徐玉秀

（江蘇省徐州賈汪區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 徐州）

0 引言

繼發(fā)性癲癇是臨床醫(yī)學(xué)中常見的神經(jīng)疾病，其主要指由腦部結(jié)構(gòu)變化引發(fā)的癲癇病癥[1]。該疾病主要會引發(fā)患者意識突然性喪失以及行為障礙等，多數(shù)患者在病發(fā)期間會因各種因素導(dǎo)致身處危險(xiǎn)中，同時這也是造成癲癇患者死亡的主要因素[2]。但其疾病可以通過藥物治療等改善病情，降低其癲癇發(fā)作率。本文意在研究探討預(yù)防性護(hù)理在繼發(fā)性癲癇病人中的應(yīng)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2018 年1 月至2019 年1 月于我院接受治療的繼發(fā)性癲癇患者280 例作為研究對象，采用隨機(jī)分組法將其分為研究組和對比組，其中研究組患者140 例，對比組患者140 例。研究組（n=140）患者年齡42～51 歲，平均（47.5±2.2）歲，平均體重（53.6±2.6）kg，男70 例，女70 例。對比組（n=140）患者年齡41～50 歲，平均（47.4±2.3）歲，平均體重（53.5±2.7）kg，男70 例，女70 例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對比均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者均經(jīng)過專業(yè)醫(yī)務(wù)檢測診斷確診為繼發(fā)性癲癇；（2）兩組患者均知道此次實(shí)驗(yàn)研究的目的以及詳細(xì)過程；（3）均由患者及其家屬簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有心臟、肝、腎等器官疾病者；（2）有遺傳疾病者；（3）妊娠期孕婦；（4）不配合治療者。

1.2 方法

1.2.1 對比組

給予對比組患者常規(guī)護(hù)理治療，具體包括健康教育、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理。健康教育：護(hù)理人員可定期對患者進(jìn)行健康知識教育，對其詳細(xì)講解患病期間注意事項(xiàng)，使其避免因個人習(xí)慣造成病情加重的情況。此外還可以通過講解成功治療案例，增加患者康復(fù)治療信心，以此保證患者配合治療。用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員根據(jù)相關(guān)醫(yī)囑，叮囑患者按時按量服用藥物。心理護(hù)理：患者在患病后普遍會出現(xiàn)焦慮、自負(fù)等負(fù)面情緒，以此影響后期治療效率。護(hù)理人員根據(jù)患者具體情況，給予其鼓勵以及精神支持，糾正其負(fù)面情緒。

1.2.2 研究組

在對比組的基礎(chǔ)上給予研究組患者預(yù)防性護(hù)理，具體包括生活護(hù)理、內(nèi)分泌護(hù)理、藥物依從性護(hù)理。生活護(hù)理：大部分癲癇患者均有吸煙、飲酒等不良習(xí)慣，而這些不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致疾病病發(fā)以及病情加重的主要因素之一。因此，護(hù)理人員需要根據(jù)患者具體情況，督促其改善生活，控制吸煙量、飲酒量。此外還需叮囑患者日常大量飲水，以清淡食物為主等。內(nèi)分泌護(hù)理：代謝系統(tǒng)紊亂也是影響其疾病病發(fā)的主要原因之一，護(hù)理人員需要根據(jù)患者具體情況，對出現(xiàn)代謝紊亂病癥的患者進(jìn)行相應(yīng)的藥物控制。藥物依從性護(hù)理：患者患后通常依靠藥物進(jìn)行治療控制，而由于其治療周期較長，患者在治療期間極易出現(xiàn)藥物依從的情況，以此導(dǎo)致治療周期進(jìn)一步加長。而護(hù)理人員需根據(jù)患者具體情況，言明按時服藥以及疾病病理，并叮囑其家屬嚴(yán)格監(jiān)督患者用藥等。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對兩組患者進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)對比兩組患者治療后滿意度，通過自制問卷對患者進(jìn)行問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，滿分100分。以90 分以上為滿意，60～89 分為一般，59 分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0 軟件對研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對兩組患者進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)對比兩組患者治療后滿意度。其中研究組患者治療后滿意度為滿意和一般的比例明顯高于對比組患者且對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者治療后滿意度為不滿意的比例明顯低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者滿意度對比[n(%)]

3 討論

繼發(fā)性癲癇病是臨床醫(yī)學(xué)中常見的神經(jīng)疾病，其主要會引發(fā)患者感官系統(tǒng)紊亂，嚴(yán)重甚至?xí)＜盎颊呱踩Ｆ洳∫蝾H為復(fù)雜，其中以腦部結(jié)構(gòu)變化和代謝系統(tǒng)紊亂為主?；颊吲R床癥狀表現(xiàn)有意識障礙、痙攣以及行為障礙。目前臨床醫(yī)學(xué)中主要通過藥物控制的方法對其進(jìn)行治療[3]。

傳統(tǒng)護(hù)理通過對患者進(jìn)行健康教育、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理等，能有效改善患者患后恢復(fù)效率，增加患者的治療配合度。干預(yù)性護(hù)理通過對患者進(jìn)行生活護(hù)理、內(nèi)分泌護(hù)理、藥物依從性護(hù)理等，以全方位干預(yù)護(hù)理的方式對患者進(jìn)行護(hù)理輔助治療，能大幅度降低患者癲癇癥發(fā)作率，對其有極高的臨床應(yīng)用價值[4]。

本文研究表明，研究組患者治療滿意度明顯高于對比組患者且對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對繼發(fā)性癲癇患者進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理能有效改善患者病癥，大幅度降低其并發(fā)癥發(fā)生率，增加其治愈率。此外還有利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立。因此，值得臨床推廣。