孟 鉑

（滕州市精神衛(wèi)生中心，山東 棗莊 277533）

精神分裂癥的首選治療方法是藥物治療。喹硫平、阿立哌唑?qū)穹至寻Y的治療有一定療效。但兩者的療效和安全性存在差異，本研究分析了喹硫平和阿立哌唑治療精神分裂癥的各自用藥方法，對(duì)比療效及安全性，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院100例2017年1月～2018年6月精神分裂癥患者。隨機(jī)分組，其中，喹硫平組年齡25～62歲，平均45.68±2.56歲。男女分別占32例和18例。精神分裂癥病程1年～12年，平均（9.21±0.21）年。阿立哌唑治療組年齡25～61歲，平均45.11±2.26歲。男女分別占34例和16例。精神分裂癥病程1年～12年，平均（9.45±0.18）年。喹硫平組、阿立哌唑治療組資料可比。

1.2 方法

喹硫平組采取喹硫平治療。喹硫平100 mg，逐漸加量，每天2次，加到600～700mg治療8周。

阿立哌唑治療組則采取阿立哌唑治療。阿立哌唑每次是10 mg，逐漸增加，最高控制在30 mg以內(nèi)。每天1次，治療8周。

1.3 指標(biāo)

比較兩組疾病療效；藥物不良反應(yīng)；治療前后患者PANSS量表分值、認(rèn)知功能MMSE評(píng)分值。

顯效：PANSS評(píng)分值降低50%以上，癥狀體征消失；有效：PANSS評(píng)分值降低25%～50%；無效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?顯效、有效百分率之和[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS24.0軟件實(shí)施x2、t檢驗(yàn)；P＜0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果

阿立哌唑治療組療效高于喹硫平組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組療效比較[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

阿立哌唑治療組不良反應(yīng)低于喹硫平組，P＜0.05。阿立哌唑治療組不良反應(yīng)有1例頭暈，2例失眠。而喹硫平組的不良反應(yīng)有5例頭暈，4例失眠，3例低血壓和2例頭疼。

2.3 兩組PANSS量表分值、認(rèn)知功能MMSE評(píng)分值比較

治療后阿立哌唑治療組PANSS量表分值、認(rèn)知功能MMSE評(píng)分值優(yōu)于喹硫平組，P＜0.05。見表2。

表2 治療前后PANSS量表分值、認(rèn)知功能MMSE評(píng)分值比較（±s，分）

表2 治療前后PANSS量表分值、認(rèn)知功能MMSE評(píng)分值比較（±s，分）

組別 n 時(shí)期 PANSS MMSE阿立哌唑治療組 50 治療前 98.21±12.21 21.15±1.21治療后 32.45±1.46 27.52±2.57喹硫平組 50 治療前 98.621±12.24 21.13±1.21治療后 52.35±4.57 24.52±2.45

3 討 論

精神分裂癥是一組嚴(yán)重的精神障礙。該病的病因尚不清楚，與家族史，心理，環(huán)境和疾病有關(guān)[2]。近年來，精神分裂癥治療逐漸成為臨床研究的重點(diǎn)。喹硫平是一種常用的治療藥物，屬于神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑，可拮抗多種神經(jīng)遞質(zhì)。阿立哌唑可雙向調(diào)節(jié)DA能神經(jīng)系統(tǒng)，穩(wěn)定DA遞質(zhì)，可對(duì)5-HT2A受體以及D2受體激動(dòng)進(jìn)行拮抗而有效改善病情[3]。在安全性方面，阿立哌唑安全性更高，其可更好減少失眠、頭暈等不良反應(yīng)的發(fā)生。

綜上所述，阿立哌唑治療精神分裂癥效果好，且可更好改善患者的病情以及生活質(zhì)量。