龔勤

摘 要：當(dāng)前醫(yī)療市場競爭漸趨激烈，醫(yī)院想要從激烈的市場競爭當(dāng)中殺出重圍，便需要不斷的完善醫(yī)院現(xiàn)有制度.醫(yī)院的出院處是醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分，其分管醫(yī)院住院、出院等重要內(nèi)容。本文通過對當(dāng)前醫(yī)院出院處工作效率現(xiàn)狀分析，找出其中的不足之處，并針對這些不足之處提出對應(yīng)的解決策略，以期能夠為提升醫(yī)院出院處工作效率，提供一定的理論和實踐依據(jù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院出院處;住院處;工作效率

出院處一般在醫(yī)院當(dāng)中并入到住院處，這一部門當(dāng)中是醫(yī)院日常財務(wù)管理的重要組成內(nèi)容，其主要負(fù)擔(dān)幫助病人辦理入院登記手續(xù)以及出院結(jié)算手續(xù)等相關(guān)工作，相比其他功能科室，醫(yī)院出院處是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入的重要來源科室。伴隨醫(yī)療改革的不斷深化進(jìn)行，除了常規(guī)功能科室的制度和水平完善之外，從醫(yī)院管理角度層面來講，提升醫(yī)院出院處管理水平和工作效率能有效提升醫(yī)院的服務(wù)水平，對于醫(yī)院品牌粘性和公眾滿意度均有重要意義。因此本文在此背景之下展開對醫(yī)院出院處工作效率的分析，對當(dāng)前存在的問題進(jìn)行探討并提出對應(yīng)的解決策略，以期能夠提升醫(yī)院出院處整體工作效率。

一、存在問題

（一）窗口設(shè)置不規(guī)范

醫(yī)院住院處在辦理住院和出院登記工作時，工作人員同病患以及家屬交流密切，需要設(shè)置能方便雙方順暢溝通的窗口。筆者通過調(diào)研，發(fā)現(xiàn)當(dāng)前有許多醫(yī)院的窗口設(shè)置存在不規(guī)范的情況。主要表現(xiàn)在在出院處的工作窗口，由整塊玻璃直接裝到工作臺面上，類似于銀行柜臺交流系統(tǒng)。雖然玻璃內(nèi)外可以通過語音對講系統(tǒng)進(jìn)行溝通。但由于通常醫(yī)院1樓大廳比較嘈雜，病患及家屬有時候很難聽清工作人員的講話，由此造成醫(yī)患雙方糾紛潛在風(fēng)險的提升。

醫(yī)院辦理出院的病人一般選擇在清晨時段辦理手續(xù)，所以經(jīng)?？梢钥吹降默F(xiàn)象是清晨短短兩小時之內(nèi)，在住院處窗口排出一條長龍，然后其他時間段卻寥寥無幾 這樣的情況為窗口工作人員帶去沉重的工作壓力，內(nèi)部管理不到位便會容易引起糾紛。

（二）復(fù)核現(xiàn)象比較頻繁

所謂復(fù)核現(xiàn)象是指病人在辦理出院手續(xù)后，基于某種原因又重新回到醫(yī)院進(jìn)行結(jié)賬手續(xù)辦理的現(xiàn)象。之所以會產(chǎn)生這種現(xiàn)象，從醫(yī)院角度來講，多數(shù)是因為病房護(hù)士或某些工作人員，對病人出院相關(guān)費用復(fù)核比較草率，由此產(chǎn)生漏收或者多收的現(xiàn)象，因而病人需要重新回到醫(yī)院進(jìn)行重新結(jié)算。從病人角度來講，住院期間病人忘記使用醫(yī)?？ǎ鹊匠鲈褐蟛畔肫疳t(yī)?？▓箐N事宜，于是重新返回醫(yī)院，要求醫(yī)護(hù)相關(guān)人員對自己的費用進(jìn)行復(fù)核。

（三）繳費方式比較單一

無論是住院還是出院，均會涉及到現(xiàn)金的交接。在如今互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和移動終端不斷普及應(yīng)用的今天，移動支付已經(jīng)成為各大商家首選的支付手段，然而醫(yī)院卻沒有適時的更新這一支付手段，無論是住院還是出院，大多數(shù)醫(yī)院支付方式依然僅限于現(xiàn)金支付，對于那些習(xí)慣了使用微信和支付寶進(jìn)行支付的病患及家屬來說，這樣的入院出院繳費支付方式無疑是比較單一的。

二、提升醫(yī)院出院處工作效率的措施

（一）增加叫號功能 設(shè)置服務(wù)臺

醫(yī)院在這方面可以借鑒銀行服務(wù)系統(tǒng)，即在住院處大廳內(nèi)設(shè)置自助叫號系統(tǒng)，無論是辦理出院還是辦理住院的病患及家屬，首先可以從自助叫好系統(tǒng)，憑借病例本或身份證進(jìn)行叫號。為防有些病患及家屬不清楚叫號系統(tǒng)怎樣使用，可以設(shè)置一個服務(wù)臺，由專人值班對病患及家屬進(jìn)行指導(dǎo)，當(dāng)病患及家屬叫號之后可在等候區(qū)等候，不必提前到窗口進(jìn)行排隊。通過這樣的方式能夠有效提升出院工作效率。

服務(wù)臺工作人員除了指導(dǎo)病患或家屬進(jìn)行叫號操作之外，還可對病患或者家屬有關(guān)出院手續(xù)的問題進(jìn)行回答。避免非辦理出院手續(xù)人員占用出院處窗口資源的現(xiàn)象。

（二）設(shè)置專崗對病人收費進(jìn)行復(fù)核

對應(yīng)病房可由護(hù)士或其他相關(guān)工作人員來進(jìn)行收費督促和記錄工作，通過每日清單的發(fā)放，有效規(guī)避少收費、漏收費和重復(fù)收費的現(xiàn)象出現(xiàn)。此外，負(fù)責(zé)病房記賬的工作人員還要經(jīng)常提醒病房內(nèi)的病人，要盡快辦理醫(yī)保卡的轉(zhuǎn)診手續(xù)，避免之后出院后才想起要使用醫(yī)?？?。

（三）拓展支付渠道

伴隨國民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的提升以及移動終端技術(shù)的不斷改革和應(yīng)用，基于移動終端平臺的微信支付和支付寶支付等為代表的第三方支付手段，已成為人們生活當(dāng)中必不可少的一部分。相比之下醫(yī)院出院處如今還處在以現(xiàn)金支付的初級階段。針對這一現(xiàn)象醫(yī)院可以通過微信服務(wù)號開通支付功能，或者創(chuàng)辦一款醫(yī)院專屬APP，在其上實現(xiàn)掛號繳費等一系列的操作。病人只需要通過掃碼下載醫(yī)院APP或者關(guān)注醫(yī)院公眾號，按照步驟操作即可實現(xiàn)掛號繳費等費用的一鍵支付。同時傳統(tǒng)的現(xiàn)金支付手段也要予以保留，如此能夠增加醫(yī)院支付渠道的多樣性和綜合性，能夠滿足更多不同人群的綜合需要。

三、總結(jié)

醫(yī)院住院處和出院處是醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入的重要來源，同時也是醫(yī)院服務(wù)水平的直觀外顯，通過相關(guān)策略來提升醫(yī)院出院處工作效率，能夠在保障經(jīng)醫(yī)院實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的同時，為社會公眾提供更加全面和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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