徐培

【摘 要】??目的： 探究予以普外科患者整體護(hù)理干預(yù)對(duì)患者護(hù)理質(zhì)量、術(shù)后疼痛、負(fù)性情緒的影響。 方法： 以本醫(yī)院2016年7月—2019年2月到我院就診的62例普外科患者為例。隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，n=31例）、 研究組（整體護(hù)理），對(duì)比兩組患者護(hù)理后護(hù)理質(zhì)量、術(shù)后疼痛、負(fù)性情緒。 結(jié)果： 研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組、VAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異明顯，P<0.05。 結(jié)論： 予以普外科患者整體護(hù)理可幫助患者降低術(shù)后疼痛、減少負(fù)性情緒、提升護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】? 整體護(hù)理模式;普外科;負(fù)性情緒

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R473.6???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-212-01

整體護(hù)理模式屬于一種以患者為中心、以人為本的護(hù)理模式，在實(shí)施的過(guò)程中不斷查找漏洞，并持續(xù)添堵漏洞，不斷改進(jìn)日常護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，確保護(hù)理工作更加具有完整性、連續(xù)性 [1-2] 。鑒于此，為提升我院普外科護(hù)理質(zhì)量，本次探究將整體護(hù)理模式應(yīng)用于普外科的價(jià)值，現(xiàn)以62例普外科患者為例，如下為相關(guān)報(bào)道。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

以筆者所在醫(yī)院2016年7月—2019年2月到我院就診的62例普外科患者為例。隨機(jī)分為對(duì)照組、研究組，每組各31例。對(duì)照組：男女比為15：16，年齡35—61歲，研究組：男女比為14：17，年齡34—61歲。兩組患者資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患者生命體征，帶領(lǐng)患者做術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)后告知患者術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)。

研究組：整體護(hù)理：（1）入院接待：以熱情、真誠(chéng)的態(tài)度接待患者，為患者講解醫(yī)院病區(qū)環(huán)境及醫(yī)院規(guī)章制度，為患者發(fā)放服務(wù)卡，主動(dòng)為患者實(shí)施整體護(hù)理;（2）術(shù)前護(hù)理：合理安排檢查時(shí)間，避免患者檢查時(shí)候等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng);與患者溝通了解患者心理狀態(tài)，并為患者講解手術(shù)對(duì)疾病恢復(fù)的重要性，告知患者積極主動(dòng)配合護(hù)理與治療對(duì)預(yù)后的影響，為患者講解成功病例，增強(qiáng)患者恢復(fù)健康的信心;手術(shù)前一天為患者講解手術(shù)環(huán)節(jié)、手術(shù)麻醉方法、手術(shù)過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)，告知患者若出現(xiàn)不良反應(yīng)要立即告知醫(yī)護(hù)人員。（3）術(shù)后護(hù)理：告知患者手術(shù)非常成功，讓患者了解術(shù)后注意事項(xiàng)，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，觀察切口和周?chē)欠癯霈F(xiàn)滲液、紅腫等情況;若是患者感到疼痛，應(yīng)用雙手握住患者的雙手，給予鼓勵(lì)與安慰，為患者講一些患者感興趣的話題;（4）出院護(hù)理：患者在出院時(shí)，按照病情給予患者主要康復(fù)鍛煉、切口護(hù)理、飲食等指導(dǎo)，并為患者發(fā)放印有主管護(hù)師、醫(yī)師的聯(lián)系方式及姓名。告知患者要定期到院復(fù)診，若身體有任何不良反應(yīng)要立刻打電話咨詢或及時(shí)到院復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 護(hù)理質(zhì)量 以我院自制量表對(duì)我院護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，其包括：護(hù)理人員的工作能力、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、患者關(guān)愛(ài)、服務(wù)態(tài)度5項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)20分，共100分，分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理質(zhì)量越好。

1.3.2 術(shù)后疼痛 以VAS（視覺(jué)模擬評(píng)分法）對(duì)患者的術(shù)后疼痛進(jìn)行評(píng)估：分?jǐn)?shù)：0分—10分。最終得分越高，說(shuō)明患者的術(shù)后疼痛越嚴(yán)重。

1.3.3 負(fù)性情緒 使用（SAS）焦慮自評(píng)表、SDS（抑郁自評(píng)表），評(píng)估患者的負(fù)性情緒，其中SAS評(píng)分≥50分，代表患者存在焦慮情緒;如果SDS：≥50分，代表存在抑郁情緒。最終得分越高代表患者的負(fù)性情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用版本為SPSS22.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料以%表示，對(duì)兩組差距x 2檢驗(yàn)，負(fù)性情緒、術(shù)后疼痛、護(hù)理質(zhì)量等資料以x ±s表示，行t檢驗(yàn)，如果P<0.05，說(shuō)明兩組差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、術(shù)后疼痛

研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，術(shù)后VAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見(jiàn)表1。

2.2 負(fù)性情緒 研究組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異明顯，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

整體護(hù)理干預(yù)的目的是為了確保護(hù)理人員工作的透明度，提升護(hù)理人員的護(hù)理技能、工作效率、護(hù)患溝通能力 [3-4] 。重視患者心理需求，做好健康宣教，有效的提升護(hù)理服務(wù)的護(hù)理質(zhì)量。

通過(guò)為普外科患者整體護(hù)理干預(yù)，可為患者在整個(gè)治療期間提供全方位無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)的;通過(guò)入院介紹住院環(huán)境、術(shù)前指導(dǎo)術(shù)中注意事項(xiàng)、術(shù)中告知患者術(shù)中相關(guān)注意事項(xiàng)可以將整體護(hù)理干預(yù)模式充分體現(xiàn)出來(lái)，同時(shí)手術(shù)后給予患者疼痛護(hù)理，可達(dá)到降低術(shù)后疼痛感的目的;通過(guò)手術(shù)前與患者溝通，了解患者內(nèi)心存在的問(wèn)題，為患者講解成功案例，可以使患者，消除不良情緒，樹(shù)立恢復(fù)健康的信心出，從而使得抑郁情緒、焦慮情緒得到緩解;通過(guò)構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，確保護(hù)理流程無(wú)縫隙，提高了護(hù)理質(zhì)量。本次研究總結(jié)得出，研究組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異明顯，P<0.05;研究組的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分低于對(duì)照組差異明顯，P<0.05;研究組的VAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異明顯，P<0.05。由此可以看出，予以普外科患者整體護(hù)理模式，對(duì)幫助患者降低術(shù)后疼痛感、緩解負(fù)性情緒、提升護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。

綜上所述，通過(guò)予以普外科患者整體護(hù)理模式，可幫助患者提升護(hù)理質(zhì)量、消除負(fù)面情緒、緩解術(shù)后疼痛，效果突出。

參考文獻(xiàn)

[1]? 汪玉晶.全程無(wú)縫隙護(hù)理模式在普外科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（15）：278-279.

[2] 陳巧文，梁藝，黃彬.全程無(wú)縫隙護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（A3）：21-22+35.

[3] 劉春芙，劉玉嬌.四步健康教育法在普外科整體護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（46）：218.

[4] 陳靜.細(xì)節(jié)護(hù)理在普外科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，15（06）：71-72.