朱吉紅

【摘 要】 ?目的 ： 探究酒精肝患者的心理分析和護(hù)理。方法 ： 選取2016年1月至2019年1月本院接診的48例酒精肝患者作為本次研究主體，根據(jù)患者的入院日期的奇偶性將患者均分為觀察組與對(duì)照組，每組患者為24例，觀察組患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理研究，重點(diǎn)對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分以及戒酒率。結(jié)果 ： 觀察組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分與對(duì)照組患者相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;與對(duì)照組患者相比，觀察組患者的戒酒率顯著上升，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 ： 針對(duì)酒精肝患者而言，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可改善患者的心理狀態(tài)，提高戒酒率，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)有著重要意義。

【關(guān)鍵詞】 ?酒精肝;心理分析;護(hù)理

酒精肝主要是由于長期飲酒而導(dǎo)致的肝部疾病，此外，不良生活習(xí)慣也是導(dǎo)致酒精性肝病發(fā)生的主要因素。近年來，隨著我國居民生活水平不斷提高，酒精肝在我國發(fā)病率不斷上升，若未經(jīng)過有效治療，隨著病情的發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致酒精性肝硬化的發(fā)生，最終可引起上消化道出血、肝腹水、肝癌等一系列疾病，會(huì)給患者的生命安全造成威脅，同時(shí)會(huì)對(duì)患者的心理因素產(chǎn)生影響[1]。隨著我國醫(yī)療模式不斷發(fā)生改革，我國護(hù)理模式逐漸由生理護(hù)理向生理護(hù)理-心理護(hù)理-社會(huì)護(hù)理轉(zhuǎn)變，并且該種護(hù)理模式已獲得廣大患者的認(rèn)可，對(duì)酒精肝患者而言，通過評(píng)估心理狀態(tài)，制定合理的護(hù)理手段，可促進(jìn)患者康復(fù)。本文主要對(duì)酒精肝患者的心理分析和護(hù)理研究進(jìn)行分析，現(xiàn)將探究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2019年1月本院接診的酒精肝患者48例作為研究，均分為觀察組與對(duì)照組，每組患者為24例，觀察組患者中，男性患者為22例，女性患者為2例;患者的年齡為45～72歲，平均年齡為（58.69±3.49）歲。對(duì)照組患者中，男性患者為20例，女性患者為4例;患者的年齡為46～73歲，平均年齡為（59.06±3.69）歲。兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

酒精肝患者的心理評(píng)估和分析：酒精肝患者因肝功能異常較為明顯，同時(shí)會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥的發(fā)生，部分患者會(huì)同時(shí)合并上消化道出血、肝腹水等癥，由此會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒，患者表現(xiàn)癥狀主要為精神高度緊張，并且難以入睡，對(duì)自身的病情過于執(zhí)著，針對(duì)身體上出現(xiàn)的各種癥狀均較為敏感，部分患者會(huì)感到食欲不振、乏力等明顯焦慮癥;酒精肝患者患病后運(yùn)動(dòng)功能和勞動(dòng)能力會(huì)減弱，并且一部分患者在短期內(nèi)無法完成日常工作，喪失勞動(dòng)能力，患者的經(jīng)濟(jì)來源會(huì)相對(duì)降低，不利于婚姻生活的和諧，患者由于社會(huì)角色發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變，往往會(huì)出現(xiàn)一定的心理壓力，再加上酒精肝疾病治療需要大量的治療費(fèi)用，可引發(fā)患者出現(xiàn)抑郁悲觀等不良情緒。部分患者酒精肝，因自身長期飲酒會(huì)對(duì)自身的性格產(chǎn)生影響，與社會(huì)的適應(yīng)能力相對(duì)較弱，盲目追求刺激，對(duì)家庭和工作不負(fù)責(zé)任，不能夠有效完成治療和護(hù)理工作。

