吳華 葉嵐

【摘 要】目的：探討新生兒重癥監(jiān)護(hù)室早產(chǎn)兒護(hù)理中對發(fā)展性照顧護(hù)理模式的應(yīng)用可行性。方法：選取2017年12月～2018年12月在本院出生的早產(chǎn)兒80例，采用隨機(jī)分配的方式將這些早產(chǎn)兒平均分為兩組，即：觀察組與對照組。對對照組早產(chǎn)兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對觀察組早產(chǎn)兒采用發(fā)展性照顧護(hù)理模式。結(jié)果：觀察組患兒體重恢復(fù)時間平均為（14.42±3.14）d，而對照組患兒體重恢復(fù)時間平均為（20.14±3.47）d，兩組新生兒體重恢復(fù)時間對比差異性比較顯著，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組早產(chǎn)兒每日睡眠時間與進(jìn)奶量明顯優(yōu)于對照組早產(chǎn)兒，且相比對照組早產(chǎn)兒，觀察組住院時間比較短，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：發(fā)展性照顧護(hù)理模式對早產(chǎn)兒正常發(fā)育具有促進(jìn)作用，有助于提升早產(chǎn)兒生活質(zhì)量，因此值得在護(hù)理中應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】新生兒;重癥監(jiān)護(hù)室;發(fā)展性照顧;護(hù)理模式

【中圖分類號】R876【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-102-01

隨著近些年新生兒重癥監(jiān)護(hù)室所用生命支持技術(shù)越來越先進(jìn)，在很大程度上降低了早產(chǎn)兒病死率，但早產(chǎn)兒生存質(zhì)量依舊不夠理想。所以，需要對早產(chǎn)兒實(shí)施高質(zhì)量、高水平護(hù)理干預(yù)，確保早產(chǎn)兒能夠健康成長[1]。發(fā)展性照顧護(hù)理模式使發(fā)達(dá)國家醫(yī)院在近些年研發(fā)出的一種新型新生兒護(hù)理理念，依照早產(chǎn)兒特征展開個性化護(hù)理，并且在護(hù)理期間非常注重喚醒早產(chǎn)兒行為和環(huán)境對其智力與運(yùn)動技能發(fā)育的影響[2]。我院在2017年12月～2018年12月對在我院生產(chǎn)的40例早產(chǎn)兒采用發(fā)展性照顧護(hù)理模式，效果顯著，以下為具體研究內(nèi)容：

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2017年12月～2018年12月在本院出生的早產(chǎn)兒80例，采用隨機(jī)分配的方式將這些早產(chǎn)兒平均分為兩組，即：觀察組與對照組。觀察組早產(chǎn)兒中，男27例，女13例，孕周平均為（34.7±1.5）周，早產(chǎn)兒體質(zhì)量平均為（1251.5±226.1）Kg。對照組早產(chǎn)兒中，男25例，女15例，孕周平均為（35.6±1.3）周，早產(chǎn)兒體質(zhì)量平均為（1252.4±225.1）Kg。兩組早產(chǎn)兒基本資料差異性不明顯，P>0.05，存在可比價值。

1.2 觀察指標(biāo)

對觀察組與對照組早產(chǎn)兒日常睡眠時間、體重恢復(fù)正常時間、住院時間、日常喂奶量等進(jìn)行觀察對比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0展開統(tǒng)計(jì)處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，百分比表示本研究中的計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)，如果P小于0.05表示組間對比差異性較為顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組早產(chǎn)兒體重恢復(fù)時間

對兩組早產(chǎn)兒行相應(yīng)護(hù)理后，觀察組患兒體重恢復(fù)時間平均為（14.42±3.14）d，而對照組患兒體重恢復(fù)時間平均為（20.14±3.47）d，兩組新生兒體重恢復(fù)時間對比差異性比較顯著，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對比兩組早產(chǎn)兒睡眠時間與每日進(jìn)奶量

觀察組早產(chǎn)兒每日睡眠時間與進(jìn)奶量明顯優(yōu)于對照組早產(chǎn)兒，且相比對照組早產(chǎn)兒，觀察組住院時間比較短，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體如表1所示。

3 討論

早產(chǎn)兒因?yàn)樯眢w器官等各方面發(fā)育都不成熟，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，所以精心護(hù)理干預(yù)對促進(jìn)早產(chǎn)兒身心健康與生長發(fā)育等極為關(guān)鍵。發(fā)展性照顧護(hù)理模式可以有效排除早產(chǎn)兒生長發(fā)育中的相關(guān)影響因素，為早產(chǎn)兒創(chuàng)造一種更為舒適、溫馨的生長環(huán)境[3]。發(fā)展性照顧護(hù)理理念注重環(huán)境對早產(chǎn)兒的刺激，使護(hù)理方法更為個性化與人性化。將黑布遮蓋在暖箱上，不僅能夠模擬子宮環(huán)境，而且還可減少強(qiáng)光刺激，并對早產(chǎn)兒實(shí)施鳥巢式護(hù)理，確保早產(chǎn)兒能夠在鳥巢中舒適、安全睡眠。俯臥位有助于改善早產(chǎn)兒潮氣量與動態(tài)肺順應(yīng)，縮短早產(chǎn)兒胃排空時間。本研究結(jié)果顯示，觀察組患兒體重恢復(fù)時間平均為（14.42±3.14）d，而對照組患兒體重恢復(fù)時間平均為（20.14±3.47）d，兩組新生兒體重恢復(fù)時間對比差異性比較顯著，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組早產(chǎn)兒每日睡眠時間與進(jìn)奶量明顯優(yōu)于對照組早產(chǎn)兒，且相比對照組早產(chǎn)兒，觀察組住院時間比較短，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，發(fā)展性照顧護(hù)理模式對早產(chǎn)兒正常發(fā)育具有促進(jìn)作用，有助于提升早產(chǎn)兒生活質(zhì)量，因此值得在護(hù)理中應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]范洪芹. 發(fā)展性照顧在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室早產(chǎn)兒護(hù)理中的應(yīng)用[J]全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2018， 5（17）.

[2]甘淑輝， 朱霞. 發(fā)展性照顧應(yīng)用于早產(chǎn)兒護(hù)理的臨床效果研究[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2018（18）：15-16.

[3]胡廣樂. 發(fā)展性照顧在NICU早產(chǎn)兒護(hù)理中的效果分析[J]國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)， 2017， 27（3）：432-434.