【摘 要】目的：研究?jī)嚎频呐R床用藥護(hù)理工作中所需要注意的安全護(hù)理重點(diǎn)。方法：在我院兒科選取2017年5月至2018年5月的106例患者作為研究對(duì)象群體，分析用藥中出現(xiàn)護(hù)理安全事故的情況，并提出解決措施。結(jié)果：通過分析觀察可知，安全隱患主要集中在患者的遵醫(yī)囑執(zhí)行誤差以及藥物服用方法不當(dāng)?shù)确矫?。結(jié)論：在兒科臨床用藥安全護(hù)理工作中，只有不斷完善各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理工作，才能取得良好的安全護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎?臨床用藥;安全護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)管理

【中圖分類號(hào)】R59

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-006-01

Abstract： Objective： To study the key points of safety nursing in pediatric clinical medication nursing.? Methods：106 pediatric patients in our hospital from May 2017 to May 2018 were selected to form a retrospective study group. The occurrence of nursing safety accidents， potential nursing safety hazards and the quality of drugs themselves were analyzed and summarized， and the causes were found. The reason， then put forward scientific solutions. Results： Through analysis and observation， it can be seen that the reasons for drug safety mainly lie in the errors of patients'compliance with doctor's orders and improper drug use methods， while the causes of potential nursing safety hazards mainly lie in the insufficient quality and professional ability of nurses and the teaching of some interns. The effect is not good. Conclusion：In paediatric clinical medication safety nursing work， only by constantly improving the nursing work in each link， can we achieve good safety nursing effect.

Key words：pediatrics; clinical medication; safety nursing; risk management

引言

兒科的疾病治療和護(hù)理中，用藥問題是需要非常謹(jǐn)慎的進(jìn)行處理的一個(gè)問題，下文選取來自我院兒科的106例患者進(jìn)行回顧性分析，選取樣本群體年份，2017年5月至2018年5月?，F(xiàn)將詳細(xì)研究結(jié)果作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取了來自我院2017年5月至2018年5月的106例兒科患者。其中有64例患者出現(xiàn)了用藥治療期間的事故和安全隱患。現(xiàn)進(jìn)行回顧性分析[1]。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用版本為SPSS20.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)利用Logistec單因素或多因素分析對(duì)于不同的事故類型和具體發(fā)生情況進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 分析在臨床用藥期間發(fā)生事故的病例數(shù)和占比情況。分析觀察可知，發(fā)生護(hù)理安全事故的患兒總?cè)藬?shù)達(dá)到了64例。詳細(xì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下表1中顯示。

3 討論

3.1 事故原因分析

①遵醫(yī)囑執(zhí)行情況。

如果患者在主觀上不能嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示進(jìn)行服藥，則不僅會(huì)對(duì)疾病治療效果產(chǎn)生不良的影響，對(duì)于患者的安全保障也會(huì)造成很大的威脅。

②藥物操作執(zhí)行問題。

由于兒科的環(huán)境嘈雜，患兒本身也不具備自主的護(hù)理和服藥能力。就有可能引起藥物發(fā)放，服用操作上的誤差[2]。

③護(hù)理能力素質(zhì)和培訓(xùn)管理問題。

這方面問題與醫(yī)院方面針對(duì)醫(yī)護(hù)人員的管理培訓(xùn)工作開展的合理性和有效性有直接的關(guān)系。

3.2 護(hù)理管理對(duì)策

①加強(qiáng)制度建設(shè)和管理。

從制度層面入手，對(duì)于醫(yī)囑制定和傳達(dá)的流程進(jìn)行控制，確保醫(yī)囑清晰準(zhǔn)確地傳達(dá)給患者，并通過護(hù)理人員在查房時(shí)的隨訪提醒，檢驗(yàn)和監(jiān)督患者對(duì)于醫(yī)囑的遵守和執(zhí)行情況。

②提高細(xì)節(jié)管理力度。

從細(xì)節(jié)入手，針對(duì)兒科環(huán)境的實(shí)際特征和問題優(yōu)化兒科臨床診斷環(huán)境，提升醫(yī)患溝通效率，針對(duì)容易出現(xiàn)問題的用藥執(zhí)行環(huán)節(jié)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督管理，確保達(dá)到預(yù)期效果。

③重視培訓(xùn)教育工作。

注意定期開展護(hù)理能力和技術(shù)的考核與檢驗(yàn)，保持其穩(wěn)定的業(yè)務(wù)能力水平，減低護(hù)理安全事故的發(fā)生率。

綜上所述，兒科的用藥護(hù)理中，安全風(fēng)險(xiǎn)問題是發(fā)生率比較高的一類問題，因此，在具體的護(hù)理工作中，應(yīng)當(dāng)針對(duì)具體的高風(fēng)險(xiǎn)問題提出合理的控制和管理措施，提高安全管理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]陳敏.兒科臨床用藥過程中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及管理方法研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，v.3（26）：170+172.

[2]李美嵐.兒童臨床用藥風(fēng)險(xiǎn)防范措施的探討[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（7）：13-14.

作者簡(jiǎn)介：王秀娥，陽信縣中醫(yī)醫(yī)院，1978.8.29，女，漢，陽信縣翟王鎮(zhèn)，濰坊醫(yī)學(xué)院，本科，主管護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)，兒科，251800