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        作業(yè)治療在住院精神分裂癥患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用

        2020-04-17 10:44:41魯和云
        健康大視野 2020年5期
        關(guān)鍵詞:康復(fù)護(hù)理精神分裂癥

        魯和云

        【摘 要】??目的: 探究分析作業(yè)治療在住院精神分裂癥患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。 方法: 2019年3月到2019年9月,隨機(jī)抽取78例住院精神分裂癥患者,將患者隨機(jī)分為兩組,均給予綜合治療、康復(fù)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合作業(yè)治療,比較兩組效果。 結(jié)果: 作業(yè)治療前,實(shí)驗(yàn)組的PANSS(陰性與陽性癥狀量表)評分、睡眠狀況評分、ADL(生活自理能力量表)評分與對照組比較無差異(P>0.05);作業(yè)治療后,實(shí)驗(yàn)組的PANSS評分、睡眠狀況評分均小于對照組(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的ADL評分大于對照組(P<0.05)。 結(jié)論: 在住院精神分裂癥患者的康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用作業(yè)療法,可提高臨床治療效果,可改善患者的睡眠狀況與日常生活自理能力。

        【關(guān)鍵詞】? 作業(yè)治療;精神分裂癥;康復(fù)護(hù)理

        【中圖分類號(hào)】R197.324????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)05-164-01

        精神分裂癥屬于臨床常見的一種精神疾病,臨床尚未明確該病的發(fā)病機(jī)制,但有研究 [1] 指出,該病的發(fā)生、發(fā)展可能與社會(huì)壓力、遺傳因素、負(fù)面情緒等相關(guān)?;颊叩呐R床主要表現(xiàn)是冷漠、妄想、焦慮、抑郁、認(rèn)知功能障礙等癥狀,給患者及患者家庭造成了嚴(yán)重的影響。臨床多通過藥物治療精神分裂癥,輔以認(rèn)知行為療法、家庭支持、心理療法等。但大部分患者均需要長時(shí)間住院治療,與家庭、社會(huì)隔離,會(huì)產(chǎn)生一定程度的社會(huì)適應(yīng)不良。因此,想要改善這一情況,需探究一種治療方法。本研究探究分析作業(yè)治療在住院精神分裂癥患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果,報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        2019年3月到2019年9月,隨機(jī)抽取78例住院精神分裂癥患者,將患者隨機(jī)分為兩組,每組39例患者。實(shí)驗(yàn)組中男性有21例,女性有18例,年齡大小區(qū)間在24-66歲,平均(45.08±5.21)歲。對照組中男性有24例,女性有15例,年齡大小區(qū)間在23-66歲,平均(44.87±5.35)歲。兩組住院精神分裂癥患者的基本情況比較,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        1.2 方法

        兩組患者均給予綜合治療、康復(fù)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合作業(yè)治療,根據(jù)作業(yè)治療的三大服務(wù)范圍;工作學(xué)習(xí)、日常生活與休閑娛樂,制訂特定課程,每周五次。包括:藝術(shù)療法如唱歌、跳舞、書法、繪畫、折紙等;運(yùn)動(dòng)療法:太極、八段錦、飛力士棒等;社交訓(xùn)練和壓力管理等,消除患者自卑心理,增強(qiáng)其生活自理能力并鍛煉他們與社會(huì)接觸能力。作業(yè)治療的開展時(shí)間為期6個(gè)月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        兩組住院精神分裂癥的PANSS評分、睡眠狀況評分、ADL評分(三者評分均在作業(yè)治療前后評估)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對于兩組之間的比較運(yùn)用 t 檢驗(yàn)。P<0.05 認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        作業(yè)治療前,實(shí)驗(yàn)組的PANSS(陰性與陽性癥狀量表)評分、睡眠狀況評分、ADL(生活自理能力量表)評分與對照組比較無差異(P>0.05);作業(yè)治療后,實(shí)驗(yàn)組的PANSS評分、睡眠狀況評分均小于對照組(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的ADL評分大于對照組(P<0.05)。詳情見表-1。

        3 討論

        住院精神分裂癥患者因?yàn)殚L期住院,與家庭、與社會(huì)隔離,因此會(huì)出現(xiàn)社會(huì)適應(yīng)不良與交往障礙等現(xiàn)象,若不恢復(fù)患者的社會(huì)適應(yīng)能力與交往能力,患者即便病情大大好轉(zhuǎn),也無法融入社會(huì),無法恢復(fù)正常生活,精神分裂癥極有可能復(fù)發(fā),再次入院治療。因此,在綜合治療患者,為患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理的同時(shí),必須添加一種可消除患者社會(huì)適應(yīng)不良,可改善患者交往障礙的療法,才能達(dá)到理想治療效果,才能保證患者出院后可恢復(fù)正常生活,可融入社會(huì),融入家庭,重新開始生活 [2] 。

        作業(yè)療法是一種涉及到心理、生理、智力、情緒多方面,并且可模仿現(xiàn)實(shí)生活中的具體人際交往、文娛活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)鍛煉、日常生活能力訓(xùn)練的治療方法。在整個(gè)作業(yè)療法期間,患者有更多機(jī)會(huì)和醫(yī)護(hù)人員、病友交流互動(dòng),可改善護(hù)患間關(guān)系,提高患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感與親切感,可提高患者的治療、護(hù)理依從性,同時(shí)可鍛煉患者的溝通交流能力、人際交往能力。另外,開展作業(yè)療法,患者可通過實(shí)際作業(yè)獲得成果,產(chǎn)生成就感;可消除患者的負(fù)面情緒,幫助患者放松心情,積極面對生活,重拾對生活的信心;可改善患者的睡眠質(zhì)量,促進(jìn)患者全面康復(fù) [3] 。

        由上可知,作業(yè)治療在住院精神分裂癥患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著。

        參考文獻(xiàn)

        [1]? 鄭晶晶,蔣小童.作業(yè)療法對精神分裂癥社會(huì)功能及日常生活能力的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2018,9(12):180-182.

        [2] 馬亮.作業(yè)療法在精神疾病康復(fù)治療中的應(yīng)用效果評價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,22(14):1930-1931.

        [3] 朱錦俊.作業(yè)療法對慢性精神分裂癥患者康復(fù)效果和睡眠的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志,2018,5(10):1233-1234.

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