張濤

【摘 要】目的：分析乙型肝炎患者行血清中免疫球蛋白檢驗(yàn)的價(jià)值。方法：以2015年2月到2017年2月期間收治的70例慢性乙型肝炎患者作為研究對(duì)象，將其分為B組（n=35，慢性乙型肝炎）、C組（n=35，慢性重型乙型肝炎），另選取35名健康體檢人員作為A組。記錄三組免疫球蛋白指標(biāo)。將B組患者根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況分為好轉(zhuǎn)（n=20）和非好轉(zhuǎn)（n=15）。記錄兩組臨床指標(biāo)。結(jié)果：A組檢查人員IgG、IgA以及IgM水平低于B組和C組，組間對(duì)比存在差異性（p<0.05）;B組中，好轉(zhuǎn)組的IgG、IgA、IgM、TBIL以及PTA測(cè)定低于非好轉(zhuǎn)組，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：血清中免疫球蛋白在乙型肝炎患者診斷中起到顯著效果。

【關(guān)鍵詞】免疫球蛋白;乙型肝炎;診斷價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R44【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-086-01

前言

作為一種因乙型肝炎病毒導(dǎo)致的疾病，乙型肝炎會(huì)對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生損傷，感染患者會(huì)因此引發(fā)肝腎衰竭，肝硬化或者肝癌[1]。慢性乙型肝炎和急性乙型肝炎對(duì)比更加難以治愈，容易反復(fù)，導(dǎo)致極度危險(xiǎn)性。免疫球蛋白和抗體較為相同，其抗體活性強(qiáng)，因此將其應(yīng)用于乙型肝炎檢驗(yàn)中具有顯著效果[2]。因此文章將2015年2月到2017年2月期間收治的70例慢性乙型肝炎患者納入研究中，評(píng)定免疫球蛋白檢驗(yàn)的有效性。

1 資料、方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

以2015.2.1～2017.2.2為研究年限，將35名健康體檢人員納入A組中，同時(shí)選取70例乙型肝炎患者分為B組（慢性乙型肝炎）和C組（慢性重型乙型肝炎）。

A組中，22名男性，14名女性，年齡區(qū)間18-60歲，平均（44.7±6.2）歲;B組中，20例男性，15例女性，年齡區(qū)間20-61歲，平均（44.75±6.0）歲;C組中，19例男性，16例女性，年齡區(qū)間19-58歲，平均（44.70±5.8）歲。

3 組年齡和男女比例分配相差無(wú)異，P>0.05。

1.2 方法 所有檢查人員在早晨空腹采集靜脈血，同時(shí)分離血清。采用自動(dòng)生化分析儀器測(cè)定免疫球蛋白[3]（IgG、IgA以及IgM）指標(biāo)，以及總膽紅素（TBIL）[4]水平，同時(shí)記錄PTA指標(biāo)。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 將B組患者根據(jù)效果分為好轉(zhuǎn)組（痊愈+好轉(zhuǎn)）以及非好轉(zhuǎn)組（無(wú)效+進(jìn)展），記錄免疫球蛋白指標(biāo)、TBIL以及PTA指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 105例數(shù)據(jù)納入SPSS16.0軟件計(jì)算，三組免疫球蛋白水平對(duì)比、免疫功能和患者病情變化影響納入進(jìn)（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）中處理，行t檢驗(yàn)，組間對(duì)比p<0.05判定有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 三組免疫球蛋白水平對(duì)比 A組檢查人員IgG、IgA以及IgM水平低于B組和C組，組間對(duì)比存在差異性（p<0.05），詳情見(jiàn)表1。

2.2 免疫功能和患者病情變化影響 表2證實(shí)B組中，好轉(zhuǎn)組的IgG、IgA、IgM、TBIL以及PTA測(cè)定低于非好轉(zhuǎn)組，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

乙型肝炎是一種因乙型肝炎病毒導(dǎo)致的全球性病癥，目前乙型肝炎在發(fā)展中國(guó)家?guī)茁瘦^高。因乙型肝炎會(huì)通過(guò)血液，母嬰等方式傳播，導(dǎo)致肝炎性病變波及到其他臟器器官，導(dǎo)致肝硬化或者肝癌發(fā)生。所以對(duì)于乙型肝炎的預(yù)防和診治十分關(guān)鍵。

通過(guò)本文數(shù)據(jù)證實(shí)，A組檢查人員IgG、IgA以及IgM水平低于B組和C組，組間對(duì)比存在差異性（p<0.05）;B組中，好轉(zhuǎn)組的IgG、IgA、IgM、TBIL以及PTA測(cè)定低于非好轉(zhuǎn)組，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。由此數(shù)據(jù)證實(shí)，免疫球蛋白本身存在抗體活性，但是在機(jī)體發(fā)生感染時(shí)，感染力度增大，所以乙型肝炎患者免疫球蛋白測(cè)定具有較強(qiáng)的指導(dǎo)效果，且目前應(yīng)用于感染性疾病測(cè)定中越來(lái)越廣泛。另外也有數(shù)據(jù)分析，肝實(shí)質(zhì)損傷越嚴(yán)重，其免疫球蛋白增高程度也就越明顯，所以免疫球蛋白是慢性乙型肝炎診治的關(guān)鍵指標(biāo)。

綜合上述結(jié)論，乙型肝炎診斷中患者實(shí)施血清中免疫球蛋白檢驗(yàn)的效果可行，不僅僅可以對(duì)患者病情診斷，還能夠?yàn)榕R床治療提供有利依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋家政，劉小芹，王春蕾， 等.血清免疫球蛋白檢測(cè)在慢性乙型肝炎及肝硬化患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]肝臟，2018，23（12）：1147-1148.

[2]竇蕾.母體注射乙型肝炎免疫球蛋白對(duì)乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染的影響及新生兒血清乙型肝炎病毒標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化分析[J]中國(guó)婦幼保健，2017，32（16）：3823-3825.

[3]王薇，李彥青.血清免疫球蛋白、T細(xì)胞亞群水平及維生素D與嬰幼兒反復(fù)呼吸道感染的相關(guān)性分析[J]中國(guó)醫(yī)師雜志，2018，20（8）：1205-1207.

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