本刊編輯部

中醫(yī)藥對(duì)新冠肺炎療效如何？清肺排毒湯是否有效？還有無其他有效的中藥方？近日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹新冠肺炎醫(yī)療救治工作進(jìn)展情況，回應(yīng)人們關(guān)心的一系列問題。

清肺排毒湯確有良好療效

據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司司長(zhǎng)李昱介紹，國(guó)家中醫(yī)藥管理局于1月27日啟動(dòng)了“中醫(yī)藥防治新冠肺炎有效方劑臨床篩選研究”工作，對(duì)山西、河北、黑龍江、陜西四省使用中藥復(fù)方“清肺排毒湯”治療新冠肺炎的臨床療效進(jìn)行臨床觀察和數(shù)據(jù)分析。據(jù)介紹，2月6日，國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)文向全國(guó)推薦使用“清肺排毒湯”。截至本文發(fā)稿前，已經(jīng)有10個(gè)省57個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的701例使用“清肺排毒湯”的確診病例納入觀察，其中有130例治愈出院，51例癥狀消失，268例癥狀改善，212例癥狀平穩(wěn)沒有加重。

對(duì)有詳細(xì)病例信息的351例病例分析統(tǒng)計(jì)，在服用“清肺排毒湯”之前，有112例體溫超過37.3℃，服藥1天以后有51.8%的患者體溫恢復(fù)正常；服藥6天后，有94.6%的患者體溫恢復(fù)正常。有214例患者伴有咳嗽癥狀，服藥1天以后，46.7%的患者咳嗽癥狀消失；服用6天以后80.6%的患者咳嗽癥狀消失。同時(shí)對(duì)其他癥狀，如乏力、納差、咽痛等也有明顯的療效。

“在351例患者中，所有輕型、普通型患者沒有一例轉(zhuǎn)為重型或者危重型；22例重癥患者中有3例治愈出院，8例轉(zhuǎn)為普通型；共有46例治愈出院。以上數(shù)據(jù)也顯示‘清肺排毒湯對(duì)治療新冠肺炎具有良好的臨床療效和救治前景。”李昱說。此外，他還介紹，各地在開展救治的同時(shí)也積極開展了相關(guān)的臨床科研工作，推出了一些有效的方劑和方藥，如廣州八院推出的“肺炎一號(hào)方”也取得了良好的臨床療效。

來源于中醫(yī)經(jīng)典方劑組合

據(jù)悉，“清肺排毒湯”來源于中醫(yī)經(jīng)典方劑組合，包括麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散，性味平和。結(jié)合多地醫(yī)生臨床觀察，此方適用于輕型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可結(jié)合患者實(shí)際情況合理使用。其具體處方組成及服用方法如下：

水煎服。每天一劑，早晚兩次（飯后40分鐘）溫服，3天一個(gè)療程。如有條件，每次服完藥可加服大米湯半碗；舌干津液虧虛者可多服至1碗（注：如患者不發(fā)熱則生石膏的用量要小，發(fā)熱或熱壯可加大生石膏用量）。若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個(gè)療程，若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病，第二療程可以根據(jù)實(shí)際情況修改處方，癥狀消失則停藥。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師薛伯壽認(rèn)為，清肺排毒湯是仲景相關(guān)經(jīng)方融合創(chuàng)新運(yùn)用。此方為麻黃湯、五苓散等組方巧妙相合，既祛寒閉又利小便，還能祛濕。麻黃可增五苓散祛濕，五苓散控制麻桂發(fā)汗之峻，桂枝甘草辛甘化陽扶正，苓桂術(shù)甘又有健脾化飲之用。因新冠肺炎患者胸憋氣短，雖無明顯咳喘，其實(shí)肺閉不宣，比有喘咳更為嚴(yán)重，又合用射干麻黃湯及橘枳姜湯，小柴胡湯為少陽病，半表半里，又可通利三焦，既防疫邪入里，又調(diào)肝和胃，顧護(hù)消化功能，加藿香為芳香化濕，用石膏防郁而化熱?？偟膩碚f，該組方對(duì)新冠肺炎諸多癥狀有效，臨床使用也證明了這一點(diǎn)。