李丹丹

【摘 要】??目的： 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年冠心病心律失?；颊呓箲]情緒的影響效果。 方法： 選擇2017年4月～2018年11月我院收治的老年冠心病心律失常患者74例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各37例。對(duì)照組給予對(duì)癥治療及常規(guī)護(hù)理，觀察組則給予對(duì)癥治療及優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。觀察兩組患者的護(hù)理效果。 結(jié)果： 觀察組護(hù)理干預(yù)后SAS評(píng)分為（24.97±3.21）分，對(duì)照組SAS評(píng)分則為（37.02±3.68）分，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論： 優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效改善老年冠心病心律失?；颊叩慕箲]情緒，效果理想，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】? 冠心病心律失常;老年;焦慮情緒;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;影響效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】?R363.2+1??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-154-01

冠心病是臨床中最常見(jiàn)的心血管疾病之一，以心肌缺血、缺氧、心前區(qū)疼痛、胸悶等為主要特點(diǎn) [1] 。心律失常則是一種心臟搏動(dòng)頻率或節(jié)律發(fā)生異常的心血管疾病，冠心病患者常常發(fā)生心律失常。隨著我國(guó)人口的老齡化趨勢(shì)，老年冠心病心律失?；颊咻^以往明顯增多，且此類(lèi)患極易出現(xiàn)焦慮情緒，給患者的病情和生活質(zhì)量造成不良影響 [2] ，故而需要積極的治療和護(hù)理。筆者探討老年冠心病心律失?；颊呓箲]情緒實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施及體會(huì)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月～2018年11月我院收治的老年冠心病心律失常患者74例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各37例。觀察組男8例，女29例;年齡61～73.5歲，平均年齡（69.8±3.3）歲;冠心病病程4～15年，平均（10.2±1.7）年，心律失常病程1～3年，平均（1.4±0.3）年。對(duì)照組男7例，女30例;年齡60～74歲，平均年齡（69.6±3.6）歲;冠心病病程3.5～16年，平均（10.5±1.6）年，心律失常病程1.5～3年，平均（1.5±0.2）年。兩組患者性別、年齡、冠心病及心律失常病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

全部患者均在明確冠心病、心律失常、焦慮等診斷后，即給與相應(yīng)的治療，如擴(kuò)冠、改善血液循環(huán)、抑制血小板凝集、穩(wěn)定心率、抗焦慮、安眠等措施，同時(shí)給予護(hù)理措施干預(yù)。

1.2.2 護(hù)理干預(yù)

對(duì)照組按照冠心病、心律失常護(hù)理護(hù)理給予護(hù)理干預(yù)，如創(chuàng)造舒適的病房、病情觀察、用藥指導(dǎo)、健康教育等;觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，包括心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，具體措施如下。

1.2.2.1 心理護(hù)理 老年冠心病心律失?；颊叱霈F(xiàn)焦慮情緒后，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量進(jìn)一步下降，因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理的第一步即是給予患者優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理，以改善患者的焦慮情緒。護(hù)士首先是勤與患者及家屬進(jìn)行溝通、交流，迅速建立起良好的護(hù)患關(guān)系，便于下一步的工作，同時(shí)可以了解患者的性格特征及心理特點(diǎn)，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，多給與安慰、鼓勵(lì)和勸慰，逐步緩解患者的焦慮情緒;鼓勵(lì)患者說(shuō)出心中存在的疑問(wèn)和顧慮，給予優(yōu)質(zhì)的回答及解釋?zhuān)颊咝闹械囊蓱];多為患者播放一些舒緩的音樂(lè)，使患者的心情保持樂(lè)觀、積極，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心 [3] 。

1.2.2.2 飲食指導(dǎo)

首先應(yīng)針對(duì)患者的整體病情，指導(dǎo)患者攝入合理的飲食，以低脂、低鹽、清淡、富含蛋白質(zhì)及纖維素的飲食為主 [4] ，補(bǔ)充足夠的水分及維生素，易于消化，營(yíng)養(yǎng)均衡;其次，應(yīng)告知患者注意忌食和少食易引起焦慮的食物，如辣椒、咖啡、濃茶、煙、酒等，避免加重焦慮情緒。

1.2.2.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有利于冠心病、心律失常的控制，也有利于改善焦慮情緒，應(yīng)指導(dǎo)患者選擇散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式，每日進(jìn)行鍛煉，促進(jìn)病情的向愈 [5] 。

1.3 觀察指標(biāo)

以焦慮自評(píng)量表（SAS）做為評(píng)價(jià)工具，觀察兩組患者干預(yù)前后SAS評(píng)分的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理干預(yù)前SAS評(píng)分為（51.09±4.48）分，對(duì)照組SAS評(píng)分則為（51.18±4.41）分;觀察組護(hù)理干預(yù)后SAS評(píng)分為（24.97±3.21）分，對(duì)照組SAS評(píng)分則為（37.02±3.68）分。觀察組患者護(hù)理干預(yù)后SAS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 小結(jié)

老年冠心病心律失?；颊叱３霈F(xiàn)焦慮情緒，影響患者的生活質(zhì)量，針對(duì)此類(lèi)患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，包括心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，可明顯改善患者的焦慮情緒，效果理想，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]? 隋 琳.老年冠心病心律失常的臨床護(hù)理[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（9）：114-115.

[2] 張繼慧.心理護(hù)理對(duì)老年冠心病并發(fā)心律失?；颊呓箲]、抑郁情緒的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（12）：247-248.

[3] 林媛媛.探討老年冠心病心律失常的護(hù)理方法及體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（19）：257.

[4] 計(jì)麗華.老年冠心病心律失常50例綜合護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（52）：210.

[5] 彭明珍，許玉榮.心律失常32例臨床護(hù)理干預(yù)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（51）：250.