繆艷

【摘 要】目的：將綜合護(hù)理應(yīng)用于重型顱腦損傷并發(fā)急性上消化道出血患者的臨床效果進(jìn)行分析。方法：本文的研究樣本均選取于2018年6月～2018年12月在我院接受重型顱腦損傷治療的患者，共100例，根據(jù)入院時(shí)間將樣本平均分為綜合組和常例組，常例組實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理，綜合組實(shí)施綜合護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前，綜合組患者的焦慮、抑郁情緒的評(píng)分與常例組數(shù)據(jù)相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，綜合組患者的焦慮、抑郁情緒的評(píng)分均明顯高于常例組（P<0.05）;綜合組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度（96.00%）明顯高于常例組（90.00%）（=9.1837，P=0.0024）。結(jié)論：將綜合護(hù)理應(yīng)用于重型顱腦損傷并發(fā)急性上消化道出血患者的護(hù)理中效果顯著，可以改善患者的心理狀態(tài)，緩解心理壓力，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，減少醫(yī)患糾紛，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】重型顱腦損傷;并發(fā)急性上消化道出血;綜合護(hù)理;效果

【中圖分類號(hào)】R983.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-141-01

患有重型顱腦損傷的患者出現(xiàn)急性消化道出血，需要及時(shí)進(jìn)行救治，若救治不及時(shí)，患者非常容易出現(xiàn)大出血的情況，不僅對(duì)患者的生命安全會(huì)造成一定的威脅，還會(huì)使患者出現(xiàn)心理上的負(fù)面情緒，影響臨床療效。對(duì)自身病癥的不了解是導(dǎo)致患者出現(xiàn)較多的抵觸治療的主要原因，因此在患者的治療過程中實(shí)施一定的護(hù)理措施是非常重要的，不僅可以改善患者的心理狀態(tài)，使患者配合治療，還可以提升患者的護(hù)理滿意度[1]。本文針對(duì)將綜合護(hù)理應(yīng)用于重型顱腦損傷患者的臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本均選取于2018年6月～2018年12月在我院接受重型顱腦損傷治療的患者，共100例。在患者及家屬知情的情況下，根據(jù)入院時(shí)間分為綜合組和常例組，每組50例。綜合組中男27例，女23例，年齡在24到71之間，平均年齡（47.56±5.32）歲;常例組中男24例，女26例，年齡在25到73歲之間，平均年齡（49.25±5.78）歲。對(duì)比綜合組與常例組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常例組實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理，入院后協(xié)助患者進(jìn)行相應(yīng)檢查，為患者進(jìn)行健康教育，告知患者正確用藥以及配合治療的重要性;綜合組在常例組的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理，具體如下：①入院后多與患者進(jìn)行溝通交流，與患者之間建立良好的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)行健康教育的同時(shí)通過患者可以接受的方式為其講述該病癥的發(fā)病機(jī)制以及救治方式，提升患者對(duì)于治療的配合程度，在與患者進(jìn)行交流的同時(shí)關(guān)注其情緒變化，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減少患者心理壓力[2]。②若患者正在接受上消化道出血相關(guān)治療，則遵醫(yī)囑實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持，在患者出現(xiàn)該病癥的48小時(shí)之內(nèi)，實(shí)施鼻飼為患者提供身體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，密切關(guān)注患者的胃腸變化，并根據(jù)病癥為患者控制每日飲食量的增減，若患者的身體指標(biāo)出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時(shí)告知主治醫(yī)生進(jìn)行救治處理。③每日定時(shí)為患者所在的病房進(jìn)行通風(fēng)和消毒，叮囑患者注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是口腔衛(wèi)生，以免病菌侵入影響治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者焦慮、抑郁情緒的評(píng)分，采用焦慮自評(píng)量表與抑郁自評(píng)量表為患者進(jìn)行情緒變化評(píng)估，以50分作為分界線，高于50分則為出現(xiàn)焦慮抑郁等負(fù)面情緒，分?jǐn)?shù)越高代表患者的負(fù)面情緒越嚴(yán)重。

對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，通過問卷調(diào)查的形式為患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，分為非常滿意、一般滿意和不滿意三種評(píng)價(jià)機(jī)制，總滿意度為滿意度與比較滿意度之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將兩組患者的一般資料輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行分析，計(jì)量資料（情緒評(píng)分）行t檢驗(yàn)，通過（）表示;計(jì)數(shù)資料（護(hù)理滿意度）行檢驗(yàn)，通過n%表示。P<0.05表示數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

綜合組患者的總滿意度明顯高于常例組（P<0.05）。詳見表1：

2.2 比較兩組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁評(píng)分。護(hù)理前，綜合組患者的焦慮、抑郁的情緒評(píng)分與常例組數(shù)據(jù)接近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.005）;護(hù)理后，綜合組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分明顯高于常例組（P<0.05）。詳見表2：

3 討論

根據(jù)本文的研究結(jié)果可知：護(hù)理前，綜合組患者的焦慮、抑郁情緒的評(píng)分與常例組數(shù)據(jù)相近，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，綜合組患者的焦慮、抑郁情緒的評(píng)分均明顯高于常例組（P<0.05）;綜合組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度為96.00%，常例組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度為90.00%，相比之下，綜合組患者對(duì)護(hù)理的滿意度更高（P<0.05），該結(jié)果與鐘洪菊的研究結(jié)果相似，在她的研究報(bào)告中，患者對(duì)護(hù)理的滿意度高達(dá)98.18%，說明實(shí)施有效的護(hù)理措施可以滿足患者對(duì)于護(hù)理的切實(shí)需求。

綜上所述，為重型顱腦損傷并發(fā)上消化道出血的患者實(shí)施綜合護(hù)理，可以有效緩解患者不良情緒，提升患者對(duì)于治療的配合度，從而提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度，維護(hù)醫(yī)護(hù)患之間的關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

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