日至2019年1月31日收治的慢性萎縮性胃炎癌前病變的患者100例，將其均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組男性24例，女性26例，年齡在42-75歲，平均年齡（59.8±8.5）歲;觀察組男性22例，女性28例，年齡在45-80歲，平均年齡（62.5±9.6）歲，兩組患者在一般資料中無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組使用常規(guī)的護(hù)理方法

1.2.2 觀察組

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上使用護(hù)理干預(yù)，（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員要經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通，只有先了解其想法，才能進(jìn)一步對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)消除其心里的緊張恐懼，可以通過轉(zhuǎn)移注意力的方法緩解其不良情緒，為患者解釋良好的心理狀態(tài)對(duì)疾病的康復(fù)有很大的幫助，還可以在患者出現(xiàn)不良情緒時(shí)引導(dǎo)患者通過自我調(diào)節(jié)的方式緩解不良情緒[1]。（2）健康知識(shí)：護(hù)理人員應(yīng)該為患者耐心的講解這種疾病的病因、過程以及后期的治療情況，尤其要重點(diǎn)解釋疾病的影響因素，如吸煙、飲酒、不規(guī)律的飲食習(xí)慣等會(huì)使病情加重。用簡(jiǎn)單易懂的語言使患者能清楚的了解到治療慢性萎縮性胃炎癌變的重要性，從而使患者能更加重視，積極配合醫(yī)生的治療以及護(hù)理。（3）飲食護(hù)理：患有慢性萎縮性胃炎的患者在飲食方面要清淡，做到少食多餐，還有避免食用辛辣刺激的食物，禁止吸煙飲酒，減少對(duì)鹽的攝入以免對(duì)胃粘膜造成刺激，多吃一些含有大量維生素E和胡蘿卜素的食物，它們可以增強(qiáng)身體的抵抗能力。（4）藥物護(hù)理：在醫(yī)生開好處方之后護(hù)理人員幫助患者領(lǐng)取藥物，在給患者藥的同時(shí)要叮囑患者藥物的正確服用方式，講清楚服用禁忌，一定嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)不能私自減少藥量，影響其治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)理工作的滿意度用心理護(hù)理、健康教育、服務(wù)態(tài)度以及基礎(chǔ)護(hù)理四方面來表示，每方面內(nèi)容分值為25分，總分為100分，滿意≥85分、基本滿意65-84分、不滿意<65分，滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：經(jīng)過治療后患者出現(xiàn)的癥狀消失且胃部沒有出現(xiàn)萎縮;有效：經(jīng)過治療癥狀明顯得到改善，胃部的萎縮情況也在下降;無效：經(jīng)過治療患者的癥狀沒有任何變化，胃部萎縮沒有改變甚至有加重。治療有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（x±s），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料：（n，%），x2檢驗(yàn)。P<0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

與對(duì)照組滿意度相比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示。

2.2 兩組患者護(hù)理療效對(duì)比

與對(duì)照組療效相比，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表2所示。

3 討論

對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理時(shí)可以提高患者的配合度，在治療前應(yīng)該先為患者解釋當(dāng)出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎時(shí)，就有很大的可能會(huì)引起胃癌的發(fā)生[2]。對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理時(shí)要注意指導(dǎo)患者服用藥物，有必要的話可以制定相關(guān)的護(hù)理計(jì)劃，可以在飲食方面、心理方面及健康知識(shí)的普及等方面加強(qiáng)護(hù)理，還要說明在生活中都有哪些因素會(huì)對(duì)病情造成影響，讓患者從多方面了解這種疾病，才會(huì)使患者更加配合疾病的治療。慢性萎縮性胃炎的特點(diǎn)是病程時(shí)間長(zhǎng)且容易反復(fù)發(fā)作，通常患者在服用藥物3個(gè)月后才能有效果，目前，對(duì)于這種疾病的治療主要還是通過藥物為主，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)將心理護(hù)理與健康教育知識(shí)相結(jié)合，從而就會(huì)有更多的患者了解慢性萎縮性胃炎[3]。通過本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)過6個(gè)月的治療后，觀察組的有效率明顯高于對(duì)照組，這也就說明護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性萎縮性胃炎癌前病變的患者有效果。

綜上所述，對(duì)于患有慢性萎縮性胃炎癌前病變的患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理措施，有利于病情的好轉(zhuǎn)也能促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程，應(yīng)該被廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]周繼旺，丁世玲，張衛(wèi)星.葉酸片聯(lián)合胃復(fù)春片治療慢性萎縮性胃炎癌前病變療效觀察[J].新中醫(yī)，2017（02）：51-53.

[3]馬懷榮.胃舒膠囊對(duì)萎縮性胃炎癌前病變的治療效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，（12）：158-159.