駱雅萍

【摘 要】目的：研究整體護理在老年髖骨骨折手術(shù)中的價值和護理質(zhì)量。方法：選取我院 2018年8月至 2019年8月收治的80例老年髖骨患者，將其通過電腦隨機分組方式分成研究組與對照組。研究組40例患者采用整體護理，對照組40例患者采用常規(guī)護理。比較兩組老年髖骨患者護理效果、生活質(zhì)量情況及護理滿意度。結(jié)果：進行整體護理服務(wù)的研究組患者護理效果、生活質(zhì)量情況優(yōu)于對照組;研究組患者護理滿意度高于對照組，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：整體護理在老年髖骨骨折手術(shù)中的價值和護理質(zhì)量具有積極意義，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】整體護理;老年髖骨;骨折手術(shù)

【中圖分類號】R687.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-141-02

嬰幼兒期間及老年期間骨骼狀態(tài)脆弱，尤其老年群眾更易發(fā)生骨折危險。髖骨骨折是老年骨折中最常見的一類，因其骨質(zhì)疏松的特點，康復(fù)的過程也比較漫長，患者易出現(xiàn)抵制，煩躁等情緒，治療依從性降低[1]。相較傳統(tǒng)護理而言，整體護理的模式等能使患者減少負面情緒，提高治療效果。因此本研究選取我院 2018年8月至 2019年8月收治的80例老年髖骨患者作為研究對象，展開對整體護理在老年髖骨骨折手術(shù)中的價值和護理質(zhì)量這一課題的研究。現(xiàn)有如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院 2018年8月至 2019年8月收治的80例老年髖骨患者，將其通過電腦隨機分組方式分成研究組與參照組。研究組40例，其中男19例，女21例。年齡57-72歲，平均年齡（64.5±1.2）;對照組40例，男22例，女18例，年齡56-71 歲，平均年齡為（63.5±1.5）歲。兩組數(shù)據(jù)對比P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，因此具有可比性.

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理，具體為：術(shù)后體位指導(dǎo)、日常檢查、關(guān)注患處病情變化、用藥指導(dǎo)等;在對照組的基礎(chǔ)上增加術(shù)后體位指導(dǎo)、心理護理、術(shù)后知識教育、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、院后隨訪等[2]。術(shù)后體位指導(dǎo)：患者進行胯骨手術(shù)之后，不正確的體位容易導(dǎo)致患處的磨損，護理人員需要對患者進行指導(dǎo)。及時調(diào)整牽引套的松緊，避免對患者造成不適[4]。心理護理：胯骨骨折手術(shù)的修復(fù)期較長，患者在等待拆卸牽引帶康復(fù)的過程中易出現(xiàn)煩躁、焦慮等消極情緒。護理人員需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)變化，盡早發(fā)現(xiàn)患者的情緒，對其進行疏導(dǎo)。引導(dǎo)患者在康復(fù)期中保持積極的心態(tài)。術(shù)后知識教育：護理人員需告知患者及患者家屬在康復(fù)期內(nèi)注意事項，如何才能對患處起到更好的治療作用[3]。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：在康復(fù)訓(xùn)練中，動作過大牽扯傷口導(dǎo)致疼痛使得許多患者對康復(fù)訓(xùn)練產(chǎn)生抵制心理，護理人員及時糾正錯誤的訓(xùn)練方式并告知患者康復(fù)訓(xùn)練的重要性，引導(dǎo)患者積極的進行康復(fù)訓(xùn)練。院后隨訪：患者出院后，積極跟進患者身體狀態(tài)，并叮囑患者及時復(fù)院復(fù)查。

1.3 觀察指標及評價方法 對比觀察、研究兩組康復(fù)護理效果、生活質(zhì)量護理評分及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 利用spss20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。通過檢測方法對兩組進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用x?作為檢驗，采用百分數(shù)（%）作為表示。計量資料采用t檢驗，以“”作為表示。P<0.05表示為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察、研究兩組康復(fù)護理效果 進行整體護理服務(wù)的研究組患者護理效果優(yōu)于對照組。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。如表1所示：

2.2 觀察、研究兩組生活質(zhì)量護理 進行整體護理服務(wù)的研究組患者生活質(zhì)量優(yōu)于對照組。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。如表2所示：

2.3 觀察、研究兩組滿意度對比 進行整體護理的研究組患者的護理滿意度高于對照組患者，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。如表3所示：

3 討論

老年人群身體素質(zhì)逐漸衰弱，身體機能倒退，出現(xiàn)各類身體問題，髖骨骨折是其中常見的一種。動作幅度過大導(dǎo)致胯骨骨折，對患者及患者家屬日常生活帶來極大不便。在漫長的骨折修復(fù)期，患者希望盡早回到正常的生活當(dāng)中，易產(chǎn)生煩躁，焦慮等消極情緒，消極對待康復(fù)訓(xùn)練，導(dǎo)致康復(fù)期延長。新型的整體護理方式要求護理人員全方面對患者進行護理，對患者進行術(shù)后體位、心理護理、術(shù)后知識教育、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、院后隨訪等指導(dǎo)，對患者消極情緒進行安撫，鼓勵患者積極治療，指導(dǎo)正確的康復(fù)體位，對患者及患者家屬進行知識宣教，督促患者康復(fù)訓(xùn)練，院后隨訪等。不僅促進了醫(yī)患關(guān)系的和諧，同時也對患者的康復(fù)起到了積極作用。在本研究中，研究組患者護理效果、生活質(zhì)量情況優(yōu)于對照組;研究組患者護理滿意度高于對照組，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上可知，整體護理在老年髖骨骨折手術(shù)中的價值和護理質(zhì)量具有積極意義，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]吳月敏，楊香芝.能級對應(yīng)管理下的舒適護理在老年髖骨骨折術(shù)后的應(yīng)用[J]現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（36）：4070-4072.

[2]潘芬忠，王金葉.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對老年髖骨骨折患者術(shù)后疼痛的影響[J]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2016（6）：880-882.

[3]李迎霞，鮑敏，陶周善.圍手術(shù)期整體護理對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者功能恢復(fù)的影響[J]皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，37（3）：300-302.

[4]黨愛玲.頸肩腰腿痛患者整體護理[J]解放軍醫(yī)院管理雜志，2018，25（11）：1087-1091.