具體護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，良好的護(hù)患關(guān)系是實(shí)施心理干預(yù)的基礎(chǔ)，護(hù)理人員應(yīng)熱情主動(dòng)接待患者，并帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，通過聊天使患者順利適應(yīng)患者這一角色的轉(zhuǎn)變。護(hù)理人員應(yīng)幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，并了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)針對(duì)酒精肝的治療手段，應(yīng)使患者認(rèn)識(shí)到負(fù)面情緒會(huì)對(duì)疾病的治療產(chǎn)生影響，延長患者的康復(fù)時(shí)間，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者產(chǎn)生不良情緒的原因進(jìn)行分析，并給予針對(duì)性心理指導(dǎo)。呼吸松弛訓(xùn)練，音樂療法是臨床中極為常用的心理干預(yù)手段，緩解患者恐懼、抑郁、焦慮等不良情緒，可幫助患者建立良好的治療信心?；颊咴谥委熯^程中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)給予患者最大的尊重，患者家屬及朋友應(yīng)給予患者足夠的理解和支持，并與患者保持有效溝通，可降低患者焦慮、抑郁等不良情緒。在給予治療過程中，應(yīng)幫助患者戒酒，展開戒酒知識(shí)宣教，為患者提供相應(yīng)的戒酒方法，展開文娛活動(dòng)，分散注意力，同時(shí)，可豐富患者的精神世界，幫助患者認(rèn)識(shí)到戒酒對(duì)促進(jìn)康復(fù)有著重要意義，改掉日常生活中的不良習(xí)慣，擁有健康的生活。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分以及戒酒率。焦慮、抑郁評(píng)分根據(jù)SAS評(píng)分表和SDS評(píng)分表進(jìn)行判斷，總分為100分，得分越高患者的焦慮、抑郁癥狀越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 17.0，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示焦慮、抑郁評(píng)分，行t檢驗(yàn)，用率（%）表示戒酒率，行卡方檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比

與對(duì)照組患者相比，觀察組患者的焦慮、抑郁評(píng)分顯著較低，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在（P<0.05）。見表1。

2.2 戒酒率對(duì)比

觀察組患者的戒酒率與對(duì)照組患者相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

酒精肝已經(jīng)成為威脅我國公眾健康的重要疾病，在疾病治療過程當(dāng)中，患者的心理變化過程與治療效果存在密切聯(lián)系。在臨床護(hù)理中，應(yīng)注重對(duì)患者的心理問題分析，有利于護(hù)理工作的順利展開，提高患者的護(hù)理配合度[2]。

針對(duì)酒精肝患者實(shí)施有效護(hù)理手段的基礎(chǔ)上，應(yīng)對(duì)患者 的心理狀況進(jìn)行分析，通過分析心理狀況能夠了解到患者由于何種因素影響患者的治療，常用的心理干預(yù)手段為音樂療法、情志療法以及呼吸松弛法，經(jīng)過心理干預(yù)使患者的不良情緒得以緩解，提高治療的信心，在對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)的同時(shí)，應(yīng)注重患者家屬的護(hù)理，為患者創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍，使患者能夠感受到來自社會(huì)的關(guān)愛與溫暖，可在一定程度上提高治療的依從性，將飲酒對(duì)疾病康復(fù)的影響向患者進(jìn)行介紹，并幫助患者改掉生活中的不良習(xí)慣，擁有健康生活，順利戒酒[3-4]。

綜上所述，酒精肝患者的心理分析，利于護(hù)理工作的展開，可促進(jìn)患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] ?劉艷.酒精肝患者的心理分析和護(hù)理研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（26）：245.

[2] 初麗娟.酒精肝患者的心理分析和護(hù)理探討[J].中國醫(yī)藥指南，2014，06（14）：329-330.

[3] 李艷平，黃德俠.酒精性肝病患者的心理特點(diǎn)及臨床護(hù)理觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，06（56）：204.

[4] 陳慶云，鄒自杰，楊美瓊.超聲檢查在海員慢性酒精肝診斷的應(yīng)用研究[J].中國國境衛(wèi)生檢疫雜志，2015，62（05）：332-333.