邱春花

（南通市第一人民醫(yī)院，江蘇 南通 226000

大量研究表明，在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）相對(duì)封閉的就診環(huán)境里，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣將直接影響到患者的心身健康，甚至治療效果[1-2]。改善基礎(chǔ)護(hù)理工作、優(yōu)化其流程作為實(shí)現(xiàn)ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵而備受關(guān)注。本文即針對(duì)ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程的優(yōu)化在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的重要作用展開(kāi)研究，并詳述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2017年4月～2018年4月未行基礎(chǔ)護(hù)理流程優(yōu)化期間收治的143例患者納入對(duì)照組，2018年5月～2019年5月優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理流程后的143例患者納入研究組，行對(duì)比分析。其中對(duì)照組男96例，女47例，年齡21～66歲，均（44.32±3.65）歲；研究組男9 4例，女4 9例，年齡2 2～6 7歲，均（44.51±3.27）歲；。兩組基線資料予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用ICU常規(guī)護(hù)理。觀察組患者則予基礎(chǔ)護(hù)理流程優(yōu)化：①優(yōu)化排班制度：以患者病情及心身特點(diǎn)合理排班，可在一定程度上減輕護(hù)士工作強(qiáng)度，保證其能以充沛的精力繼續(xù)投入到工作中。②強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理意識(shí)：定期開(kāi)展以基礎(chǔ)護(hù)理為主題的學(xué)術(shù)講座，通過(guò)集體學(xué)習(xí)衛(wèi)生部相關(guān)文件精神及職業(yè)道德教育，明確護(hù)理對(duì)象與目標(biāo)。③優(yōu)化護(hù)理流程：以日常工作內(nèi)容為考量，總結(jié)并分析現(xiàn)有不合理之處予以反饋，并經(jīng)全科室護(hù)理人員討論，完善護(hù)理流程設(shè)計(jì)，試用、實(shí)踐檢驗(yàn)其科學(xué)性與可行性后，再次予以護(hù)理缺陷收集和改善，并形成手冊(cè)發(fā)放給ICU護(hù)士，要求其按流程開(kāi)展日常工作。④加強(qiáng)培訓(xùn)：強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理，并進(jìn)行相關(guān)流程培訓(xùn)，確保每位護(hù)士均可熟練掌握并付諸實(shí)踐；做好新護(hù)士入科培訓(xùn)，進(jìn)行定期考核。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組搶救成功率與醫(yī)院感染率，并發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷由患者及其家屬共同填寫，100分問(wèn)卷下獲80分以上者均記錄為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

以SPSS2 1.0予研究數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料表述用（±s），差異檢驗(yàn)用t；計(jì)數(shù)資料表達(dá)用n與%，差異檢驗(yàn)方法為卡方。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

如表1所示，觀察組搶救成功率及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，醫(yī)院感染率低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者搶救成功率、醫(yī)院感染率以及滿意度相較[n（%）]

3 討 論

基礎(chǔ)護(hù)理為ICU臨床護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)，系護(hù)士專業(yè)能力的具體體現(xiàn)與醫(yī)院綜合實(shí)力的間接反映[3]。通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理流程的優(yōu)化，可進(jìn)一步提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)與責(zé)任意識(shí)。其次，基礎(chǔ)護(hù)理流程的優(yōu)化使相應(yīng)的護(hù)理操作有章可循，避免了隨意性和盲目性，確保了無(wú)菌操作規(guī)程及消毒隔離制度的全面貫徹執(zhí)行，有效避免了交叉感染發(fā)生。最后縈繞以患者為中心的護(hù)理流程優(yōu)化，對(duì)大夜班護(hù)士工作量的減輕等均使護(hù)士有更為充沛的精力投入到日常護(hù)理工作中，使護(hù)理質(zhì)量得以顯著提升。本文研究結(jié)果亦與上述論點(diǎn)相符。

綜上，優(yōu)化ICU基礎(chǔ)護(hù)理流程，強(qiáng)化護(hù)理人員綜合素質(zhì)，可提高危重患者搶救成功率，降低院內(nèi)感染幾率，增強(qiáng)患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，有利于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的創(chuàng)建。